Utilisations, effets secondaires et avertissements d’Ibritumomab

Ibritumomab

Nom générique : ibritumomab [ ib-ri-TYOO-mo-mab ]

Noms de marque : Y-90 Zevalin, In-111 Zevalin
Forme posologique : trousse intraveineuse (3,2 mg/2 mL)
Classes de médicaments : anticorps monoclonaux CD20, agents de conjugaison radiologiques

Qu’est-ce que l’ibritumomab ?

L’ibritumomab est une protéine qui cible les globules blancs dans le corps. Lorsque l’ibritumomab est attaché à un produit chimique radioactif, le rayonnement est délivré directement à la tumeur (lymphome).

L’ibritumomab est utilisé en association avec d’autres médicaments pour traiter le lymphome non hodgkinien.

L’ibritumomab peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Des réactions potentiellement mortelles peuvent survenir pendant l’injection ou dans les 24 heures qui suivent. Dites à vos soignants ou consultez un médecin si vous vous sentez étourdi ou essoufflé, ou si vous avez une oppression thoracique ou une douleur qui se propage à votre mâchoire ou à votre épaule.

Des infections ou des réactions cutanées graves et parfois mortelles peuvent survenir pendant le traitement par ibritumomab, et jusqu’à 4 mois après. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez : de la fièvre, des frissons, des plaies dans la bouche, une peau pâle, des mains et des pieds froids, des étourdissements ou un essoufflement, des ecchymoses ou des saignements faciles ou des changements cutanés à l’endroit où le médicament a été injecté.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas être traité par l’ibritumomab si vous êtes allergique à l’ibritumomab, ou aux produits chimiques radioactifs ou aux protéines de souris.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• tout type d’infection;

• problèmes de saignement ou de coagulation sanguine;

• problèmes de respiration; ou

• si vous prenez un anticoagulant (warfarine, Coumadin) ou un autre médicament pour prévenir la formation de caillots sanguins.

L’utilisation d’ibritumomab peut augmenter votre risque de développer d’autres types de cancer, comme la leucémie ou la préleucémie. Demandez à votre médecin quel est votre risque spécifique.

Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement.

Les hommes et les femmes qui utilisent ce médicament doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir une grossesse. L’ibritumomab peut nuire à un bébé à naître ou provoquer des malformations congénitales si la mère ou le père utilise ce médicament. Continuez à utiliser le contrôle des naissances pendant au moins 12 mois après votre dernière dose.

Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient pendant que la mère ou le père utilise l’ibritumomab.

N’allaitez pas pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 6 mois après votre dernière dose.

Comment l’ibritumomab est-il administré ?

L’ibritumomab est utilisé en association avec le rituximab (Rituxan) et un produit chimique radioactif. L’ibritumomab est administré par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Informez vos soignants si vous ressentez une brûlure, une douleur ou un gonflement autour de l’aiguille intraveineuse lorsque l’ibritumomab est injecté.

Il se peut que vous receviez des médicaments pour prévenir certains effets secondaires pendant que vous recevez de l’ibritumomab. Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

L’ibritumomab peut augmenter votre risque de saignement ou d’infection. Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection d’ibritumomab.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je reçois de l’ibritumomab ?

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez l’ibritumomab et pendant au moins 12 mois après la fin de votre traitement. Le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien pendant cette période et ne pas vous protéger complètement contre la maladie. Les vaccins vivants comprennent le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), la poliomyélite, le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), le zona (zona) et la grippe nasale (grippe).

Effets secondaires de l’ibritumomab

Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et peeling).

Des réactions potentiellement mortelles peuvent survenir pendant l’injection ou dans les 24 heures qui suivent. Dites à vos soignants ou consultez un médecin si vous vous sentez étourdi ou essoufflé, ou si vous avez une oppression thoracique ou une douleur qui se propage à votre mâchoire ou à votre épaule.

Des infections ou des réactions cutanées graves et parfois mortelles peuvent survenir pendant le traitement par ibritumomab, et jusqu’à 4 mois après. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• rougeur, ulcères ou changements cutanés à l’endroit où le médicament a été injecté ;

• ecchymoses faciles, saignements inhabituels, taches violettes ou rouges sous la peau ;

• faiblesse ou fatigue inhabituelle;

• faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, faiblesse, mains et pieds froids ; ou

• faible nombre de globules blancs – fièvre, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge, toux, difficulté à respirer.

Les effets secondaires courants de l’ibritumomab peuvent inclure :

• nausées, douleurs à l’estomac, diarrhée;

• fièvre, toux;

• nez bouché, mal de gorge, douleur aux sinus; ou

• sensation de faiblesse ou de fatigue.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’ibritumomab

Dose habituelle chez l’adulte pour le lymphome non hodgkinien :

Jour 7, 8 ou 9 suivant la perfusion initiale de rituximab :
– Dans les 4 heures suivant le rituximab, administrer de l’ibritumomab Y-90 à raison de 0,4 mCi/kg (14,8 MBq/kg) de poids corporel réel par voie intraveineuse pendant 10 minutes pour les patients ayant une numération plaquettaire normale (numération plaquettaire supérieure à 150 000/mm3).

Dose maximale : 32 mCi (1 184 MBq) Dose d’ibritumomab Y-90, quel que soit le poids corporel réel.

Commentaires:
-Ne pas traiter si plaquettes inférieures à 100 000/mm3
-Initier le régime après la récupération du nombre de plaquettes à au moins 150 000/mm3 au moins 6 semaines, mais pas plus de 12 semaines, après la dernière dose de chimiothérapie de première ligne

Quels autres médicaments affecteront l’ibritumomab ?

D’autres médicaments peuvent affecter l’ibritumomab, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.