Accumulation excessive de cérumen chez les enfants : quand consulter un pédiatre

Tous les enfants ont des quantités différentes de cérumen, également connu sous le nom de cérumen. Il peut être utile de comprendre les symptômes d’un excès de cérumen afin de pouvoir les surveiller chez votre enfant. Bien qu’il existe des moyens de nettoyer les oreilles de votre enfant en toute sécurité, il est parfois préférable de consulter son pédiatre pour obtenir de l’aide supplémentaire.

Cet article explore le but du cérumen de votre enfant, les signes d’accumulation, les meilleures méthodes d’élimination du cérumen pour les enfants et les bébés, la prévention du cérumen et quand demander l’aide d’un pédiatre.

Symptômes d’accumulation de cérumen

On pense que jusqu’à 10 % des enfants ont un excès de cérumen. Dans certains cas, les symptômes d’un excès de cérumen peuvent inclure :

Perte auditive allant de 5 à 40 décibels (dB)
Bourdonnement dans les oreilles, connu sous le nom acouphène
Conduit auditif qui semble plein ou bouché
Démangeaisons dans le conduit auditif
Douleur à l’oreille, connue sous le nom de otalgie
Écoulement ou drainage de l’oreille, appelé otorrhée
Odeur du conduit auditif
Vertiges
Toux

Quand demander de l’aide

Si votre enfant se plaint de douleurs aux oreilles, tire sur son oreille ou montre tout autre signe d’inconfort, assurez-vous d’en parler à son pédiatre. Vous devriez également appeler son pédiatre si vous pensez que votre enfant s’est coincé quelque chose dans l’oreille ou s’il a des difficultés à entendre.

Le but du cérumen

Le cérumen s’accumule naturellement dans le conduit auditif et aide à garder l’oreille propre. Le cérumen transporte la saleté, la poussière et d’autres petites choses inutiles ou nocives hors de l’oreille. Par exemple, si votre enfant a déjà reçu du sable dans les oreilles, son cérumen emportera probablement le sable hors de ses oreilles à mesure qu’il s’accumule avec le temps.

Le cérumen peut même aider à empêcher les bactéries de pénétrer dans l’oreille et de provoquer des infections de l’oreille telles que l’oreille du nageur.

Types de cérumen

Il existe deux types de cérumen : humide et sec. Le cérumen sec est plus floconneux que humide et est beige ou gris. Le cérumen humide est généralement un cérumen foncé et peut être brun et collant.

Les gènes peuvent avoir un impact sur le type de cérumen que vous avez. Le cérumen humide est courant parmi ceux d’ascendance africaine et européenne. Le cérumen sec est plus fréquent chez les personnes d’origine asiatique et amérindienne.

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Le cérumen protège les objets nocifs et les germes de pénétrer dans l’oreille. Le cérumen se déplace naturellement de l’intérieur de l’oreille vers l’oreille externe.

Pourquoi mon enfant a-t-il autant de cérumen ?

Les enfants avec des conduits auditifs étroits sont plus susceptibles d’avoir trop de cérumen. Le port d’appareils auditifs et l’utilisation régulière d’écouteurs peuvent également provoquer un excès de cérumen. Les personnes atteintes du syndrome de Down, d’otites chroniques et de traumatismes de l’oreille ont également un risque plus élevé d’avoir un excès de cérumen.

Comment retirer la cire de l’oreille de mon bébé ?

Le cérumen doit être laissé seul s’il ne provoque pas de symptômes et n’empêche pas votre pédiatre d’examiner l’oreille de votre enfant. Si vous prévoyez de nettoyer les oreilles de votre enfant, utilisez un gant de toilette doux pour essuyer la cire qui se rend jusqu’à la partie la plus externe de l’oreille.

Vous ne devez jamais utiliser un coton-tige pour nettoyer l’intérieur de l’oreille de votre enfant. De nombreux experts pensent que le faire régulièrement pourrait en fait entraîner une accumulation excessive de cérumen.

