Apprenez-en davantage sur la maladie d’Osgood-Schlatter

Aperçu

La maladie d’Osgood-Schlatter peut provoquer une bosse osseuse douloureuse sur le tibia juste en dessous du genou. Cette maladie survient généralement chez les enfants et les adolescents qui connaissent des poussées de croissance au cours de la puberté.

La maladie d’Osgood-Schlatter survient le plus souvent chez les enfants qui participent à des sports impliquant la course, le saut et des changements de direction rapides, comme le football, le basket-ball, le patinage artistique et le ballet.

Même si cette maladie était autrefois plus fréquente chez les garçons, l’écart entre les sexes s’est réduit à mesure que davantage de filles s’adonnent au sport.

La maladie d’Osgood-Schlatter survient généralement chez les garçons âgés de 12 à 14 ans et chez les filles âgées de 10 à 13 ans. La différence tient au fait que les filles entrent dans la puberté plus tôt que les garçons. Cette maladie disparaît généralement d’elle-même, une fois que les os de l’enfant cessent de croître.

Symptômes de la maladie d’Osgood-Schlatter

La douleur au genou et l’enflure juste en dessous de la rotule sont les principaux indicateurs de la maladie d’Osgood-Schlatter. La douleur s’aggrave généralement lors de certaines activités, comme courir, s’agenouiller et sauter, et s’atténue avec le repos.

Cette maladie touche généralement un seul genou, mais elle peut toucher les deux genoux. L’inconfort peut durer des semaines, voire des mois, et réapparaître jusqu’à ce que votre enfant cesse de grandir.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Vous devez appeler un médecin si la douleur au genou interfère avec la capacité de votre enfant à effectuer ses activités quotidiennes. Consultez un médecin si le genou est enflé et rouge, ou si la douleur au genou est associée à de la fièvre, un blocage ou une instabilité de l’articulation du genou.

Quelle est la cause de la maladie d’Osgood-Schlatter ?

Lors d’activités qui impliquent de courir, de sauter et de se pencher, comme le football, le basket-ball, le volley-ball et le ballet, les muscles de la cuisse de votre enfant (quadriceps) tirent sur le tendon qui relie la rotule à la plaque de croissance située dans la partie supérieure du tibia.

Ce stress répété peut amener le tendon à tirer sur le cartilage de croissance, là où le tendon s’insère dans le tibia, entraînant la douleur et l’enflure associés à la maladie d’Osgood-Schlatter. Le corps de certains enfants tente de combler cet écart avec une nouvelle croissance osseuse, ce qui peut entraîner la formation d’une masse osseuse à cet endroit.

Facteurs de risque

Les principaux facteurs de risque de développer la maladie d’Osgood-Schlatter sont :

• Âge. La maladie d’Osgood-Schlatter survient lors des poussées de croissance de la puberté. Les tranches d’âge diffèrent selon le sexe, car les filles entrent dans la puberté plus tôt que les garçons. La maladie d’Osgood-Schlatter survient généralement chez les garçons âgés de 12 à 14 ans et chez les filles âgées de 10 à 13 ans.
• Genre. La maladie d’Osgood-Schlatter est plus fréquente chez les garçons, mais l’écart entre les sexes se réduit à mesure que de plus en plus de filles s’adonnent au sport.
• Des sports. Cette maladie survient le plus souvent dans les sports qui impliquent de courir, de sauter et de changer de direction rapidement.
• La flexibilité. La tension dans les muscles quadriceps peut augmenter la traction du tendon de la rotule sur la plaque de croissance située au sommet du tibia.

Complications de la maladie d’Osgood-Schlatter

Les complications de la maladie d’Osgood-Schlatter sont rares. Si des complications surviennent, elles peuvent inclure une douleur chronique ou un gonflement localisé.

Même après la disparition des symptômes, une bosse osseuse peut rester sur le tibia juste en dessous de la rotule. Cette bosse osseuse peut persister dans une certaine mesure tout au long de la vie de votre enfant, mais elle n’interfère généralement pas avec la fonction du genou.

Dans de rares cas, la maladie d’Osgood-Shlattter peut entraîner l’éloignement de la plaque de croissance du tibia.

Diagnostic de la maladie d’Osgood-Schlatter

Lors de l’examen physique, le médecin vérifiera le genou de votre enfant pour déceler un gonflement, une douleur et une rougeur. Des radiographies peuvent être prises pour examiner les os du genou et de la jambe et pour examiner de plus près la zone où le tendon de la rotule s’attache au tibia.

