Douleur à la hanche et au genou dans la sclérose en plaques

Les douleurs articulaires, en particulier dans les genoux et les hanches, sont très fréquentes chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP). Elle est généralement due à une manifestation nerveuse ou musculaire de la SEP plutôt qu’à une dégénérescence du cartilage ou à une inflammation des articulations, comme on le voit dans la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose ou le lupus.

Causes

Les symptômes nerveux et musculo-squelettiques qui caractérisent la SEP peuvent indirectement contribuer aux douleurs articulaires et corporelles. Les causes incluent :

• Spasticité des muscles des jambes

• Manque de coordination

• Problèmes d’équilibre (causés par un trouble de la proprioception)

• Engourdissement et picotements dans les pieds, qui vous font déséquilibrer ou perdre la coordination (ataxie sensorielle)

• Fatigue
• Faiblesse musculaire
• Chute de pied
• Spasmes musculaires

De plus, si vous comptez sur une canne ou une marchette, cela peut perturber votre démarche, ce qui peut provoquer des douleurs articulaires. Par exemple, lorsque vous vivez ce qu’on appelle le câlin MS, vous pouvez saisir votre côté d’une main ; après une journée complète de marche comme celle-ci, votre genou et votre hanche d’un côté peuvent être un peu douloureux.

Les douleurs articulaires sont également un effet secondaire courant des thérapies modificatrices de la maladie à base d’interféron, telles qu’Avonex, Rebif (interféron bêta-1a) et Betaseron (interféron bêta-1b).

Faites particulièrement attention à savoir si vos douleurs articulaires s’aggravent ou non dans les 24 à 48 heures suivant vos injections et si elles sont plus concentrées au niveau des genoux ou des hanches, par opposition à plus généralisées.

Diagnostic

Afin que votre professionnel de la santé puisse conclure que vos douleurs articulaires sont dues à la SEP, il exclura toute autre cause potentielle, telle que l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou une blessure. Les tests de diagnostic peuvent inclure des radiographies et des analyses de sang, ainsi qu’un examen physique.

Votre professionnel de la santé peut également évaluer votre démarche et votre équilibre, ou le degré de spasticité et de faiblesse musculaire pour voir comment cela peut affecter vos articulations.

Traitement

S’attaquer aux causes sous-jacentes de vos douleurs articulaires, telles que la spasticité et la faiblesse musculaire, peut améliorer votre démarche et, par conséquent, réduire les douleurs articulaires.??

Une autre façon d’améliorer votre démarche et de réduire les douleurs articulaires associées est de vous lancer dans un programme d’exercices comprenant des exercices d’aérobie, de résistance et d’équilibre. Vous pouvez également envisager de faire du yoga. Il existe des preuves que le yoga peut améliorer l’équilibre et la force fonctionnelle, ainsi que la fatigue et éventuellement la spasticité musculaire.??

Les analgésiques, tels que l’acétaminophène, ou un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien comme l’ibuprofène peuvent soulager temporairement la douleur. Enfin, si vous êtes en surpoids, perdre du poids en excès peut mettre moins de pression sur vos hanches et vos genoux.

Les douleurs articulaires peuvent nuire à une vie active. Heureusement, une fois que votre professionnel de la santé a identifié les raisons de votre douleur, vous pouvez travailler ensemble sur un plan pour la combattre avec succès.