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Ce que vous pouvez faire contre les cicatrices d’acné

by Jean-Charles Bourgeois
08/01/2022
0

Les meilleurs traitements et procédures pour les cicatrices d’acné

L’acné est une chose, les cicatrices en sont une autre. L’acné finira par disparaître (vraiment, ce sera le cas). Les cicatrices, en revanche, sont un peu plus difficiles à traiter. Mais le traitement des cicatrices a parcouru un long chemin, et il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire contre les cicatrices d’acné.

Options de traitement des cicatrices d'acné

Très bien / Alexandra Gordon​

Que faire en premier

Les cicatrices d’acné sont créées lorsque le tissu cutané est endommagé. Faire des choses comme cueillir et faire éclater les boutons peut certainement endommager votre peau et provoquer des cicatrices. Mais même si vous faites très attention à votre peau, des cicatrices peuvent encore se développer.

Les imperfections sévères, celles qui sont très enflammées, sont plus susceptibles de laisser des cicatrices. Et pour les personnes très sujettes aux cicatrices, même des imperfections mineures peuvent laisser des cicatrices.

Si vous avez remarqué des cicatrices, vous pouvez faire certaines choses. Tout d’abord, l’acné doit être maîtrisée. Si vous n’avez pas encore vu de dermatologue, faites-le.

Ne perdez pas de temps à utiliser des produits en vente libre. Si l’acné marque votre peau, prendre un traitement contre l’acné sur ordonnance dès que possible aidera à minimiser les cicatrices.

Si vous êtes déjà traité par un dermatologue, suivez ses instructions à la lettre et faites-lui savoir si vous avez des inquiétudes. Une fois que votre peau est assez claire, vous pouvez décider des prochaines étapes à suivre pour traiter vos cicatrices.

Rétinoïdes topiques

Les rétinoïdes topiques sont utilisés pour éliminer l’acné, mais ils sont également prescrits pour atténuer les marques sombres laissées par les imperfections de l’acné. Ces taches sombres sur la peau (généralement brunes, rouges ou violettes) sont très courantes et presque toutes les personnes souffrant d’acné en souffrent dans une certaine mesure.En tant queC’est ce qu’on appelle l’hyperpigmentation post-inflammatoire.

L’hyperpigmentation post-inflammatoire n’est pas une véritable cicatrice d’acné. Dans certains cas, il disparaît même tout seul sans traitement. Les rétinoïdes topiques aident à accélérer le processus et à faire disparaître même les marques tenaces.

Les rétinoïdes topiques ne fonctionnent que sur les taches sombres. Les cicatrices piquées ou déprimées ont besoin de plus que de simples crèmes topiques.

Microneedling

Le microneedling est une procédure dans laquelle un appareil est utilisé pour créer de petits picotements dans la peau. Ce processus stimule la guérison, ce qui peut réduire certaines cicatrices d’acné chez certaines personnes.

Le microneedling est généralement effectué dans le cabinet d’un dermatologue et peut être effectué avec ou sans radiofréquence.

Il existe également des appareils à domicile que vous pouvez utiliser pour le microneedling auto-administré. Gardez à l’esprit que vous pouvez causer de graves lésions cutanées qui ne corrigent pas les cicatrices – et peuvent éventuellement produire plus de cicatrices – avec une procédure à domicile. Ce risque sera plus élevé si l’appareil est utilisé de manière incorrecte.

Pelures chimiques

Avec ce traitement, un médecin appliquerait un produit chimique sur votre visage pour exfolier la couche supérieure. Les peelings chimiques tels que les hachures croisées à l’acide trichloracétique (TCA) sont bons pour les cicatrices de pics à glace. D’autres peelings chimiques peuvent également être bénéfiques, en particulier pour l’hyperpigmentation.

Les peelings chimiques légers sont également parfois utilisés pour traiter l’acné sévère.

Traitements au laser

Les traitements au laser se présentent sous deux formes : ablatif et non ablatif. Les lasers ablatifs resurfacent la peau en enlevant les couches externes. Les lasers non ablatifs créent des changements dans le derme sans endommager la surface de la peau.