Traitement de la maladie d’Osgood-Schlatter

La maladie d’Osgood-Schlatter disparaît généralement sans traitement formel. Les symptômes disparaissent généralement une fois que les os de votre enfant ont cessé de croître.

Médicaments

Les analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène (Tylenol, autres marques), l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, autres marques) ou le naproxène sodique (Aleve) pourraient aider.

Thérapie physique

Un physiothérapeute peut enseigner à votre enfant des exercices pour étirer les quadriceps de la cuisse, ce qui peut aider à réduire la tension à l’endroit où le tendon de la rotule (rotule) s’attache au tibia. Une sangle du tendon rotulien peut également aider à soulager la tension. Des exercices de renforcement des quadriceps et des jambes en général peuvent aider à stabiliser l’articulation du genou.

Chirurgie

Dans de très rares cas, si la douleur est débilitante et ne s’atténue pas après la poussée de croissance, une intervention chirurgicale visant à éliminer la prolifération osseuse peut être recommandée.

Soins à domicile

Votre enfant devrait :

• Reposez l’articulation. Limitez le temps consacré aux activités qui aggravent la maladie, comme s’agenouiller, sauter et courir.
• Glacez la zone affectée. Cette action peut aider à réduire la douleur et l’enflure.
• Étirez les muscles des jambes. L’étirement des muscles du devant de la cuisse (quadriceps) est particulièrement important.
• Protégez le genou. Lorsque votre enfant fait du sport, il doit porter une protection sur le genou affecté, là où le genou peut devenir irrité.
• Essayez une sangle. Une sangle du tendon rotulien s’ajuste autour de la jambe juste en dessous de la rotule. La sangle peut aider à « fixer » le tendon de la rotule pendant les activités et à répartir une partie de la force loin du tibia.
• Vous devriez suggérer à votre enfant de passer à des activités qui n’impliquent pas de sauter ou de courir, comme le vélo ou la natation, jusqu’à ce que les symptômes disparaissent.

Préparation d’un rendez-vous avec un médecin

Lorsque vous contactez un médecin, il se peut que vous soyez orienté vers un médecin spécialisé dans les blessures au genou ou dans la médecine du sport.

Que pouvez-vous faire pour vous préparer

Apportez au rendez-vous une liste écrite comprenant :

• Descriptions détaillées des symptômes de votre enfant
• Informations sur les problèmes médicaux que votre enfant a rencontrés dans le passé
• Informations sur les problèmes médicaux courants dans votre famille
• Tous les médicaments et compléments alimentaires que prend votre enfant
• Questions que vous souhaitez poser

Vous trouverez ci-dessous quelques questions de base à poser à un médecin qui examine votre enfant pour détecter une éventuelle maladie d’Osgood-Schlatter. Si des questions supplémentaires vous viennent à l’esprit lors de votre visite, n’hésitez pas à les poser.

• Pensez-vous que mon enfant pourra continuer dans le sport actuel ?
• Mon enfant a-t-il besoin de modifier les activités, comme jouer dans une position différente ou s’entraîner avec des exercices différents ?
• Quels signes ou symptômes indiqueraient que mon enfant a besoin de faire une pause complète dans l’athlétisme ?
• Quelles autres mesures de soins personnels aideraient mon enfant ?

Ce que le médecin demandera

Le médecin de votre enfant vous posera les questions suivantes :

• Quelle est l’intensité de votre douleur ?
• Votre douleur survient-elle avant, pendant ou après vos entraînements – ou est-elle constante ?
• Avez-vous remarqué un gonflement près de votre rotule ?
• Avez-vous eu des problèmes de mobilité ou de stabilité ?
• Quelle est votre routine d’exercice ou d’entraînement sportif ?
• Avez-vous récemment modifié votre routine d’entraînement, par exemple en vous entraînant plus fort ou plus longtemps ou en utilisant de nouvelles techniques ?
• Êtes-vous capable de tolérer la douleur tout en pratiquant votre sport à votre intensité habituelle ?
• Vos symptômes affectent-ils votre capacité à accomplir des tâches quotidiennes normales, comme monter les escaliers ?
• Quels traitements à domicile avez-vous essayés ? Une méthode de traitement a-t-elle aidé ?
• Avez-vous récemment subi une blessure qui aurait pu causer des lésions au genou ?