Il existe trois méthodes principales d’élimination du cérumen si un excès de cérumen cause un problème.

Agents adoucissants de cire

Agents adoucisseurs de cire, également appelés céruménolytiques, sont généralement disponibles sous forme de gouttes auriculaires. Ceux-ci peuvent être à base d’eau (contenant de l’acide acétique, du peroxyde d’hydrogène ou une solution saline stérile), à base d’huile (huile d’olive) ou des produits sans eau ni huile (peroxyde de carbamide, qui porte le nom de marque Debrox).

La plupart peuvent être achetés en vente libre dans votre pharmacie locale, souvent avec un certain type d’outil d’élimination du cérumen, comme une seringue à bulbe.

Irrigation

L’irrigation utilise un fluide pour éliminer le cérumen. Cela se fait généralement dans le cabinet d’un médecin. L’irrigation de cérumen doit être évitée chez les enfants qui sont plus à risque de contracter des infections de l’oreille.

Suppression manuelle

Avec le retrait manuel, votre pédiatre peut utiliser un petit outil, appelé curette, pour retirer l’excès de cérumen. La cire peut également être retirée manuellement en l’aspirant. Cette procédure est appelée nettoyage des oreilles par micro-aspiration.

Le retrait manuel peut être le meilleur choix pour les enfants qui ont des tubes auriculaires ou qui ont subi un traumatisme du tympan. Cependant, le retrait manuel peut ne pas être le meilleur choix pour les enfants atteints de troubles de la coagulation.

Les bougies auriculaires doivent être évitées. Il n’est pas prouvé que cette méthode élimine avec succès le cérumen et il existe un risque de brûlure.

Prévenir l’accumulation de cérumen

Il existe plusieurs façons d’empêcher le cérumen de votre enfant de s’accumuler.

Laissez le cérumen sortir naturellement.
Si possible, demandez à votre enfant d’utiliser un casque antibruit au lieu d’écouteurs.
Demandez à votre enfant d’utiliser régulièrement un agent adoucissant préventif pour la cire.
Aidez votre enfant à irriguer ses oreilles régulièrement.
Demandez au pédiatre de votre enfant de nettoyer manuellement ses oreilles tous les six à 12 mois.

Si votre enfant continue d’avoir des problèmes avec un excès de cérumen, contactez un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pédiatriques pour obtenir de l’aide supplémentaire.

Résumé

Un excès de cérumen peut s’accumuler chez les enfants s’ils sont sujets aux otites, s’ils ont de petits conduits auditifs et s’ils ont subi un traumatisme de l’oreille. Les aides auditives, les oreillettes et un retrait incorrect du cérumen peuvent également entraîner un excès de cérumen.

Trop de cérumen peut provoquer des symptômes douloureux et inconfortables. Ceux-ci peuvent inclure des étourdissements, des douleurs aux oreilles, des démangeaisons auriculaires, des écoulements auriculaires, des bourdonnements et de la toux.

Pour retirer le cérumen de votre enfant en toute sécurité, essuyez délicatement le cérumen dans l’oreille externe avec un chiffon doux. D’autres méthodes d’élimination comprennent l’irrigation, l’utilisation de produits adoucissants à la cire et l’élimination manuelle. Si votre enfant montre des signes de douleur ou d’inconfort liés aux oreilles, il est préférable de contacter son pédiatre.

Questions fréquemment posées

Les gouttes de cérumen peuvent-elles aggraver l’excès de cérumen ?

Oui, dans certains cas, c’est possible. Si vous avez un bouchon de cérumen obstruant le conduit auditif et que vous mettez des gouttes auriculaires dans l’oreille, cela ne ramollit que la partie externe. Le bouchon durcit ensuite à nouveau une fois sec. Cela peut le rendre encore plus difficile à retirer.

Qu’est-ce que le cérumen impacté ?

Le cérumen impacté est une accumulation excessive de cire qui se tasse avec le temps. Parfois, cela conduit à un blocage partiel ou complet du conduit auditif avec un bouchon de cire dure.