À quoi s’attendre de la physiothérapie de la radiculopathie cervicale

Si vous avez déjà eu des douleurs au cou et des douleurs irradiant le long d’un bras, il se peut que vous souffriez d’une maladie appelée radiculopathie cervicale. La radiculopathie cervicale survient lorsqu’un nerf spinal de votre cou est pincé ou comprimé (communément appelé nerf pincé). Cela peut causer de la douleur, de la faiblesse et des difficultés à effectuer des tâches normales comme s’asseoir, utiliser vos bras ou dormir confortablement. La plupart des épisodes de radiculopathie cervicale durent de trois à six semaines.

Dans cet article, nous discuterons de la façon dont la radiculopathie cervicale est évaluée et traitée et quels exercices de physiothérapie sont couramment utilisés.

Présentation de la radiculopathie cervicale

Les symptômes de la radiculopathie cervicale peuvent inclure :

• Douleurs au cou, aux épaules, aux bras et aux mains
• Engourdissement dans le bras ou la main
• Faiblesse dans votre bras, votre avant-bras ou votre main
• Des picotements dans les doigts
• Difficulté à bouger la tête normalement

Causes et diagnostic

Des tests de diagnostic, y compris une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être effectués pour déterminer la cause de votre nerf pincé. Les causes de la radiculopathie cervicale peuvent inclure :

• Dégénérescence discale
• Disques cervicaux bombés ou hernies
• Arthrite du cou
• Sténose foraminale

• Tumeur de la colonne vertébrale (bien que très rare)

• Blessure aiguë

Traitement

Il existe plusieurs traitements que votre médecin peut recommander pour traiter votre radiculopathie cervicale. Ceux-ci peuvent inclure :

• Des médicaments
• Se reposer
• Soins chiropratiques
• Injection
• Opération
• Thérapie physique

La physiothérapie n’est pas pour tout le monde avec un nerf pincé dans le cou. Certaines personnes présentent des symptômes graves qui nécessitent des soins médicaux immédiats. Ces symptômes comprennent généralement une douleur intense accompagnée d’une paralysie dans un bras. Si tel est le cas, il est souvent nécessaire de consulter un chirurgien pour éliminer rapidement la pression sur le nerf afin d’obtenir un soulagement.

Évaluer les nerfs pincés dans le cou

Lors de la visite d’un physiothérapeute pour radiculopathie cervicale, une évaluation initiale sera effectuée. Tout d’abord, une histoire sera prise, alors soyez prêt à discuter de votre état. Quand et comment cela a-t-il commencé ? Comment cela évolue-t-il et quels symptômes ressentez-vous ? Qu’est-ce qui améliore ou aggrave vos symptômes ?

Votre thérapeute vous posera également des questions sur les traitements antérieurs pour votre nerf pincé, et il vous posera des questions sur les médicaments que vous prenez et sur vos antécédents médicaux et chirurgicaux.

Le but de l’anamnèse est d’avoir une idée de base de votre état et de s’assurer que la progression avec un examen de physiothérapie est appropriée.

L’examen de physiothérapie pour radiculopathie cervicale comprend plusieurs volets. Les tests et mesures peuvent inclure :

• Évaluation posturale
• Évaluation des réflexes tendineux profonds
• Force
• Amplitude de mouvement cervicale
• Tests de sensation (si vous avez des engourdissements ou des picotements)
• Tests de tension neuronale
• Tests de mouvement répétés pour voir comment vos symptômes changent avec le mouvement du cou

Après votre examen, votre thérapeute aura une bonne idée de la cause de votre nerf pincé et des traitements à faire pour vous aider à obtenir un soulagement. Votre thérapeute discutera avec vous d’un plan de soins et des objectifs seront fixés pour la thérapie.

Thérapie physique de la radiculopathie cervicale

Votre physiothérapeute peut utiliser divers traitements pour gérer votre radiculopathie cervicale. Les principaux objectifs de la rééducation pour un nerf pincé sont de restaurer un mouvement normal du cou, d’améliorer la force et la posture, et de vous donner une stratégie d’auto-soins pour soulager le nerf et maintenir la pression sur le nerf. La plupart des personnes atteintes de radiculopathie cervicale travaillent avec un physiothérapeute orthopédique ou un spécialiste musculo-squelettique.

Les traitements de physiothérapie peuvent inclure certaines modalités passives destinées à diminuer la douleur ou à améliorer la circulation des muscles endoloris. Les traitements contre la radiculopathie cervicale peuvent inclure :

• Chaleur
• La glace
• Massage
• Enseignement postural
• Ultrason
• Stimulation électrique
• Traction cervicale
• Thérapie manuelle
• Exercer

Gardez à l’esprit que les traitements passifs comme la chaleur ou les ultrasons peuvent être agréables, mais il existe peu de recherches sur leur bénéfice global dans le traitement d’un nerf pincé. Le pincement d’un nerf est un problème mécanique, et il nécessite souvent une solution mécanique, comme l’exercice ou la thérapie manuelle, pour corriger.

Exercices de nerf pincé

L’exercice et la correction posturale devraient être vos principaux outils dans le traitement de votre radiculopathie cervicale. L’exercice pour votre cou et vos épaules peut réduire la pression sur le nerf, et la correction posturale peut aider à maintenir la pression sur le nerf.

