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Les dates limites du mandat de vaccination poussent les travailleurs de la santé à se faire vacciner

by Jean-Charles Bourgeois
25/11/2021
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Points clés à retenir

  • En Californie et à New York, les dates limites pour que les travailleurs de la santé soient complètement vaccinés se sont approchées cette semaine. Des milliers d’employés ont été vaccinés avant la date limite.
  • Une poignée d’États n’autorisent pas les employés non vaccinés à subir des tests COVID-19 réguliers, ce qui signifie qu’ils doivent se faire vacciner ou être licenciés.
  • Certains travailleurs refusent de se faire vacciner, provoquant le licenciement d’employés dans certains systèmes de santé et contribuant aux inquiétudes concernant les pénuries de personnel dans des milieux hospitaliers déjà tendus.

La date limite pour que les travailleurs de la santé se fassent vacciner ou risquent d’être licenciés est arrivée dans deux États et approche rapidement dans d’autres. Le mandat semble avoir contraint des dizaines de milliers de travailleurs à se faire vacciner, ouvrant la voie aux mandats de vaccination des employeurs à l’échelle nationale.

À New York, la mise en œuvre des mandats de vaccination a entraîné un exode de la main-d’œuvre plus faible que certains hôpitaux ne l’avaient prévu. Selon les données de l’État, le nombre de travailleurs de la santé non vaccinés est passé de 8 000 la semaine dernière à environ 5 000 le 27 septembre, date limite pour que les travailleurs soient complètement vaccinés.

Aujourd’hui est la date limite de vaccination des employés de la santé en Californie. Des dizaines de grands systèmes hospitaliers ont déclaré qu’ils étaient convaincus que le mandat ne perturberait pas les opérations quotidiennes, et les plus grands systèmes de l’État ont atteint un taux de vaccination de 90 % ou plus, a rapporté CalMatters.

Dans au moins cinq États, les travailleurs de la santé doivent être vaccinés pour conserver leur emploi. Malgré des rapports positifs jusqu’à présent, certains experts craignent qu’un nombre suffisant de travailleurs démissionne pour éviter les vaccinations et aggraver la pénurie actuelle de personnel.

« Bien que l’importance de faire vacciner tous les travailleurs de la santé ne soit pas remise en cause, cela arrive à un moment où de nombreux hôpitaux sont confrontés à de graves pénuries de personnel », a déclaré à Verywell Jan Emerson-Shea, vice-président des affaires extérieures de la California Hospital Association. . « Il est difficile de prédire exactement comment le mandat de vaccination se déroulera – chaque hôpital met en œuvre ses propres processus et procédures. »

Les délais font pression sur les travailleurs pour qu’ils se fassent vacciner

Lorsque la date limite du mandat a débuté lundi, 92% des travailleurs de la santé et des maisons de soins infirmiers de New York avaient reçu au moins une dose du vaccin, contre 82% du personnel des maisons de soins infirmiers et 84% des agents de santé il y a deux semaines, selon l’État Les données.

Malgré les vaccinations de dernière minute, de nombreux travailleurs de la santé ont choisi d’arrêter ou d’être licenciés plutôt que de se faire vacciner. Le maire de New York, Bill de Blasio, a déclaré que 5 000 employés du système hospitalier public de la ville n’avaient toujours pas été vaccinés après la date limite et ne pouvaient pas venir travailler ni être payés. Le plus grand système de santé de New York, Northwell Health, affirme avoir déjà commencé à licencier des travailleurs non vaccinés.

Les résultats à New York et en Californie pourraient influencer la façon dont les autres États et districts procèdent. Les travailleurs de la santé de Californie, du New Jersey, de Pennsylvanie, du Maryland et de l’Illinois doivent être vaccinés ou subir des tests réguliers. Ceux de New York, Rhode Island, Maine, Oregon, Washington et DC n’auront pas d’option de test – ils doivent être vaccinés pour rester employés.

Au total, 23 États ont pris des mesures pour exiger que certains ou tous les travailleurs de la santé soient vaccinés, selon la National Academy for State Health Policy.

Les échéances du mandat arrivent alors que le président Joe Biden fait un effort national pour que tous les travailleurs de la santé soient complètement vaccinés. Dans le cadre de son plan pour mettre fin à la pandémie, les quelque 17 millions de travailleurs des centres de santé qui reçoivent un financement fédéral devront être vaccinés.