Lasers ablatifs

Les lasers ablatifs les plus couramment utilisés pour traiter les cicatrices d’acné sont les lasers au dioxyde de carbone et à l’erbium-YAG. Ces lasers brûlent les tissus cutanés de manière contrôlée à une profondeur spécifique. Le résultat habituel est que les nouvelles cellules de la peau sont plus lisses, les cicatrices atrophiques sont réduites en profondeur et l’aspect général des cicatrices est adouci.

La peau guérit généralement en deux semaines, mais peut rester rouge pendant un certain temps après la guérison. Les rougeurs s’estompent en quelques semaines à plusieurs mois.

Lasers non ablatifs

Les lasers non ablatifs resserrent la peau et stimulent la formation de nouveau collagène. Ils sont souvent appelés lasers à l’heure du déjeuner car ils peuvent être effectués rapidement, par exemple pendant l’heure du déjeuner. Contrairement aux lasers ablatifs, il y a peu ou pas de temps d’arrêt.

Ces lasers sont plus bénéfiques pour les cicatrices d’acné légères et les problèmes de pigmentation, plutôt que pour les cicatrices profondes et piquées. Les lasers à colorant pulsé sont une forme de laser non ablatif utilisé pour améliorer les cicatrices surélevées et les chéloïdes.

Effets secondaires

L’hypopigmentation, ou la perte de couleur de la peau, est un effet secondaire possible du traitement au laser, en particulier dans les tons de peau plus foncés. Votre dermatologue peut vous dire si vous êtes un bon candidat pour un traitement au laser.

Techniques de poinçonnage

Les techniques de poinçonnage, y compris l’excision au poinçon, l’élévation du poinçon et la greffe au poinçon, sont utilisées pour traiter les cicatrices de pic à glace et autres cicatrices déprimées. Un petit poinçon, qui est souvent décrit comme un petit emporte-pièce circulaire, est utilisé pour couper la cicatrice de la peau. Après l’excision de la cicatrice, la peau est suturée.

cicatrices d'acné pic à glace

Cicatrices d’acné pic à glace.

DermNet / CC BY-NC-ND


Une petite cicatrice résultant du traitement peut être laissée, mais elle est généralement moins évidente que l’originale. La nouvelle cicatrice peut s’estomper avec le temps et elle peut être refaite plus facilement à l’aide de techniques de resurfaçage telles que la microdermabrasion ou le traitement au laser.

Après l’excision d’une cicatrice, une greffe de peau peut être utilisée pour combler le vide. Le greffon est généralement prélevé sur la peau derrière l’oreille.

Pour les cicatrices profondes de wagon couvert dont les bases sont constituées d’une peau d’apparence normale, la technique d’élévation du poinçon peut être utilisée. Lors de l’élévation du poinçon, seule la base de la cicatrice est excisée.

Le dermatologue élève ensuite la base à la surface de la peau, où elle est fixée avec des sutures, des steri-strips ou de la colle cutanée telle que Dermabond. Contrairement à la greffe de peau, la peau après élévation du poinçon a le même ton et la même texture que les tissus environnants.

Incision sous-cutanée

L’incision sous-cutanée, également connue sous le nom de subcision, est utilisée pour traiter les cicatrices d’acné enroulées, ainsi que certaines cicatrices d’acné déprimées. La subcision est une intervention chirurgicale simple réalisée sous anesthésie locale.

Une aiguille ou un petit scalpel est inséré pour courir parallèlement à la surface de la peau. L’instrument coupe les bandes de tissu qui attachent la peau à des structures plus profondes. La peau se lifte visiblement une fois ces bandes libérées, lissant l’apparence de la surface de la peau.

dermabrasion

La dermabrasion est réalisée sous anesthésie locale au cabinet de votre dermatologue. Une brosse métallique à rotation rapide abrase les couches supérieures de la peau. Après la guérison, l’apparence des cicatrices s’est adoucie et les cicatrices piquées sont réduites en profondeur.

