Aperçu
Qu’est-ce qu’un doigt de maillet ?
Le doigt de maillet, connu sous le nom de doigt tombant ou doigt de baseball, est une blessure au tendon qui redresse le bout de votre doigt (ou pouce). Les tendons attachent vos os à vos muscles, assurant stabilité et mouvement. En cas de blessure, le tendon peut se déchirer ou se détacher de l’os du doigt. Dans certains cas, vous pouvez blesser l’os de votre doigt avec votre tendon. Si vous avez un doigt en maillet, vous êtes incapable de redresser votre doigt, il tombe au bout, est douloureux et semble meurtri et/ou enflé.
Le doigt en maillet est une blessure qui survient fréquemment dans des sports tels que le baseball, le basket-ball ou le football lorsque vous essayez d’attraper une balle dure et qu’elle touche le bout de votre doigt étendu. La blessure affecte fréquemment un doigt de la main que vous utilisez le plus (votre main dominante).
Quelle est la fréquence du doigt de maillet?
Le doigt en maillet est une affection courante, en particulier chez les athlètes. Mais cela peut également se produire lors de l’exécution d’activités ménagères si vous frappez du bout du doigt un objet immobile comme une porte ou un mur.
Qui est à risque de doigt de maillet?
Cette blessure touche le plus souvent les joueurs de baseball, mais toute personne qui pratique un sport impliquant des balles dures (basketball, volley-ball, football, etc.) peut l’obtenir. En fait, n’importe qui peut se blesser au doigt en maillet, même en faisant quelque chose d’aussi simple que de faire le lit.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause le doigt de maillet?
Une blessure au doigt en maillet se produit lorsque quelque chose de dur frappe votre doigt étendu ou lorsqu’il y a un traumatisme au bout de votre doigt, comme le coincer dans une porte.
Quels sont les symptômes du doigt de maillet?
Après la douleur de la blessure initiale, vous pouvez ressentir :
- Gonflement.
-
Ecchymoses.
- Rougeur.
- Une incapacité à redresser le bout de votre doigt.
- Tendresse.
- Un ongle détaché.
- Rougeur sous le lit de l’ongle.
Le doigt en maillet est-il un signe d’arthrite?
Non. Le doigt en maillet est une blessure et n’est pas lié à l’arthrite.
Le doigt en maillet peut-il causer de l’arthrite?
Lorsque votre blessure ne concerne que le tendon extenseur, une arthrite subséquente se développe rarement. Mais vous pouvez développer de l’arthrite si le tendon arrache un morceau d’os de la surface de l’articulation et qu’il reste déplacé.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on le doigt en maillet?
Après avoir réalisé que vous ne parvenez pas à redresser votre doigt, votre fournisseur de soins de santé peut exiger un :
- Radiographie.
- En de rares occasions, des études d’imagerie supplémentaires telles qu’une échographie ou une IRM peuvent fournir des informations supplémentaires.
Prise en charge et traitement
Le doigt de maillet peut-il être fixé?
Le traitement immédiat et à long terme est essentiel à la guérison.
Lorsque vous êtes blessé, vous devez immédiatement :
- Enveloppez un sac de glace dans une serviette et mettez-le sur votre doigt.
- Tenez votre doigt au-dessus de votre cœur. Cela peut réduire l’enflure et réduire la douleur.
- Prenez des analgésiques en vente libre, si nécessaire.
Le traitement à long terme consiste à mettre le bout de votre doigt dans une attelle et à le maintenir pendant au moins six semaines pendant que votre tendon guérit. S’il y a un morceau d’os arraché, votre fournisseur de soins de santé peut demander une autre radiographie après une semaine ou deux d’attelle pour vérifier la position appropriée du fragment osseux et le processus de guérison. Vous porterez ensuite votre attelle jour et nuit pendant au moins six semaines. Pendant ce temps, l’attelle peut être soigneusement retirée pour permettre le nettoyage de l’attelle et du doigt, mais vous devez éviter les activités et les sports intenses pour éviter les blessures récurrentes.
Il existe plusieurs types d’attelles. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé du type qui vous convient le mieux. Vous devrez laver et sécher l’attelle une fois par jour (gardez votre doigt droit lorsque vous le faites). Vous devriez également glacer votre doigt attisé pendant 10 à 20 minutes trois à quatre fois par jour.
Si votre blessure au doigt en maillet est plus complexe, votre chirurgien devra peut-être insérer chirurgicalement une petite épingle dans votre doigt pour maintenir l’articulation droite pendant qu’elle guérit.
Quels prestataires de soins de santé traitent le doigt en maillet ?
