L’utilisation de stimulants pour aider à faire face aux effets du chemobrain
Lorsque Linda W. a terminé son dernier cycle de chimiothérapie pour traiter le cancer du sein, elle avait hâte de retrouver une vie normale et sans cancer. Environ un an après la fin du traitement, Linda a commencé à éprouver des problèmes de mémoire et de concentration. Le survivant du cancer de 51 ans a comparé les difficultés à l’apparition soudaine d’un trouble d’apprentissage. « Cela me prendrait deux fois plus de temps pour faire des tâches simples, comme équilibrer mon chéquier ou classer des papiers au travail. Je lisais quelque chose et je devais relire les informations plusieurs fois parce que je ne pouvais pas me souvenir de ce que je lisais. »
Les symptômes de Linda correspondaient à ce que l’on appelle communément le chemobrain, un déclin cognitif ou un dysfonctionnement ressenti par de nombreux patients atteints de cancer après avoir été traités par chimiothérapie. Le nom « chemobrain » peut cependant être trompeur. Plusieurs études ont montré un déclin cognitif après un traitement contre le cancer, cependant, de nombreux experts hésitent à considérer la chimiothérapie comme le seul coupable.Il reste très débattu dans la communauté médicale professionnelle, car il existe des théories variées sur le « chemobrain » et sa cause possible.
Des recherches supplémentaires sont certainement nécessaires pour mieux comprendre comment le cancer et le traitement du cancer affectent le cerveau. Aujourd’hui, on sait que certains patients ont souffert de troubles cognitifs après avoir été traités par chimiothérapie, mais ont peu de preuves concrètes concernant ses causes. Avant les résultats de la recherche actuelle, les prestataires de soins de santé considéraient souvent les symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire, les difficultés de concentration et la perte de concentration comme un stress émotionnel causé par le cancer et un effet du processus de vieillissement normal. Les patients se sont retrouvés sans réponses et sans aide pour les symptômes cognitifs qu’ils éprouvaient. Aujourd’hui, les patients ont encore peu de réponses, mais certains professionnels de la santé traitent leurs symptômes en recommandant une thérapie et des médicaments.
Aucun traitement approuvé
Il n’y a pas de traitement approuvé ou spécifique pour le dysfonctionnement cognitif après un traitement contre le cancer, certains prestataires de soins de santé ont prescrit des stimulants utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) pour aider les patients à augmenter leur concentration et leur concentration. Linda s’est vu prescrire une faible dose d’Adderall (amphétamine, sels mélangés de dextroamphétamine) et le médicament l’a aidée à se concentrer et à se concentrer. « Je savais que quand j’avais oublié d’aller chercher mon petit-fils à mon entraînement de baseball, je ne pouvais plus continuer comme ça. Mon médecin m’a prescrit Adderall et cela m’a beaucoup aidé. Je me sens aussi proche de mon ancien moi que possible . J’ai encore du mal de temps en temps, mais qui n’en a pas ? ».
Les symptômes du chemobrain, ou déficit cognitif, sont similaires aux symptômes du TDAH. Des difficultés de concentration, une perte de concentration et des problèmes de mémoire sont également observés chez les enfants et les adultes atteints de TDAH. Les stimulants agissent en modifiant les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau, principalement la dopamine et la noradrénaline. Il est important de noter que les stimulants ne guériront pas le chemobrain, ni même le trouble déficitaire de l’attention. Ils soulagent simplement les symptômes de la maladie. C’est un peu comme quelqu’un qui prend des médicaments contre le rhume en vente libre lorsqu’il a un rhume. Le médicament contre le rhume soulage les symptômes, comme la toux et l’écoulement nasal, mais ne guérit pas le rhume.
Alors que le chemobrain est de plus en plus accepté et reconnu dans la communauté médicale, certains prestataires de soins de santé ne reconnaissent toujours pas son existence et peuvent être réticents ou réticents à prescrire des médicaments, comme des stimulants, pour soulager les symptômes. Certains prestataires de soins de santé peuvent également reconnaître un déclin cognitif après le traitement, mais ne sont pas disposés à prescrire des stimulants, car il s’agit d’une substance contrôlée.
Effets secondaires des stimulants
Il existe plusieurs stimulants qui peuvent être prescrits par votre professionnel de la santé. Adderall, Vyvanse (dimésylate de lisdexamfétamine), Concerta (méthylphénidate HCl), Dexedrine (sulfate de dextroamphétamine) et chlorhydrate de Ritalin méthylphénidate sont les stimulants les plus couramment prescrits. Chaque stimulant a des effets secondaires uniques, mais en général, les stimulants peuvent provoquer des maux de tête, une diminution de l’appétit, une perte de poids, des maux d’estomac, de l’insomnie et de la nervosité. Cependant, bon nombre de ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation continue. La plupart des personnes en bonne santé tolèrent bien les stimulants à la dose appropriée, mais vous devrez peut-être essayer quelques stimulants différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.
Qui ne devrait pas prendre de stimulants
Les stimulants ne sont pas sans danger pour tout le monde. Si vous souffrez des conditions suivantes, vous ne devez pas prendre de stimulants :
- anxiété modérée à sévère; l’anxiété, la nervosité et l’agitation peuvent augmenter avec l’utilisation de ces médicaments.
- glaucome
- thyroïde hyperactive
- hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée
- antécédents de psychose ou d’événements ou d’épisodes psychotiques
- maladie de l’artère coronaire
Les personnes qui utilisent des IMAO ne devraient pas non plus se voir prescrire de stimulants.
Certains médicaments peuvent comporter des avertissements pour les personnes souffrant d’autres affections non répertoriées ici. Il est important que vous fournissiez des antécédents médicaux personnels/familiaux complets à votre fournisseur de soins de santé pour déterminer si les stimulants sont sans danger pour vous.
Les stimulants créent-ils une dépendance ?
Les stimulants peuvent créer une accoutumance et créer une dépendance. Si on vous prescrit des stimulants, n’arrêtez pas soudainement de les prendre sans l’approbation de votre professionnel de la santé. L’arrêt soudain de votre médicament peut entraîner des symptômes de sevrage. Pour soulager les symptômes de sevrage, votre fournisseur de soins de santé réduira probablement lentement votre dose pour vous sevrer de votre médicament.
Il est conseillé aux personnes ayant des antécédents d’abus de drogues ou d’alcool ou un type de personnalité addictif d’éviter de prendre des médicaments stimulants. Ces drogues sont considérées comme une substance contrôlée car elles peuvent créer une dépendance et certains types peuvent être abusés.
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