Si vous avez mal au bras, surveillez vos symptômes pendant que vous faites de l’exercice. Si les symptômes de douleur et d’engourdissement ou de picotements s’aggravent dans votre bras pendant que vous faites de l’exercice, arrêtez. C’est un signe que le nerf se comprime davantage.

Si la douleur au bras diminue et que la douleur à l’omoplate ou au cou augmente pendant que vous faites de l’exercice, continuez. C’est un phénomène appelé centralisation, et la centralisation de la douleur qui se produit pendant que vous faites de l’exercice est un bon signe.

Rétraction cervicale

La rétraction cervicale, ou la mentonnière, est un exercice qui provoque une flexion cervicale supérieure et une extension cervicale inférieure. Cela peut soulager la pression exercée par les nerfs de votre cou.

Pour effectuer une rétraction cervicale, asseyez-vous droit sur une chaise à dossier dur. Imaginez que votre tête est sur une étagère et tirez lentement votre tête vers l’arrière, en redressant le haut de votre cou. Votre menton doit se replier légèrement lorsque votre cou glisse vers l’arrière. Assurez-vous de garder les yeux au niveau; votre tête doit reculer.

Lorsque votre cou est complètement tiré vers l’arrière, maintenez la position pendant trois secondes, puis relâchez-la lentement. Répétez l’exercice de rétraction du cou pendant 10 répétitions et faites-le trois à quatre fois par jour.

Rouleaux d’épaule

Les rouleaux d’épaule peuvent aider à détendre les muscles du haut et du bas du cou et peuvent améliorer votre conscience posturale. Pour effectuer l’exercice, asseyez-vous droit sur une chaise, puis soulevez lentement vos épaules jusqu’à vos oreilles. Ensuite, faites rouler vos épaules vers l’arrière, en pinçant vos omoplates derrière vous pendant que vous roulez.

Détendez-vous, puis répétez l’exercice 10 fois. Cet exercice peut être fait plusieurs fois par jour pour détendre les muscles et améliorer la conscience posturale.

Rotation cervicale

Pour améliorer la mobilité globale du cou, une rotation cervicale peut être prescrite par votre thérapeute. Pour effectuer l’exercice, asseyez-vous droit sur une chaise, puis tournez la tête d’un côté aussi loin que possible. Une fois que vous êtes à la fin de la plage, maintenez la position pendant quelques secondes, puis remettez votre tête en position neutre. Répétez l’exercice 10 fois d’un côté, puis 10 fois de l’autre côté.

Inclinaison du cou

Les inclinaisons du cou sont un excellent exercice pour la radiculopathie cervicale causée par l’arthrite ou la sténose. Pour effectuer l’exercice, asseyez-vous sur une chaise et inclinez lentement votre cou vers l’avant aussi loin que possible. Maintenez la position pendant trois secondes, puis revenez à la position neutre. Répétez 10 fois.

Votre thérapeute peut également vous demander d’incliner la tête d’un côté. Pour ce faire, asseyez-vous droit sur une chaise et pliez votre cou sur le côté, en amenant votre oreille vers votre épaule. Maintenez la position pendant trois secondes, puis revenez à la position verticale neutre. Répétez 10 fois. Vous pouvez répéter l’inclinaison latérale du cou pour l’autre côté, ou votre thérapeute peut vous faire vous pencher dans une seule direction pour soulager un nerf pincé dans votre cou.

La prévention

Au fur et à mesure que vos symptômes s’atténuent, votre physiothérapeute peut vous montrer ce qu’il faut faire pour prévenir de futurs épisodes de douleur. Les stratégies de prévention de la radiculopathie cervicale comprennent souvent :

• Améliorer la posture
• Renforcement des muscles qui soutiennent votre cou et vos épaules
• Effectuer des étirements quotidiens de l’amplitude des mouvements du col de l’utérus
• Pratiquer une activité physique régulière

Si vous avez un autre épisode de radiculopathie cervicale, les exercices du cou que votre thérapeute vous a prescrits lors de votre premier épisode peuvent être utilisés pour soulager rapidement la pression du nerf pincé afin de vous aider à obtenir un soulagement rapide.

Perspectives

La plupart des épisodes de radiculopathie cervicale durent de trois à six semaines. Certains cas graves peuvent prendre jusqu’à huit semaines pour se rétablir complètement. Si votre douleur dure plus longtemps que cela, vous voudrez peut-être consulter votre médecin. D’autres traitements, comme des injections de stéroïdes ou une intervention chirurgicale, peuvent être nécessaires pour obtenir un soulagement complet de votre douleur.

Votre physiothérapeute devrait évaluer continuellement votre réponse au traitement. S’il y a une aggravation significative de votre douleur au cours de votre épisode de soins, ils devraient vous référer à votre médecin pour une évaluation. Et si les choses avancent comme prévu et que vous vous améliorez, attendez-vous à un retour à la normale dans un mois ou deux.

La radiculopathie cervicale est une affection qui provoque des douleurs, une faiblesse, des engourdissements et des picotements, ainsi qu’une perte de mobilité dans le cou et le bras. Les traitements conservateurs, comme la physiothérapie, peuvent aider à réduire la pression sur les nerfs rachidiens, ce qui soulagera la douleur et améliorera la mobilité de votre cou et de vos épaules. Travailler avec un physiothérapeute peut vous aider à récupérer rapidement et en toute sécurité de la radiculopathie cervicale.