L’attachée de presse de la Maison Blanche, Jen Psaki, a déclaré que les centres de santé de Houston et du Maine ont perdu relativement peu d’employés après la mise en œuvre des mandats de vaccination, signe qu’une exigence nationale pourrait réussir à augmenter les taux de vaccination.

« Nous voyons dans de nombreux endroits que cela fonctionne, c’est efficace, cela crée plus de certitude et de protection dans leurs effectifs », a déclaré Psaki lors d’un point de presse lundi.

Préoccupations concernant la pénurie de personnel

Dans une enquête auprès de 50 000 travailleurs de la santé, 13% des personnes interrogées ont déclaré qu’elles avaient été ou seraient vaccinées parce que leur employeur l’exigeait, selon le registre HERO.

Pendant ce temps, dans les États qui n’ont pas de mandats, certains systèmes de santé appliquent les leurs. Un système hospitalier de Caroline du Nord a licencié environ 175 travailleurs lors de l’un des licenciements collectifs les plus importants jamais enregistrés en raison d’un mandat de vaccination. Un système de santé du Delaware a déclaré avoir licencié environ 150 employés.

Les employeurs privés et les gouvernements des États sont légalement autorisés à exiger que les travailleurs soient vaccinés, selon la Commission pour l’égalité des chances dans l’emploi. Pourtant, certains États évitent de licencier des employés non vaccinés par crainte de pénurie de travailleurs.

La pénurie de personnel en milieu hospitalier était un problème bien avant les mandats de vaccination, explique Susanna Naggie, MD, professeure agrégée de médecine et vice-doyenne de la recherche clinique à l’Université Duke.

Les infirmières et autres ont opté pour des postes itinérants plus lucratifs ou ont quitté le marché du travail en raison de l’épuisement pandémique. De plus, lorsque les travailleurs de la santé tombent malades avec COVID-19 – un résultat qui est plus probable chez les membres du personnel non vaccinés – ils doivent rester à l’écart de l’hôpital jusqu’à ce qu’ils ne soient plus malades, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas s’occuper des patients.

« Cela a été une période de plus de 18 mois très épuisante pour les personnes qui travaillent dans les soins de santé », a déclaré Naggie à Verywell. « Nous avons eu beaucoup de pertes dans tous les domaines – les gens sont épuisés et cherchent à faire autre chose. Très franchement, je pense que ces défis concernent moins les mandats en matière de vaccins – jouent-ils un rôle ? Sûr. Mais sont-ils les principaux moteurs des défis actuels auxquels nous sommes confrontés ? Personnellement, je ne pense pas. »

L’effet des mandats sur la dotation variera probablement en fonction de la capacité de l’hôpital, des ressources existantes et de l’emplacement géographique, dit Naggie.

Avant les échéances de cette semaine, certains hôpitaux ont mis une pause de deux semaines sur les chirurgies électives et ont dit aux patients de s’attendre à des temps d’attente plus longs pour les soins. Les systèmes de santé californiens ont déclaré qu’ils s’attendaient à ce que les responsables de la santé de l’État leur accordent un délai de grâce de 45 jours pour se conformer afin qu’ils puissent combler les pénuries de personnel causées par le mandat.

La gouverneure de New York, Kathy Hochul, a signé un décret avant la date limite de vaccination de l’État, lui donnant le pouvoir d’appeler la Garde nationale pour combler les pénuries et de lever les exigences en matière de licence pour permettre aux travailleurs de la santé de l’extérieur de l’État d’aider les hôpitaux de New York.

« Mon désir est que les gens qui sont là-bas continuent à travailler dans leur travail, en toute sécurité », a déclaré Hochul. « Et pour tous les autres travailleurs de la santé qui sont vaccinés, ils méritent également de savoir que les personnes qu’ils ‘ travailler avec ne les rendra pas malades. »

Ce que cela signifie pour vous

Certains craignent que des pénuries de personnel infirmier et des temps d’attente plus longs pour les soins ne surviennent à l’approche des échéances du mandat des vaccins pour les travailleurs de la santé. Dans certains endroits, cela ne s’est pas avéré être le cas jusqu’à présent. Si vous prévoyez une chirurgie élective ou une autre visite d’hospitalisation, consultez votre médecin à l’avance.

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