Reins : fonction, anatomie, santé et conditions

La plupart des gens ont deux reins, des organes situés à l’arrière de l’abdomen. La fonction principale des reins est de filtrer votre sang. Ils éliminent également les déchets et équilibrent les fluides de votre corps. Les affections rénales courantes comprennent les maladies rénales, les infections rénales et les kystes rénaux.

Aperçu

Quels sont les reins?

Les reins sont deux organes en forme de haricot qui filtrent votre sang. Les reins font partie de votre système urinaire.

Chaque jour, vos reins filtrent environ 200 litres de liquide, assez pour remplir une grande baignoire. Au cours de ce processus, vos reins éliminent les déchets, qui quittent votre corps sous forme d’urine. La plupart des gens urinent environ deux litres par jour. Votre corps réutilise les 198 autres litres de liquide.

Vos reins aident également à équilibrer les fluides corporels (principalement l’eau) et les électrolytes. Les électrolytes sont des minéraux essentiels qui comprennent le sodium et le potassium.

Qui est le plus à risque de problèmes rénaux ?

Les personnes atteintes de diabète ou d’hypertension artérielle présentent le risque le plus élevé de problèmes rénaux. Les accidents ou les traumatismes, comme un accident de voiture ou une blessure sportive, peuvent également endommager les reins.

Une fonction

A quoi servent les reins ?

Les reins éliminent les toxines et les déchets de votre sang. Ils aident votre corps à éliminer ces substances. Les reins filtrent environ une demi-tasse de sang par minute.

Dans le processus:

Le sang coule dans vos reins par un gros vaisseau sanguin, appelé artère rénale.
De minuscules vaisseaux sanguins dans les reins filtrent le sang.
Les substances dont votre corps a besoin circulent dans la veine rénale et retournent dans votre circulation sanguine.
L’urine se déplace à travers des tubes musculaires appelés uretères jusqu’à votre vessie.
Votre vessie stocke l’urine jusqu’à ce que vous la libériez en urinant (uriner).

Les reins aussi :

Contrôlez l’équilibre acido-basique (équilibre du pH) de votre sang.
Faites du sucre (glucose) si votre sang n’a pas assez de sucre.
Fabriquer une protéine appelée rénine qui augmente la tension artérielle.
Produire les hormones calcitriol et érythropoïétine. Le calcitriol est une forme de vitamine D qui aide votre corps à absorber le calcium. L’érythropoïétine aide votre corps à fabriquer des globules rouges.

Une glande surrénale se trouve au-dessus de chaque rein. Il produit des hormones, dont le cortisol, qui aide votre corps à réagir au stress.

Le cortisol joue également un rôle dans :

Contrôle du métabolisme.
Réduire l’inflammation.
Régulation de la pression artérielle.
Augmentation du taux de sucre dans le sang.

Comment les reins filtrent-ils le sang ?

Chaque rein contient plus d’un million d’unités filtrantes appelées néphrons. Chaque néphron est composé de :

Glomérules : Ces groupes de minuscules vaisseaux sanguins effectuent la première étape du filtrage de votre sang. Ils transmettent ensuite des substances filtrées aux tubules rénaux. Le processus est appelé filtration glomérulaire.
Tubules rénaux: Ces minuscules tubes conservent l’eau, les nutriments et les minéraux dont votre corps a besoin (comme le sodium et le potassium). Les tubules éliminent les déchets, tels que l’excès d’acide et de liquides. Votre corps envoie les déchets restants à travers les chambres de collecte du rein. Finalement, il quitte votre corps sous forme d’urine.

Pouvez-vous vivre sans vos reins ?

Vous avez besoin d’un rein pour survivre, mais vous pouvez vivre avec un seul rein. L’ablation d’un rein s’appelle une néphrectomie radicale.

Quelqu’un peut n’avoir qu’un seul rein s’il :

S’est fait retirer un rein en raison d’un cancer ou d’une blessure.
A fait un don de rein à quelqu’un d’autre pour une greffe de rein.
Sont nés avec un seul rein (agénésie rénale).
Sont nés avec deux reins mais un seul rein fonctionne (dysplasie rénale).

Anatomie

Où sont les reins ?

Vos reins se trouvent juste en dessous de votre cage thoracique et derrière votre ventre. En règle générale, un rein se trouve de chaque côté de votre colonne vertébrale. Les reins résident entre vos intestins et votre diaphragme. Un tube appelé uretère relie chaque rein à votre vessie.

Quelle est la taille des reins ?

Chaque rein mesure environ quatre ou cinq pouces de long, environ la taille d’un poing.

