Test de protéines dans l'urine

Le test de protéines urinaires est un moyen de rechercher des protéines dans votre urine. Lorsque les reins sont en bonne santé, les protéines ne les traversent pas et ne se retrouvent pas dans l’urine. Cependant, si vos reins sont malades ou endommagés, des protéines peuvent commencer à apparaître dans les échantillons d’urine. L’albumine est l’une des principales protéines recherchées par votre professionnel de la santé dans ce test.

Aperçu

Qu’est-ce qu’un test de protéines urinaires (albumine) ?

Un test de protéines urinaires est un test de dépistage pour rechercher la présence de protéines dans les urines. L’une de ces protéines s’appelle l’albumine.

Pourquoi ce test peut-il être commandé ?

Les protéines sont les « blocs de construction » du corps qui remplissent également d’autres fonctions vitales telles que :

Tissus nourrissants.
Transport d’hormones, de vitamines et d’autres nutriments essentiels.
Maintenir la bonne quantité de fluides circulant dans le corps.

Lorsque les reins sont sains, pratiquement aucune protéine ne passe des reins vers l’urine (seuls les déchets circulant dans le sang sont éliminés). Cependant, si les reins d’une personne deviennent malades ou endommagés, ils sont moins capables de laisser les protéines derrière eux, et certaines protéines commencent à filtrer et à apparaître dans l’urine.

Quelle est la différence entre la micro-albuminurie et la protéinurie ?

L’albumine est un type de protéine présente en grande quantité dans le sang. Parce qu’il s’agit d’une petite molécule, c’est l’une des premières protéines capables de passer par les reins dans l’urine en cas de problèmes rénaux. Cette présence de petites quantités d’albumine dans l’urine est la condition appelée micro-albuminurie. Il est important de noter que certaines conditions physiologiques peuvent provoquer une micro-albuminurie, comme un épisode d’exercice. Si votre micro-albumine urinaire est élevée, cela vaut la peine de répéter après un jour ou deux sans exercice.

Au fur et à mesure que les lésions rénales progressent et que la quantité d’albumine dans l’urine augmente, le nom de la maladie passe de la micro-albuminurie à la macro-albuminurie (macro signifiant grande) ou à la protéinurie.

Quels sont les signes de la micro-albuminurie/protéinurie ?

Dans ses premiers stades, il peut n’y avoir aucun signe ou symptôme perceptible. Lorsque la fonction rénale décline et que de grandes quantités de protéines passent dans l’urine, un gonflement des mains, des pieds, de l’abdomen et du visage peut survenir. Si l’albuminurie progresse, elle peut entraîner des lésions rénales permanentes. Chez certains patients, cela peut nécessiter une dialyse ou une greffe de rein. Avec ou sans symptômes, la seule façon de savoir quelle quantité de protéines passe dans l’urine est de la tester.

La micro-albuminurie est liée aux maladies cardiovasculaires. Des vaisseaux sanguins endommagés peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral et une insuffisance cardiaque en plus d’une maladie rénale.

Qui est à risque de développer une micro-albuminurie/protéinurie ?

Les personnes atteintes de certaines maladies chroniques, notamment le diabète, l’hypertension, l’obésité et d’autres formes de maladies rénales, risquent de développer une microalbuminurie/protéinurie. Les autres groupes à risque comprennent :

Afro-américains.
Indiens d’Amérique.
hispano-américains.
Américains insulaires du Pacifique.
Les personnes plus âgées.
Les personnes en surpoids.
Les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie rénale.

Détails des tests

Comment le test de protéines urinaires est-il utilisé pour déterminer la micro-albuminurie/protéinurie ?

On vous demandera de donner un échantillon d’urine. Votre médecin décidera si l’échantillon peut être un échantillon aléatoire fourni au cabinet de votre médecin ou doit être un échantillon prélevé sur une certaine période de temps (par exemple, plus de quatre heures, pendant la nuit ou pendant 24 heures). Dans les deux cas, vous recevrez un récipient et des instructions pour collecter correctement un échantillon d’urine. L’échantillon sera ensuite testé pour déterminer les quantités de protéines ou d’albumine qu’il contient. Votre médecin peut également prescrire un test sanguin pour rechercher d’autres signes de lésions rénales (pour rechercher la présence de déchets qui seraient normalement éliminés du sang si les reins fonctionnent correctement).

Résultats et suivi

Que signifient les résultats des tests de protéines urinaires ?

Il existe une gamme de résultats de tests qui peuvent indiquer une fonction rénale normale. Votre fournisseur de soins de santé discutera des plages avec vous et vous informera de vos résultats spécifiques. Des valeurs élevées peuvent signifier qu’il y a une maladie ou des dommages aux reins. Si le résultat de votre test montre un niveau élevé de protéines ou d’albumine, il est probable que votre fournisseur répétera le test.

Si votre deuxième test est également élevé, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des tests supplémentaires pour vérifier davantage votre fonction rénale. Lorsque le diabète ou l’hypertension artérielle est la cause de l’albuminurie, le traitement de ces problèmes peut réduire l’albuminurie ou sa progression vers une maladie rénale. Certains médicaments contre l’hypertension (inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II) sont particulièrement utiles pour limiter les lésions rénales après la découverte d’une micro-albuminurie ou d’une albuminurie.