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Douleur à l’aisselle droite chez la femme : cause et traitement

by Baptiste Chevalier, M.D.
26/06/2023
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La zone des aisselles contient de nombreux ganglions lymphatiques, nerfs et vaisseaux sanguins. Il se connecte également aux muscles de la poitrine, des bras et autour de la cage thoracique. Beaucoup de femmes s’inquiètent lorsqu’elles ressentent une douleur à l’aisselle droite. Cet article répertorie les causes courantes de douleur à l’aisselle droite chez les femmes et fournit des informations sur le diagnostic et le traitement de cette affection.

Douleur à l'aisselle droite chez la femme : cause et traitement
Douleur à l’aisselle droite chez la femme

Causes de la douleur à l’aisselle droite chez les femmes

L’une des maladies ou affections suivantes provoque généralement des douleurs à l’aisselle droite chez les femmes.

  • Syndrome de la toile axillaire : ce syndrome apparaît généralement après une chirurgie du cancer du sein. Le patient sentira un développement de structures en forme de corde sous la peau de l’aisselle. Le National Cancer Institute des États-Unis rapporte qu’environ 20% des femmes subissant une chirurgie du cancer du sein souffrent du syndrome de la toile axillaire.
  • Cancer du sein : près d’une femme sur huit (environ 12 %) développera un cancer du sein invasif au cours de sa vie. Une bosse ou une douleur à l’aisselle peut être un symptôme du cancer du sein.
  • Lymphadénite: L’inflammation des ganglions lymphatiques peut survenir en raison d’une infection. L’American Academy of Family Physicians mentionne que jusqu’à 38% des patients atteints d’infections cutanées souffrent de lymphadénite.
  • Tension musculo-squelettique : Un surmenage ou un traumatisme des muscles, des tendons ou des ligaments de la poitrine ou du haut du bras peut entraîner des douleurs aux aisselles.
  • Compression nerveuse : le syndrome du défilé thoracique et d’autres affections peuvent comprimer les nerfs du cou et de l’épaule, entraînant une douleur irradiant vers l’aisselle.
  • Zona : Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1 personne sur 3 aux États-Unis développera un zona au cours de sa vie, ce qui peut provoquer des éruptions cutanées douloureuses potentiellement autour de l’aisselle.

Autres symptômes accompagnant la douleur à l’aisselle droite chez la femme

  • Syndrome de la toile axillaire : douleur, oppression et restriction des mouvements des bras.
  • Cancer du sein : Grosseur dans le sein ou l’aisselle, modification de la taille, de la forme ou de l’apparence du sein ou du mamelon, ou écoulement du mamelon.
  • Lymphadénite : ganglions lymphatiques enflés et douloureux, fièvre, sueurs nocturnes.
  • Contrainte musculo-squelettique : douleur aggravée par le mouvement, l’enflure, les ecchymoses ou une amplitude de mouvement réduite.
  • Compression nerveuse : Engourdissement, sensation de picotement dans le bras et les doigts touchés, faiblesse.
  • Zona : éruption cutanée douloureuse, fièvre, maux de tête et fatigue.

Diagnostic de la douleur à l’aisselle droite chez la femme

Le diagnostic de la cause de la douleur à l’aisselle droite chez les femmes est effectué en examinant minutieusement les antécédents médicaux, l’examen physique ou certains tests :

  • Tests d’imagerie : les mammographies, les échographies ou les IRM peuvent aider à identifier les tumeurs ou les modifications du tissu mammaire.
  • Tests sanguins : les tests sanguins peuvent détecter des signes d’infections ou d’affections comme le diabète qui pourraient contribuer à la douleur nerveuse.
  • Électromyographie (EMG): Ce test mesure l’activité électrique dans les muscles et peut diagnostiquer les troubles de compression nerveuse.
  • Biopsie : En cas de grosseurs suspectes ou de ganglions lymphatiques enflés, des échantillons de tissus sont prélevés pour examen.

Traitement de la douleur à l’aisselle droite chez la femme

Le traitement de la douleur à l’aisselle droite dépend de la cause sous-jacente.

  • Syndrome de la toile axillaire : La kinésithérapie et les exercices d’étirement sont couramment recommandés.
  • Cancer du sein : le traitement peut inclure une intervention chirurgicale (tumorectomie, mastectomie), une radiothérapie, une chimiothérapie, une hormonothérapie ou des médicaments ciblés. Selon l’American Cancer Society, le taux de survie relative à 5 ans des femmes atteintes d’un cancer du sein localisé est de 99 %.
  • Lymphadénite : Des antibiotiques sont généralement prescrits pour traiter l’infection sous-jacente. Dans les cas graves, un drainage chirurgical peut être nécessaire.
  • Effort musculo-squelettique : Le repos, la glace, la compression et l’élévation sont les traitements de première ligne. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également être utilisés pour gérer la douleur et l’inflammation. Les blessures graves peuvent nécessiter une thérapie physique ou une intervention chirurgicale.
  • Compression nerveuse : le traitement comprend souvent une thérapie physique, des analgésiques et éventuellement une intervention chirurgicale dans les cas graves. Une étude publiée dans le Journal of Hand Surgery en 2017 a démontré un taux de réussite de 90 % pour la chirurgie du syndrome du défilé thoracique.
  • Zona : les médicaments antiviraux peuvent réduire la gravité et la durée de la maladie. Des analgésiques peuvent également être nécessaires. Le CDC rapporte que le vaccin Shingrix est efficace à plus de 90 % pour prévenir le zona chez les adultes âgés de 50 ans et plus.

La prévention

Vous pouvez effectuer les mesures suivantes pour réduire le risque de développer une douleur à l’aisselle droite :

  • Dépistage du cancer du sein : Des mammographies régulières et des auto-examens des seins peuvent aider à la détection précoce du cancer du sein, améliorant considérablement le pronostic.
  • Immunisation : La vaccination contre des virus comme le VPH et la varicelle-zona (varicelle) peut prévenir des maladies comme le zona et certains types de cancers.
  • Forme physique : L’exercice régulier et le maintien d’un poids santé peuvent réduire le risque de tensions musculo-squelettiques et améliorer la santé globale.
  • Ergonomie : Une bonne posture et une bonne ergonomie au travail ou pendant l’activité physique peuvent prévenir la compression nerveuse et la fatigue musculaire.

En conclusion, la douleur à l’aisselle droite chez la femme peut résulter de diverses causes et ne doit pas être ignorée. Le diagnostic et le traitement en temps opportun sont importants. Des dépistages réguliers, des vaccinations et un mode de vie sain aident à prévenir certaines conditions sous-jacentes qui contribuent à cet inconfort. Consultez toujours un professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes persistants ou préoccupants.

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