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Apathie et maladie de Parkinson

by Jean-Charles Bourgeois
09/01/2022
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Au fur et à mesure que notre maladie progresse, nous assistons souvent à une baisse de notre productivité également. Cela peut être en partie dû à une augmentation des symptômes moteurs et au handicap qui l’accompagne, mais cela peut aussi être le résultat d’un symptôme non moteur insidieux et assez courant de la maladie de Parkinson : l’apathie. On estime qu’environ 40 à 45 % des patients atteints de la maladie de Parkinson souffrent d’apathie. Ce nombre, cependant, est probablement une sous-estimation étant donné l’imprécision du symptôme, ce qui le rend plus difficile à reconnaître, ce qui conduit à une sous-déclaration.

Vieil homme regardant une capsule de médicament

Bambu Productions / Getty Images


L’apathie peut être définie comme un manque d’intérêt ou de « motivation, pas dans un contexte de détresse émotionnelle, de déficience intellectuelle ou de conscience diminuée ». Contrairement à la perte de motivation observée dans la dépression, dans l’apathie seule, il n’y a pas d’humeur dépressive coexistante. Cela peut se manifester par une absence d’initiative personnelle pour commencer ou accomplir les tâches nécessaires ou apprendre de nouvelles choses et s’autodiriger des objectifs et des plans futurs. Ce manque de comportement orienté vers un but et aussi le manque de réponse émotionnelle peuvent avoir un impact négatif significatif dans tous les domaines de la vie – personnel, social et professionnel. En fait, d’autres peuvent interpréter à tort l’apathie comme s’apparentant à de la paresse ou à un mépris et à un désintérêt délibérés, affectant ainsi les relations et les interactions. Cela a un effet néfaste sur la qualité de vie personnelle et contribue au stress vécu par les partenaires de soins et les proches.

Comment les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent vaincre l’apathie

Après une évaluation de vos symptômes et un diagnostic d’apathie, votre professionnel de la santé peut discuter de médicaments destinés à augmenter l’énergie (comme le méthylphénidate) ou d’autres médicaments dirigés contre les systèmes dopaminergique, cholinergique et sérotoninergique (certains antidépresseurs ou antipsychotiques). Mais plus important encore, ce sont les changements de comportement que nous devons faire nous-mêmes.

  1. Établissez un horaire : en utilisant les moyens que vous préférez (technologie ou stylo et papier), établissez un horaire quotidien. Incorporez votre routine de soins personnels, y compris l’exercice, les activités de pleine conscience, etc., les responsabilités ménagères et familiales et les tâches professionnelles. Ne vous contentez pas de dresser une liste, attribuez des heures pour s’attaquer à chaque tâche et suffisamment de temps pour terminer chaque élément. Assurez-vous de respecter l’horaire tout au long de la journée et cochez les tâches de votre liste au fur et à mesure qu’elles sont effectuées.

  2. Récompensez-vous : Une fois que vous avez atteint un objectif prédéfini, récompensez-vous avec un peu de « temps pour moi » ou une promenade ou une interaction sociale, tout ce que vous pouvez encore apprécier.

  3. Rendez-vous responsable : parfois, la meilleure motivation est la motivation de quelqu’un d’autre. Si, par exemple, vous voulez commencer à faire des promenades quotidiennes mais que vous avez du mal à démarrer cette activité, alors avoir un compagnon de marche qui vous permet de démarrer indépendamment de votre propre motivation interne peut vous garder sur la bonne voie.

  4. Commencez lentement : si vous êtes apathique depuis longtemps, il peut être difficile d’entreprendre plusieurs activités à la fois avec succès. Mais les petites avancées qui réussissent peuvent être considérées comme des « victoires » qui commencent à motiver l’avenir et une action plus importante.

  5. Se sentir physiquement à son meilleur avec l’exercice : L’exercice a un certain nombre d’avantages tangibles dans la maladie de Parkinson et il a été démontré qu’il augmente la motivation et l’intérêt, réduisant ainsi l’apathie et augmentant la productivité. Il vous donne plus d’énergie et peut provoquer une augmentation des endorphines et d’autres produits chimiques dans le cerveau qui élèvent l’humeur et améliorent la motivation.

  6. Le sommeil est important : les troubles du sommeil, malheureusement, sont également assez fréquents dans la maladie de Parkinson. La fatigue qui s’ensuit, causée par un mauvais sommeil combiné à l’apathie, entraîne des problèmes importants. Grâce à une hygiène de sommeil soignée et à une assistance médicale, si le sommeil et la fatigue s’améliorent et ne sont pas des facteurs de complication importants, l’apathie peut être plus facile à gérer.

  7. Ne vous isolez pas : être entouré de l’énergie des autres et vous engager dans des conversations et des activités intéressantes peut non seulement vous aider à vous sentir mieux, mais cela peut également aider à générer de la motivation – une action dirigée.

Le concept de la maladie de Parkinson comme étant uniquement un trouble du mouvement est révolu depuis longtemps. Il s’agit d’une maladie beaucoup plus répandue dont les symptômes affectent notre motivation même, nous font perdre tout intérêt pour la vie et émoussent nos réponses émotionnelles. Et comme tout le reste dans cette maladie, un problème comme l’apathie nécessite votre gestion active. Que vous soyez motivé ou non à résoudre le problème, votre qualité de vie en dépend.

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