Aperçu
Qu’est-ce qu’une spermatocèle ?
Une spermatocèle est un kyste rempli de liquide (croissance) situé au-dessus ou derrière le testicule. À l’intérieur de chaque spermatocèle se trouve un liquide clair ou trouble qui peut également contenir du sperme.
Les professionnels de la santé appellent parfois ces excroissances des kystes spermatiques ou des kystes épididymaires. Les spermatocèles se développent le long de l’épididyme, qui fait partie du système reproducteur masculin.
Qu’est-ce que l’épididyme ?
L’épididyme est un tube qui passe derrière et au-dessus de chaque testicule. Ses tâches principales consistent à stocker et à transporter le sperme du testicule.
Où se situent les spermatocèles ?
Les spermatocèles se produisent près (mais pas directement sur) le testicule. Une spermatocèle peut se développer sur n’importe quelle partie de l’épididyme.
Souvent, une spermatocèle apparaît comme une petite masse juste au-dessus du testicule. Moins fréquemment, une spermatocèle peut se développer le long de la partie inférieure de l’épididyme (derrière le testicule).
Quelle est la fréquence des spermatocèles ?
Les spermatocèles sont assez courantes. Elles touchent près d’1 homme adulte sur 3. Les spermatocèles peuvent affecter les personnes de tout âge, mais elles apparaissent généralement au milieu de la vie (les années 40 ou 50).
Les spermatocèles peuvent-elles se transformer en cancer ?
Non. Les spermatocèles sont des kystes bénins, ce qui signifie qu’ils ne sont pas cancéreux. Il n’y a aucune preuve suggérant qu’une spermatocèle pourrait se transformer en cancer. Avoir une spermatocèle n’augmente pas votre risque de cancer des testicules.
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Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les spermatocèles?
Les spermatocèles se produisent lorsque le sperme s’accumule quelque part dans l’épididyme. Les prestataires de soins de santé ne comprennent pas entièrement les facteurs qui conduisent à cette accumulation de sperme. Certains experts médicaux indiquent un blocage dans le canal épididymaire ou une inflammation comme causes potentielles.
Dans de nombreux cas, ces kystes testiculaires semblent apparaître de nulle part, sans aucun signe de blessure, d’infection ou d’autre cause évidente.
A quoi ressemble une spermatocèle ?
Les spermatocèles varient en taille. Ils peuvent ressembler à :
- Rien: Certains kystes sont trop petits pour être vus ou ressentis. Ces kystes ne peuvent être détectés qu’avec l’imagerie médicale, comme l’échographie.
- Une boule de la taille d’un pois : De nombreux spermatocèles ressemblent à une petite masse qui se trouve juste au-dessus ou derrière un testicule. La plupart ont une forme et une taille similaires à un pois.
- Une grosse croissance : Parfois, les spermatocèles peuvent devenir assez gros. Certains hommes décrivent une grosse spermatocèle comme ressemblant à un troisième testicule.
À quoi ressemble une spermatocèle?
Une spermatocèle plus petite provoque généralement peu ou pas de symptômes. Cela peut ne pas vous déranger du tout. Vous ne savez peut-être même pas que vous en avez un. Une spermatocèle plus grande peut provoquer des symptômes légers à modérés, tels que :
- Gonflement scrotal.
- Douleur sourde ou lourdeur dans le scrotum.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on les spermatocèles ?
Parce que les spermatocèles ne provoquent souvent aucun symptôme, elles ne sont généralement pas diagnostiquées. Votre fournisseur peut détecter une spermatocèle lors d’un examen physique de routine ou d’un test médical pour un autre problème. Certaines personnes trouvent une spermatocèle lors d’un auto-examen des testicules.
Aurai-je besoin de tests médicaux pour confirmer un diagnostic de spermatocèle?
Votre fournisseur peut utiliser des tests pendant ou après un examen physique. Ces tests peuvent en dire plus sur une grosseur testiculaire ou exclure d’autres troubles testiculaires :
- Transillumination : Un fournisseur fait briller une lumière sur la masse. La spermatocèle (contrairement aux excroissances solides) semble translucide ou partiellement transparente.
