Aperçu de la salpingo-ovariectomie bilatérale

La salpingo-ovariectomie bilatérale, également connue sous le nom de BSO, est une intervention chirurgicale au cours de laquelle les ovaires et les trompes de Fallope sont retirés. Cette chirurgie est généralement réalisée lors d’une hystérectomie, au cours de laquelle l’utérus d’une femme est retiré, mais pas toujours.

En revanche, lorsqu’un seul ovaire et trompe de Fallope sont retirés, la procédure est appelée salpingo-ovariectomie unilatérale. Elle est parfois désignée comme droite ou gauche avec l’acronyme RSO (salpingo-ovariectomie droite) ou LSO (salpingo-ovariectomie gauche).

Les indications

Une salpingo-ovariectomie bilatérale est pratiquée pour traiter certains types de cancer gynécologique, en particulier le cancer de l’ovaire. Elle peut également être réalisée pour prévenir le cancer du sein et le cancer de l’ovaire chez les femmes à fort risque génétique.

Résultats de cette chirurgie

Lorsque les ovaires sont enlevés, les femmes subissent une ménopause chirurgicale immédiate. Cela signifie que les femmes qui étaient pré-ménopausées avant la chirurgie seront post-ménopausées. La ménopause chirurgicale imite ce qui se passe dans la ménopause naturelle, lorsque les niveaux d’œstrogènes d’une femme diminuent avec l’âge, en raison d’un déclin de la fonction ovarienne. Cela signifie également qu’une femme ne pourra pas avoir d’enfants.

Cette baisse des œstrogènes produit généralement des symptômes liés à la ménopause tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et une sécheresse vaginale.La chute soudaine d’œstrogènes dans le corps avec l’ablation chirurgicale des ovaires peut aggraver les effets secondaires de la ménopause, par rapport à la baisse plus progressive des œstrogènes observée dans la ménopause naturelle.

La baisse des œstrogènes après l’ablation des ovaires peut également augmenter le risque de maladie cardiaque et d’ostéoporose, ou de perte osseuse, chez la femme.– tout comme il le fait dans la ménopause naturelle.

Que se passe-t-il après la chirurgie?

Une femme devra faire un suivi avec son gynécologue et son fournisseur de soins de santé primaires après la chirurgie pour surveiller les risques pour la santé, comme les maladies cardiaques et l’ostéoporose, et pour déterminer également si un traitement hormonal de la ménopause est justifié.

L’hormonothérapie de la ménopause se compose d’œstrogènes et/ou de progestérone, qui sont des hormones produites par les ovaires d’une femme. Si une femme s’est fait retirer l’utérus avec ses ovaires, elle peut suivre une thérapie aux œstrogènes seule. D’un autre côté, si une femme a encore son utérus, elle aura besoin d’un traitement à la progestérone, en plus des œstrogènes. Un traitement à la progestérone est administré pour prévenir l’épaississement de la muqueuse utérine induit par les œstrogènes, qui peut provoquer un cancer de l’utérus.

La décision de suivre un traitement hormonal de la ménopause est complexe et dépend d’un certain nombre de facteurs tels que votre âge, vos symptômes, vos antécédents familiaux, vos antécédents médicaux et vos besoins personnels. La dose, la durée, les risques et les avantages de l’hormonothérapie de la ménopause doivent être discutés attentivement avec votre fournisseur de soins de santé – c’est une décision qui est unique pour chaque femme.