Votre professionnel de la santé peut être en mesure de traiter votre doigt en maillet. Au besoin, il vous dirigera vers un kinésithérapeute de la main ou un chirurgien orthopédique.
Ai-je besoin d’une intervention chirurgicale?
La chirurgie du doigt en maillet est rare. Mais si votre articulation est mal alignée, si votre doigt est cassé ou s’il y a des fragments d’os qui entraînent une articulation instable, votre blessure est considérée comme « complexe » et peut nécessiter une intervention chirurgicale. Pour ce type de chirurgie, votre chirurgien peut faire une petite incision dans votre peau ou insérer une épingle ou un fil pour garder le bout de votre doigt droit.
La chirurgie du doigt en maillet est-elle hospitalisée ou ambulatoire ?
La chirurgie pour réparer un doigt en maillet est une intervention ambulatoire, généralement réalisée sous anesthésie locale ou régionale (avec sédation si nécessaire). Vous pourrez rentrer chez vous une fois que vous serez stable et ne devriez pas avoir à passer la nuit à l’hôpital.
Qui pratique la chirurgie ?
Un chirurgien orthopédique ayant de l’expérience en chirurgie de la main effectue la réparation des doigts en maillet.
Dois-je exercer mon doigt?
Après un minimum de six semaines et une guérison adéquate, votre physiothérapeute des mains peut développer une routine d’étirements et d’exercices pour aider à renforcer votre doigt. Ils vous montreront les exercices pour que vous puissiez les faire à la maison.
Quelles sont les complications du traitement du doigt de maillet?
La plupart des complications résultent d’un manque de traitement adéquat qui n’immobilise pas correctement votre doigt. Dans de rares cas, malgré des soins appropriés, le tendon ne guérit tout simplement pas. Dans ces cas, une chirurgie de déstabilisation solide (fusion) de l’extrémité de deux os peut assurer la guérison et la stabilité avec une fonction essentiellement normale.
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une blessure au doigt en maillet?
Même après huit à 12 semaines d’attelle, il peut s’écouler encore trois à quatre mois avant que votre doigt de maillet ne guérisse complètement.
La prévention
Le doigt de maillet peut-il être évité?
Vous pouvez faire de votre mieux pour éviter les blessures aux doigts du maillet en faisant attention lorsque vous pratiquez des sports qui utilisent une balle dure. Mais ces blessures sont des accidents courants qui ne sont pas toujours évitables.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives pour les personnes avec un doigt de maillet ?
La plupart des gens se remettent d’une blessure au doigt en maillet et retrouvent l’utilisation complète ou presque complète de leur doigt sans chirurgie.
Le doigt de maillet peut-il revenir après avoir été traité?
Le doigt en maillet est une blessure. Comme toutes les blessures, vous pouvez à nouveau avoir un doigt de maillet après la guérison.
Que se passe-t-il si le doigt en maillet n’est pas traité ?
Si vous ne traitez pas votre blessure au doigt en maillet, votre doigt pourrait devenir raide et même impossible à plier. Vous pouvez développer un problème où votre doigt a la forme d’un col de cygne.
Si votre jeune enfant a un doigt en maillet et ne reçoit pas de traitement, son doigt peut ne pas grandir correctement.
Vivre avec
Puis-je vivre une vie normale avec un doigt de maillet ?
Oui. Un doigt en maillet est une blessure qui doit être soignée, mais vous devez pouvoir vaquer à vos occupations quotidiennes. Vous devrez éviter les sports jusqu’à ce que vous soyez complètement guéri. Vous devrez peut-être vous absenter du travail en fonction de la fréquence à laquelle vous utilisez le doigt blessé pour votre travail.
Quand dois-je me rendre aux urgences ?
Vous devriez vous rendre aux urgences lorsque vous vous blessez. Vous aurez besoin de savoir si le tendon a été déchiré, s’il s’est détaché de l’os ou s’il y a une fracture.
Le doigt en maillet est une blessure douloureuse avec un traitement simple. Dans la plupart des cas, vous devriez être de retour à la normale après trois à quatre mois. Contactez votre fournisseur de soins de santé dès que vous vous sentez blessé. Parfois, les gens supposent que la blessure n’est pas grave et hésitent à se faire examiner. Cela peut retarder le processus de guérison et vous devrez peut-être porter une attelle plus longtemps. N’oubliez pas de prendre vos analgésiques tels que prescrits, de porter votre attelle pendant au moins six semaines selon les instructions de votre fournisseur et de faire vos exercices avec les doigts. Restez en contact avec votre fournisseur de soins de santé et informez-le de tout problème ou préoccupation supplémentaire.
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