Quelles sont les parties du rein ?

Les reins sont des organes très complexes avec de nombreuses parties. Les parties principales de l’anatomie du rein comprennent :

Capsule rénale (capsule rénale): Ces trois couches de tissu conjonctif ou de graisse recouvrent le rein. Ils protègent le rein des blessures, augmentent sa stabilité et relient le rein aux tissus environnants.
Artère rénale: Un gros vaisseau sanguin qui contrôle le flux sanguin dans vos reins.
Cortex rénal: La couche externe du rein, où commencent les néphrons (unités de filtrage du sang).
La moëlle épiniaire: La moelle rénale est la partie interne du rein et contient la plupart des néphrons avec leurs glomérules et leurs tubules rénaux. Les tubules rénaux transportent l’urine vers le bassinet du rein.
Papille rénale : Ces structures en forme de pyramide transfèrent l’urine vers les uretères.
Bassinet du rein: Cette structure en forme d’entonnoir recueille l’urine et la fait passer dans deux minces tubes musculaires appelés uretères. L’urine se déplace des uretères à la vessie, où elle est stockée.
Veine rénale: Cette veine transporte le sang filtré hors de vos reins.

Conditions et troubles

Quelles conditions et troubles peuvent affecter les reins?

Les reins remplissent plusieurs fonctions importantes dans le corps. De nombreux troubles différents peuvent les affecter. Les affections courantes qui ont un impact sur les reins comprennent :

Maladie rénale chronique: L’insuffisance rénale chronique (IRC) peut diminuer votre fonction rénale. Le diabète ou l’hypertension artérielle provoque généralement une MRC.
Cancer du rein: Le carcinome à cellules rénales est le type le plus courant de cancer du rein.
Insuffisance rénale (insuffisance rénale): L’insuffisance rénale peut être aiguë (aggravation soudaine) ou chronique (diminution permanente du fonctionnement de vos reins). L’insuffisance rénale terminale est une perte complète de la fonction rénale. Elle nécessite une dialyse (traitement pour filtrer votre sang à la place de vos reins).
Infection rénale (pyélonéphrite) : Une infection rénale peut survenir si des bactéries pénètrent dans vos reins en remontant vos uretères. Ces infections provoquent des symptômes soudains. Les prestataires de soins de santé les traitent avec des antibiotiques.
Calculs rénaux: Les calculs rénaux provoquent la formation de cristaux dans votre urine et peuvent bloquer le flux d’urine. Parfois, ces pierres passent d’elles-mêmes. Dans d’autres cas, les prestataires de soins de santé peuvent proposer un traitement pour les briser ou les supprimer.
Kystes rénaux (rénaux): Des sacs remplis de liquide appelés kystes rénaux se développent sur vos reins. Ces kystes peuvent causer des dommages aux reins. Les fournisseurs de soins de santé peuvent les supprimer.
Polykystose rénale: La polykystose rénale (PKD), une maladie génétique, provoque la formation de kystes sur les reins. La PKD peut entraîner une hypertension artérielle et une insuffisance rénale. Les personnes atteintes de PKD ont besoin d’un suivi médical régulier.

D’innombrables autres troubles peuvent affecter les reins. Certaines de ces conditions incluent :

Acidose: L’excès d’acide s’accumule dans vos reins, ce qui peut causer de nombreux problèmes de santé. Cela peut devenir mortel.
Néphrite aiguë ou interstitielle : Vos reins deviennent enflammés, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale.
Azotémie : Les déchets d’azote s’accumulent dans vos reins. L’azotémie peut être traitée et gérée. Elle peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée.
Caliectasie : Vos calices (où commence la collecte d’urine) deviennent gonflés par un excès de liquide. La calectasie peut entraîner une insuffisance rénale si elle n’est pas traitée.
Néphropathie diabétique ou néphropathie hypertensive : L’hypertension artérielle provoque des lésions rénales en cas de néphropathie.
Maladies glomérulaires : Vos glomérules deviennent enflammés ou endommagés en raison de maladies glomérulaires. La condition peut potentiellement conduire à une insuffisance rénale.
Maladie à changement minimal et syndrome néphrotique : Vos reins libèrent un excès de protéines dans votre urine pendant la maladie à changement minimal et le syndrome néphrotique.
Nécrose papillaire : Des morceaux de tissu rénal meurent dans la moelle et la papille. Le tissu peut se détacher et obstruer les reins, entraînant une insuffisance rénale.
Protéinurie : La protéinurie signifie que vous avez des niveaux élevés de protéines dans les reins. Cela peut être un signe de lésions rénales.
Pyélonéphrite : Cette infection rénale soudaine provoque un gonflement des reins. Cela peut mettre la vie en danger.
Urémie : Les toxines qui sortent normalement dans votre urine se retrouvent plutôt dans votre circulation sanguine. L’urémie peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée.

