La chorioamnionite et votre grossesse

La chorioamnionite est une infection bactérienne des membranes qui entourent le fœtus dans l’utérus (le chorion et l’amnios) et le liquide amniotique (le liquide dans lequel le fœtus flotte) pendant la grossesse. Cette condition survient dans environ 2 % des naissances et, lorsqu’elle n’est pas détectée et traitée, peut entraîner de graves complications pour la mère et le bébé.

Les conséquences de la chorioamnionite sont variées. Dans le meilleur des cas, lorsque l’infection est détectée et traitée en temps opportun, il peut ne pas y avoir de complications à long terme pour vous ou votre bébé au-delà de l’accouchement. Les médecins surveilleront votre bébé pour détecter les signes d’une infection qui en résulte, mais selon la Marche des dix sous, heureusement, environ 95 pour cent des bébés infectés par le streptocoque du groupe B, l’une des souches bactériennes présentes dans la chorioamnionite, se rétablissent avec l’aide d’antibiotiques.Les bébés prématurés sont plus susceptibles de développer des complications graves ou de mourir à cause d’infections.

Causes et facteurs de risque

La chorioamnionite survient lorsque la bactérie viole les défenses normales de l’utérus, montant généralement du bas dans le vagin. Les coupables courants incluent le streptocoque du groupe B et E. coli. Vous êtes plus susceptible de développer une chorioamnionite si vous avez un accouchement long après la rupture de vos membranes, également connue sous le nom de rupture des eaux.La chorioamnionite survient le plus souvent chez les accouchements prématurés.

Symptômes

Si l’infection survient pendant le travail ou l’accouchement, les signes de chorioamnionite peuvent inclure :

• Fièvre
• Transpiration
• Fréquence cardiaque fœtale ou maternelle élevée
• Douleur utérine
• Odeur anormale de liquide amniotique

Si l’infection survient pendant la grossesse, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme.

Diagnostic et traitement

Si un médecin soupçonne que vous avez une chorioamnionite avant le début du travail, il peut diagnostiquer l’infection par amniocentèse et en testant le liquide amniotique à la recherche de signes de bactéries.Si la maladie est suspectée pendant le travail, votre médecin peut poser un diagnostic et opter pour un traitement en fonction des symptômes cliniques.

La façon dont votre médecin traite votre infection dépend de votre situation personnelle. Habituellement, le traitement implique des antibiotiques par voie intraveineuse. D’autres cas nécessitent l’accouchement immédiat du bébé. Après l’accouchement, vous et votre enfant devrez peut-être continuer à prendre des antibiotiques pendant un jour ou deux.

Si la maladie est grave ou n’est pas traitée, vous pouvez faire face à des complications possibles telles qu’une infection abdominale ou pelvienne, une septicémie (une infection du sang), une endométrite (une infection de la muqueuse utérine) ou des caillots sanguins dans les poumons ou bassin.Les complications pour votre enfant peuvent inclure une septicémie, des problèmes respiratoires et une méningite (une infection du cerveau et de la moelle épinière).

Dans certains cas, en particulier lorsque la chorioamnionite survient plus tôt dans la grossesse et est asymptomatique, l’infection peut provoquer un travail prématuré ou même une mortinaissance. La recherche suggère que la chorioamnionite est un facteur commun dans les mortinaissances inexpliquées, et il existe des preuves que la condition elle-même pourrait être la cause de la mortinatalité dans ces cas.Malheureusement, on ne sait pas grand-chose à ce stade sur qui pourrait être à risque d’infections asymptomatiques précoces ou sur la meilleure façon de diagnostiquer et de traiter les infections précoces.