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Anatomie, fonction et dysfonctionnement du ventricule droit : une affaire de cœur

by Jean-Charles Bourgeois
02/12/2021
0

Le cœur a quatre chambres : le ventricule droit et le ventricule gauche en bas, et l’oreillette droite et l’oreillette gauche en haut. Ensemble, les quatre chambres pompent le sang dans le corps.

Cet article se concentre sur le ventricule droit du cœur et donne un aperçu de ce qu’il fait.

Illustration montrant le cœur et le ventricule droit.

SEBASTIAN KAULITZKI / BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOS SCIENTIFIQUES / Getty Images


Fonction du ventricule droit

Tout comme il y a quatre cavités dans le cœur, il y a aussi quatre valves : les valves tricuspide, pulmonaire, mitrale et aortique.

Le ventricule droit prélève du sang qui n’a pas encore d’oxygène et le pompe vers les poumons par la valve pulmonaire. Les poumons fournissent au sang de l’oxygène frais.

L’oreillette gauche reçoit le sang oxygéné et le pompe vers le ventricule gauche par la valve mitrale. Le ventricule gauche pompe ensuite le sang à travers la valve aortique pour aller vers le reste du corps.

Complications et défauts

Lorsque le ventricule droit ne fonctionne pas correctement, cela peut provoquer une malformation cardiaque. Il existe plusieurs causes et complications associées aux malformations cardiaques.

Malformations congénitales

Les malformations congénitales sont des problèmes qui surviennent à la naissance d’une personne. Certaines malformations cardiaques congénitales impliquent un dysfonctionnement du ventricule droit.

Dysplasie ventriculaire droite arythmogène

La dysplasie ventriculaire droite arythmogène est un problème du tissu musculaire du ventricule droit qui affecte les signaux électriques du cœur.

La condition peut provoquer un rythme cardiaque irrégulier car le tissu musculaire meurt et le tissu cicatriciel se développe à sa place. Le ventricule droit peut grossir, entraînant des problèmes de pompage du sang.

Les symptômes de la dysplasie ventriculaire droite arythmogène comprennent :

  • Rythmes cardiaques irréguliers
  • Palpitations cardiaques
  • Vertiges ou étourdissements
  • Insuffisance cardiaque

La mort subite d’origine cardiaque peut survenir chez les personnes atteintes de dysplasie ventriculaire droite arythmogène, même chez les enfants et les adolescents athlètes atteints de la maladie qui semblent par ailleurs en bonne santé.

Il n’y a pas de traitement spécifique pour la dysplasie ventriculaire droite arythmogène, mais les médecins peuvent prescrire des médicaments pour aider à contrôler les rythmes cardiaques et l’insuffisance cardiaque.

Ventricule droit à double sortie

L’aorte est l’artère principale qui transporte le sang de votre cœur vers le reste de votre corps. L’aorte se connecte au ventricule gauche du cœur et l’artère pulmonaire est connectée au ventricule droit.

Si une personne a un ventricule droit à double sortie, l’aorte et les artères pulmonaires sont connectées au ventricule droit. Cette condition est considérée comme un défaut car le sang dans le ventricule droit n’a pas encore reçu d’oxygène frais des poumons.

Avec un ventricule droit à double sortie, le sang est prélevé du ventricule droit pour ensuite circuler dans le reste du corps.

Le fait d’avoir un ventricule droit à double sortie est associé à d’autres malformations cardiaques, notamment des problèmes de valve mitrale, des problèmes de valve pulmonaire et une séparation médiocre ou inexistante des quatre cavités cardiaques.

Certains signes et symptômes du ventricule droit à double sortie comprennent :

  • Respiration rapide
  • Rythme cardiaque rapide
  • Ne pas prendre de poids et grandir
  • Mauvaise alimentation
  • Jambes enflées ou région de l’estomac

Le traitement pour un ventricule droit à double sortie est une intervention chirurgicale pour aider à prendre le sang du ventricule gauche dans l’aorte. Parfois, une personne a besoin de plusieurs interventions chirurgicales pour un ventricule droit à double sortie.

Surcharge de pression

La surcharge de pression fait référence à une pression excessive sur le muscle cardiaque au fil du temps en raison de l’hypertension artérielle. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Surcharge de volume

La surcharge de volume est un autre nom pour avoir trop de liquide dans le corps. L’insuffisance cardiaque, en particulier dans le ventricule droit, peut entraîner une surcharge volémique. La surcharge volémique est traitée avec un type de médicament appelé diurétique.

Évaluation de la fonction ventriculaire droite

Les professionnels de la santé utiliseront plusieurs types de tests pour déterminer si une personne a un problème avec le ventricule droit de son cœur. Les tests spécifiques utilisés dépendent des problèmes qu’un médecin essaie d’exclure ou de diagnostiquer.

Voici des exemples de tests qu’un médecin peut utiliser :

  • Examen physique : un médecin écoute le cœur et les poumons d’un patient pour l’aider à déterminer quel type de problème cardiaque pourrait être présent.

  • Cathétérisme cardiaque : Ce test permet aux médecins d’évaluer la pression dans vos cavités cardiaques. Cela se fait à l’aide d’un cathéter, ou d’un petit tube, placé dans un vaisseau sanguin qui se dirige vers l’aorte et le cœur.

  • Radiographie du thorax : Une radiographie du thorax est prise pour examiner le cœur et les structures environnantes.

  • Échocardiogramme ou échographie cardiaque : ce test aide les professionnels de la santé à voir les structures et la fonction du cœur.

  • Électrocardiogramme (ECG ou ECG) : Cette mesure de l’activité électrique du cœur montre le rythme et le rythme des battements cardiaques.

  • Fraction d’éjection : ce test mesure la quantité de sang pompée du ventricule droit vers les poumons pour recevoir de l’oxygène.

  • Niveau de saturation en oxygène : il mesure la quantité d’oxygène dans le sang.

FAQ sur la fonction du ventricule droit

Quelle est la différence entre les ventricules cardiaques droit et gauche ?

Le ventricule droit du cœur reçoit du sang qui n’a pas encore d’oxygène, et de là, il s’écoule vers la valve pulmonaire et les poumons. Dans les poumons, il reçoit un nouvel oxygène.

Le ventricule gauche pompe le sang vers la valve aortique. De là, le sang circule dans le reste du corps.

Quelle est la dysfonction ventriculaire droite la plus courante ?

L’hypertension pulmonaire est la dysfonction ventriculaire droite la plus fréquente. L’hypertension pulmonaire se produit lorsque la pression artérielle augmente en réponse à des changements dans les vaisseaux sanguins des poumons, ce qui rend plus difficile pour le cœur de pomper le sang dans les poumons.

Quels sont les symptômes de la dysfonction ventriculaire droite ?

La dysfonction ventriculaire droite peut produire plusieurs symptômes. Certains des plus courants sont :

  • Douleur thoracique
  • Tousser
  • Évanouissement pendant l’exercice
  • Doigts et lèvres de couleur bleutée
  • étourdissements
  • Essoufflement
  • Gonflement des pieds et des chevilles

La fonction ventriculaire droite peut-elle être augmentée ?

Cela dépend du problème spécifique du ventricule droit du cœur. Si vous avez un problème avec votre ventricule cardiaque droit, votre médecin peut vous prescrire certains médicaments pour aider à garder votre rythme cardiaque sous contrôle.

Le dysfonctionnement du ventricule droit est généralement un problème de santé grave. Il est important que vous en parliez à votre médecin et que vous suiviez ses recommandations en matière d’activité physique, d’alimentation et de gestion du stress.

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