La dermabrasion est utilisée pour traiter les cicatrices déprimées des wagons couverts. Cette procédure peut rendre les cicatrices de pic à glace plus saillantes car, bien qu’elles soient étroites à la surface de la peau, elles s’élargissent souvent près de la base. Autrefois considérée comme l’étalon-or dans le traitement des cicatrices d’acné, la dermabrasion est moins souvent utilisée au profit des techniques de resurfaçage au laser.

La dermabrasion peut provoquer des changements de pigmentation dans les tons de peau plus foncés.En tant queEn tant que

Microdermabrasion

À ne pas confondre avec la dermabrasion, la microdermabrasion est une procédure cosmétique pratiquée dans les spas de jour ainsi que dans les cabinets de dermatologues.

Lors d’un traitement de microdermabrasion, une machine décharge des cristaux d’oxyde d’aluminium ultra-fins à travers un tube sur la peau. Les cristaux sont simultanément aspirés. Une série de traitements est nécessaire.

Comme seules les cellules superficielles de la peau sont éliminées, la microdermabrasion fonctionne mieux sur l’hyperpigmentation. Ce traitement ne fera rien pour les cicatrices piquées ou déprimées.

Produits de comblement cutané

Une autre option de traitement pour les cicatrices d’acné déprimées est l’utilisation de produits de comblement cutané. Une substance de remplissage est injectée dans la cicatrice d’acné, élevant la base de la cicatrice pour qu’elle soit plus uniforme avec la surface de la peau. Les résultats ne sont pas permanents, le traitement devra donc être répété après plusieurs mois.En tant queEn tant que

Les substances utilisées comme produits de comblement dermiques comprennent le collagène humain et bovin, l’acide hyaluronique et les graisses transférées du propre corps du patient. Votre dermatologue vous aidera à décider quel produit de comblement vous convient le mieux.

Traitements aux stéroïdes

Les traitements aux stéroïdes sont souvent utilisés pour les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes surélevées. Les stéroïdes peuvent être injectés directement dans le tissu cicatriciel, provoquant le rétrécissement ou l’aplatissement du tissu, ramollissant le tissu cicatriciel et améliorant l’apparence générale.En tant queEn tant que

Les crèmes corticostéroïdes et les bandes imprégnées (qui sont infusées avec un corticostéroïde, appliquées sur la cicatrice et laissées en place pendant plusieurs heures à la fois) peuvent également être utilisées pour traiter les cicatrices hypertrophiques.

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

cicatrices d'acné hypertrophiques

Cicatrices d’acné hypertrophique.

DermNet / CC BY-NC-ND


Questions fréquemment posées

Comment savoir si un bouton va devenir une cicatrice ?

Si vous souffrez d’acné kystique ou nodulaire, elle peut être plus susceptible de laisser des cicatrices. C’est parce que les imperfections se forment profondément sous votre peau. Cueillir ou presser les boutons peut également provoquer des cicatrices, il est donc préférable d’éviter de les faire éclater afin qu’ils guérissent correctement.

L’aloe vera peut-il se débarrasser des cicatrices d’acné ?

Il ne pourra probablement pas s’en débarrasser, mais il pourra peut-être les alléger. Une étude de 2018 a révélé que l’aloésine, un composant de l’aloe vera, est efficace pour réduire l’hyperpigmentation, y compris les marques sombres laissées par l’acné.

Il est important d’être réaliste et de comprendre que la plupart des cicatrices ne peuvent pas être complètement effacées. Mais une grande amélioration peut être obtenue avec le bon traitement ou la bonne combinaison de traitements. Votre dermatologue peut vous recommander les traitements des cicatrices les plus appropriés.

Beaucoup de gens choisissent de ne pas traiter leurs cicatrices, et c’est bien aussi. N’oubliez pas que les cicatrices sont beaucoup plus évidentes pour vous que pour n’importe qui d’autre.

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