Le lien entre la migraine et un trouble du sommeil courant appelé syndrome des jambes sans repos (également connu sous le nom de maladie de Willis-Ekbom) est bien reconnu dans la communauté médicale. Cependant, les experts sont toujours en train de reconstituer exactement le lien.
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) provoque des sensations désagréables dans les jambes qui s’aggravent pendant les périodes d’inactivité, comme la nuit lorsqu’une personne essaie de dormir. Alors que les sensations désagréables disparaissent avec le mouvement en raison des envies pressantes que les gens ressentent pour bouger leurs jambes, il en résulte souvent des réveils nocturnes fréquents et des insomnies.
Quelle est la fréquence du SJSR chez les migraineux ?
Dans une grande étude, la prévalence du syndrome des jambes sans repos chez les migraineux s’est avérée être de près de 20 pour cent. Cependant, cette statistique n’a pas été systématiquement rapportée. Certaines études ont rapporté que la prévalence du SJSR dans les migraines était aussi faible que 8 pour cent et d’autres ont signalé une prévalence aussi élevée que 40 pour cent.
Ces résultats variables suggèrent que la fréquence de cooccurrence de ces troubles reste incertaine. Une enquête plus approfondie sur des facteurs tels que l’âge, le sexe, la fréquence des symptômes du SJSR et la présence d’aura migraineuse peut expliquer certaines de ces différences.
La connexion
Il est parfaitement raisonnable d’être perplexe quant à la façon dont une migraine pourrait être liée à un trouble du sommeil qui provoque des sensations de rampement et de picotements dans les jambes. Il y a plusieurs connexions possibles qui ont été recherchées. Bien qu’aucune de ces connexions n’ait été clairement identifiée comme la cause première du SJSR chez les migraineux, elles méritent chacune d’être explorées.
Déséquilibre dopaminergique
Certains experts pensent que le coupable peut être un déséquilibre ou un dysfonctionnement de la dopamine, en particulier au sein de l’hypothalamus (une glande située au plus profond de votre cerveau qui contrôle le rythme circadien).
La dopamine est une substance chimique du cerveau appelée neurotransmetteur qui aide à réguler l’humeur et les mouvements. Les médicaments qui se lient et activent les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, tels que Mirapex (pramipexole) et Requip (ropinirole), se sont avérés soulager les symptômes du SJSR.
La dopamine s’est également avérée être impliquée dans le développement de la migraine, en particulier en ce qui concerne les symptômes prémonitoires tels que les bâillements, les fringales et les maux d’estomac.
La recherche a montré que les migraineux qui ont également le RLS sont plus susceptibles de présenter des symptômes prémonitoires que les migraineux sans RLS.
Cela dit, bien que la théorie de la dopamine semble plausible, ce n’est qu’un début. Le rôle de la dopamine dans la migraine, le SJSR et votre cerveau en général est extrêmement complexe. Par conséquent, des recherches plus scientifiques sont nécessaires dans ce domaine.
Carence en fer
Un autre coupable potentiel liant la migraine et le SJSR est la carence en fer. On pense que les faibles niveaux de stockage du fer (mesurés par un test sanguin appelé ferritine) provoquent ou aggravent les symptômes du SJSR. Une corrélation entre une faible ferritine et le SJSR a été observée dans de nombreuses études.
De même, l’anémie ferriprive (un faible nombre de globules rouges en raison d’un manque de fer) a été liée au développement de migraines menstruelles. Plus précisément, la perte de sang aiguë due à la menstruation peut entraîner de faibles niveaux de fer, ce qui peut alors déclencher une migraine, souvent vers la fin des règles d’une femme (appelée migraine de fin de menstruation).
Cela contraste avec la migraine menstruelle classique qui survient juste avant ou quelques jours après le cycle menstruel d’une femme (et on pense qu’elle est principalement due à la baisse aiguë des œstrogènes).
Mauvaise qualité de sommeil
Enfin, une mauvaise qualité de sommeil doit être prise en compte lors de l’évaluation de la connexion RLS/migraine. En raison des fréquentes envies nocturnes de bouger les jambes, une personne a souvent un sommeil de mauvaise qualité, ce qui peut déclencher des migraines chez les personnes sensibles.
Conclusion
En prenant du recul, il est important de garder à l’esprit que ce n’est pas parce que vous avez des migraines que vous développerez le SJSR ou vice versa.
De plus, veuillez noter que la migraine n’est pas le seul problème de santé lié au SJSR. D’autres conditions médicales qui peuvent influencer ou contribuer au développement du SJSR comprennent :
- Déficience en fer
- Insuffisance rénale
- Dépression
- Grossesse
- la maladie de Parkinson
- Sclérose en plaque
Enfin, pour de nombreuses personnes, le SJSR existe seul, ce qui signifie que leur SJSR est considéré comme idiopathique ou dû à une cause inconnue. Dans ces cas, les experts soupçonnent que la génétique peut jouer un rôle ; bien qu’aucune mutation génétique spécifique n’ait encore été trouvée.
En résumé, bien qu’il existe un lien entre le SJSR et la migraine, les facteurs médiateurs de ce lien n’ont pas été complètement élucidés. Quoi qu’il en soit, si vous souffrez de migraines et souffrez d’insomnie ou de fatigue excessive pendant la journée, il est raisonnable de discuter du dépistage du SJSR avec votre professionnel de la santé. Bien que l’on ne sache pas si le traitement du SJSR améliorera vos migraines, cela vaut la peine d’essayer. N’oubliez pas que vous méritez une bonne nuit de sommeil.
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