La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a envoyé un avertissement aux patients prenant des médicaments tels que Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil et Serevent. Une étude, l’essai SMART, a montré un risque accru de décès par asthme et autres problèmes respiratoires par rapport au placebo chez les patients prenant Serevent, en particulier chez les patients noirs.En tant que Pour cette raison, la FDA a attribué un avertissement de type boîte noire à ces médicaments, le niveau d’avertissement le plus élevé pour un médicament que la FDA peut donner.
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Djelic S / Getty Images
Serevent et Foradil sont des bêta-agonistes à longue durée d’action (BALA) utilisés pour traiter l’asthme modéré et sévère. Les BALA ne sont pas en eux-mêmes des thérapies de contrôle adéquates et peuvent potentiellement provoquer des crises d’asthme potentiellement mortelles s’ils sont utilisés seuls. Une personne asthmatique doit donc toujours utiliser un corticostéroïde inhalé (tel que Flovent, Pulmicort, QVAR) lorsqu’un BALA est nécessaire. Dulera, Advair, Breo et Symbicort contiennent à la fois un stéroïde inhalé et un BALA.
L’essai SMART n’a pas cherché à savoir si un patient en particulier prenait un corticostéroïde inhalé pour son asthme. Il s’agissait entièrement d’une décision du fournisseur de soins de santé du patient. La plupart des patients souffrant d’asthme le plus sévère ne prenaient pas de corticostéroïde inhalé lorsqu’ils étaient placés sous BALA. Lorsque l’étude a examiné les patients qui prenaient un corticostéroïde inhalé et un BALA (tels que Dulera, Advair, Symbicort et Breo contiennent), il ne semblait pas y avoir de risque supplémentaire de crises d’asthme graves ou de décès par asthme.
La FDA déclare maintenant qu’un médicament LABA ne doit pas être utilisé si une personne asthmatique est contrôlée par un corticostéroïde inhalé seul. Si l’asthme n’est pas contrôlé par un stéroïde inhalé, les choix de traitement supplémentaires incluent soit l’augmentation de la dose du corticostéroïde inhalé (ce qui peut avoir ses propres risques) ou l’ajout d’autres médicaments tels qu’un BALA, Singulair, la théophylline, la prednisone orale et/ou Xolair. Gardez à l’esprit que l’asthme non traité comporte également ses propres risques, qui peuvent inclure des crises d’asthme graves et potentiellement mortelles.
Pour la plupart des gens, les avantages d’un corticostéroïde inhalé et d’un médicament LABA (Dulera, Advair, Breo et Symbicort) dépassent de loin les risques. Cependant, il est important que vous connaissiez les risques et les avantages de ces médicaments afin que vous puissiez faire un choix éclairé.
Si vous utilisez déjà un médicament BALA dans le cadre de votre traitement contre l’asthme et que les informations ci-dessus vous inquiètent, n’arrêtez pas de prendre les médicaments contre l’asthme qui vous ont été prescrits avant d’en avoir parlé à votre professionnel de la santé. Si vous choisissez de ne pas utiliser un BALA dans le cadre de votre traitement contre l’asthme, veuillez informer votre professionnel de la santé de cette décision avant d’arrêter vos médicaments contre l’asthme.
Voir les lettres d’avertissement de la FDA sur les médicaments contenant des BALA.
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