- Ultrason: Ce test d’imagerie non invasif utilise des ondes sonores pour capturer les détails fins des kystes testiculaires. Les tests échographiques aident les prestataires à distinguer les spermatocèles des autres types de masses scrotales (excroissances), comme le cancer des testicules. Les échographies sont précises à près de 100 % pour diagnostiquer les spermatocèles.
- Essais en laboratoire : Si vous avez des douleurs testiculaires, votre fournisseur peut recommander des tests sanguins (comme une numération globulaire complète ou un test CBC) ou des tests d’urine (comme une analyse d’urine). Ces tests vérifient une éventuelle inflammation ou infection.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on les spermatocèles ?
La plupart des spermatocèles restent de petite taille et provoquent peu ou pas de symptômes. Si une spermatocèle ne vous dérange pas, vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement.
Dans les cas plus graves, une spermatocèle peut provoquer des douleurs à long terme ou d’autres symptômes inconfortables. Votre fournisseur peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer le kyste.
Qui pratique la chirurgie de la spermatocèle ?
Un urologue pratique généralement une intervention chirurgicale pour retirer un kyste de spermatocèle. Les urologues sont des médecins ayant une formation spécialisée pour traiter les problèmes affectant le système reproducteur masculin.
Que dois-je savoir sur l’élimination du kyste spermatocèle?
La spermatocèlectomie est un autre nom pour la chirurgie d’élimination des kystes de la spermatocèle. C’est une procédure ambulatoire. Vous rentrez chez vous après la chirurgie au lieu de rester à l’hôpital.
Au cours d’une spermatocélectomie, un prestataire pratique une incision dans le scrotum ou l’aine. Ensuite, le prestataire retire soigneusement la spermatocèle.
Les urologues peuvent utiliser une anesthésie locale pour engourdir la zone touchée. L’engourdissement vous permet de rester à l’aise pendant que vous restez éveillé pour la procédure. Ou ils peuvent utiliser une anesthésie générale pour vous endormir afin que vous ne soyez pas conscient pendant la chirurgie.
La spermatocélectomie est généralement considérée comme une procédure de routine et sûre qui peut améliorer vos symptômes.
Les spermatocèles peuvent-elles causer l’infertilité?
Non, les spermatocèles ne causent pas l’infertilité masculine. Cependant, certains traitements à la spermatocèle peuvent endommager les tissus reproducteurs. La chirurgie présente un faible risque, tout comme une thérapie rarement utilisée appelée aspiration et sclérothérapie. Votre fournisseur peut vous expliquer vos options de traitement, y compris comment une thérapie peut affecter votre avenir reproducteur.
La prévention
Puis-je prévenir les spermatocèles?
Non. Malheureusement, vous ne pouvez pas empêcher les spermatocèles de se développer. Mais pour de nombreuses personnes atteintes de spermatocèles, les kystes ne provoquent aucun symptôme problématique.
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes atteintes de spermatocèle ?
Les spermatocèles sont une affection courante. Ils provoquent généralement peu ou pas de symptômes. Souvent, une spermatocèle n’est pas diagnostiquée parce que les gens ne réalisent pas qu’elle est là. La condition ne conduit généralement pas à d’autres problèmes de santé ou ne constitue pas une menace sérieuse.
Les spermatocèles plus gros peuvent être douloureux ou inconfortables. Dans ces cas, une intervention chirurgicale pour retirer une spermatocèle peut apporter un soulagement.
Vivre avec
Quand dois-je appeler le médecin ?
Rarement, une douleur intense à l’aine peut provenir d’une affection médicale grave, telle qu’un cancer ou une torsion testiculaire. Appelez votre médecin ou consultez immédiatement un médecin si vous ressentez une aggravation de la douleur et de l’enflure testiculaire qui survient soudainement, sans cause évidente.
Remarquer une grosseur près de votre testicule peut être énervant. Contacter un fournisseur en qui vous avez confiance pour une évaluation peut vous apporter des réponses et vous rassurer. Les spermatocèles sont des kystes testiculaires (excroissances) courants, généralement indolores, qui ont tendance à affecter les personnes d’âge mûr. Vous n’aurez probablement pas besoin de traitement si une spermatocèle ne vous dérange pas. Les médicaments ou la chirurgie peuvent offrir un soulagement pour les kystes plus gros qui entraînent des symptômes plus graves.
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