Quels sont les symptômes des problèmes rénaux ?

La plupart des problèmes rénaux ne présentent aucun symptôme aux premiers stades. Au fur et à mesure que les lésions rénales progressent, vous remarquerez peut-être :

Crampes musculaires : Les déséquilibres électrolytiques provoquent un raidissement de vos muscles.
Urine foncée ou urine contenant du sang : Les dommages aux filtres des reins permettent aux cellules sanguines de s’infiltrer dans votre urine.
Urine mousseuse : Des bulles dans votre pipi peuvent signaler un excès de protéines.
Démangeaisons, peau sèche : Un déséquilibre des minéraux et des nutriments dans votre sang entraîne des démangeaisons cutanées.
Miction plus fréquente : Les problèmes de filtrage des déchets vous font uriner plus souvent.
Yeux gonflés ou chevilles et pieds enflés : Une fonction rénale réduite peut amener votre corps à retenir les protéines et le sodium, entraînant un œdème (gonflement dû à la rétention d’eau).
Troubles du sommeil, fatigue et manque d’appétit : Si des toxines s’accumulent dans votre sang, votre sommeil, votre appétit et votre niveau d’énergie peuvent être perturbés.

Quels sont les tests courants pour vérifier la santé des reins?

Les fournisseurs de soins de santé utilisent plusieurs tests pour mesurer la fonction rénale et diagnostiquer les problèmes rénaux. Votre fournisseur peut recommander :

Imagerie avancée (radiographie, tomodensitométrie, IRM, échographie ou imagerie de médecine nucléaire), qui peut montrer des anomalies ou des obstructions (blocages) des reins.
Des tests sanguins, qui peuvent montrer à quel point vos glomérules filtrent votre sang.
Biopsie rénale, où votre fournisseur prélève une petite quantité de tissu rénal pour l’examiner au microscope.
Urétéroscopie, où votre fournisseur passe un tube (endoscope) à travers votre urètre dans votre vessie et vos uretères pour rechercher des anomalies.
Analyse d’urine, qui mesure des substances spécifiques, telles que des protéines ou du sang, dans l’urine.

Se soucier

Comment puis-je garder mes reins en bonne santé?

Il est important d’avoir des contrôles réguliers et des analyses de sang et d’urine pour mesurer la santé de vos reins. Vous pouvez réduire votre risque de développer un problème rénal en :

Éviter ou arrêter de fumer.
Éliminez l’excès de sel, qui peut affecter l’équilibre des minéraux dans votre sang.
Boire beaucoup d’eau, ce qui peut aider vos reins à se débarrasser des toxines.
Augmenter l’exercice quotidien, ce qui peut réduire l’hypertension artérielle.
Limiter votre consommation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, substances qui peuvent endommager les reins en cas d’abus.
Maintenir un poids santé.
Surveillance de votre tension artérielle.
Surveiller votre glycémie si vous êtes diabétique.

Questions fréquemment posées

Quand devrais-je appeler un fournisseur de soins de santé au sujet de mes reins ?

Les affections rénales peuvent provoquer différents symptômes pour différentes personnes. Si vos reins ne fonctionnent pas correctement, vous remarquerez peut-être un ou plusieurs des signes suivants :

Changements dans votre urine ou vos habitudes de miction (comme des visites plus fréquentes aux toilettes).
Confusion ou difficulté à se concentrer.
Peau sèche ou qui démange.
Fatigue (fatigue extrême).
Hypertension artérielle (hypertension).
Crampes musculaires.
Manque d’appétit ou goût métallique des aliments.
Douleurs à l’estomac ou vomissements.
Gonflement, surtout autour des mains ou des chevilles.

Vous devriez faire tester votre fonction rénale régulièrement si vous avez :

Une maladie rénale qui court dans votre famille.
Diabète.
Cardiopathie.
Hypertension artérielle.
Obésité ou surpoids.
Utilisation régulière de certains médicaments, tels que des médicaments pour contrôler votre tension artérielle.

Les reins filtrent votre sang et éliminent les déchets de votre corps. Vos reins aident également à équilibrer les fluides et les électrolytes de votre corps. De nombreuses conditions différentes peuvent affecter vos reins, il est donc essentiel de prendre des mesures pour garder vos reins en bonne santé. Assurez-vous de vous faire tester régulièrement si vous présentez un risque élevé de problèmes rénaux.

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