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Types de blessures que les bébés peuvent avoir pendant la naissance

by Jean-Charles Bourgeois
16/11/2021
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nouveau-né juste après la naissance

Une blessure à la naissance est une affaire sérieuse. Un bébé est rarement blessé au cours de l’accouchement, mais lorsque cela se produit, cela s’appelle une blessure à la naissance ou un traumatisme à la naissance. Elle survient dans environ 6 à 8 naissances sur 1 000. Une blessure à la naissance peut survenir en raison d’une naissance prématurée, de la taille du bébé (petits ou gros bébés), de la position de la mère à la naissance, d’un travail compliqué, de la position du bébé et d’autres raisons. Il est également plus probable chez les mères qui accouchent de leur premier bébé, qui souffrent de diabète gestationnel ou qui présentent des anomalies pelviennes.

Caput Succédaneum

Il s’agit d’un gonflement sévère du cuir chevelu du bébé. Cela se produit lorsque le bébé descend pendant le travail. Il est plus fréquent chez les bébés nés avec une extraction par ventouse, bien que cela puisse également se produire si la tête du bébé appuie sur le col de l’utérus pendant de longues périodes. Il peut également y avoir des ecchymoses dans la région du caput. Généralement, cela ne dure que quelques jours et l’enflure disparaît d’elle-même. Votre bébé peut avoir besoin d’une échographie pour rechercher d’autres problèmes dans certains cas.

Céphalohématome

Il s’agit d’un saignement sous le périoste (tissu externe recouvrant l’os) dans la tête d’un bébé. Il peut ne pas apparaître tout de suite après la naissance mais apparaître plusieurs heures plus tard. Le traitement n’est généralement pas nécessaire, mais la réabsorption du sang peut prendre quelques semaines, voire quelques mois. On estime qu’elle survient dans environ 1 % à 2 % des naissances spontanées, mais elle est plus fréquente dans les accouchements opératoires (forceps et ventouse).

Ecchymoses

Les ecchymoses surviennent lorsque le bébé passe dans le canal génital et sont plus fréquentes lorsqu’un bébé naît à l’aide de forceps ou d’extractions par ventouse. Cela disparaît également tout seul généralement en quelques jours. Il est également connu sous le nom de marques de forceps lorsque les forceps sont utilisés.

Lacérations

Parfois, la peau d’un bébé est coupée au scalpel lors d’une césarienne ou à l’aide d’un aspirateur. Certaines lacérations peuvent être suffisamment profondes pour nécessiter des sutures (points de suture) ou elles peuvent être collées. Mais la grande majorité peut être bandée. L’infection est également un problème et la plaie peut être traitée avec une pommade antibiotique. L’emplacement dépend de la façon dont la coupure se produit, qui peut dépendre de la position de votre bébé dans l’utérus.

Hémorragie sous-conjonctivale

C’est un phénomène très fréquent chez les bébés. Elle peut affecter un ou les deux yeux et ressemble simplement à une rougeur dans l’œil. La quantité de rouge dépend du nombre de petits vaisseaux sanguins brisés. Il n’a pas besoin de traitement et n’affecte pas les yeux de votre bébé à long terme. La rougeur peut durer plus d’une semaine.

Fracture

La rupture de la clavicule (entre l’épaule et le cou, également appelée clavicule), est un autre problème lorsqu’il y a des problèmes lors de l’accouchement de l’épaule du bébé. Des fractures de l’humérus (un os du bras) peuvent également survenir lors d’un accouchement par le siège. Cela guérit généralement sans traitement, bien que la pose d’attelles puisse réduire la douleur. Pendant le temps où le bras de votre bébé guérit, il y a peu de mouvement du côté de la fracture.

Paralysie brachiale

Les dommages au plexus brachial, un groupe de nerfs qui aident les mains et les bras, peuvent faire perdre aux bébés la capacité de bouger leur bras. Cela peut être temporaire ou permanent.

Votre bébé peut avoir besoin de radiographies, d’IRM ou d’autres tests radiographiques pour voir l’étendue de la blessure. Des exercices spéciaux peuvent être nécessaires, comme une thérapie physique pendant la récupération. Ceci est plus fréquent avec la dystocie des épaules, lorsque votre obstétricien a du mal à accoucher les épaules de votre bébé.

Paralysie du nerf facial

Si une pression excessive est exercée sur les nerfs faciaux au moment de l’accouchement, une paralysie peut survenir. Cette blessure est plus fréquente dans les accouchements aux forceps, mais peut survenir sans l’utilisation de forceps. La paralysie est généralement observée lorsque le bébé pleure. Les dégâts peuvent disparaître d’eux-mêmes en quelques semaines.

Hémorragie intracrânienne

C’est à ce moment-là que les vaisseaux sanguins sont brisés à l’intérieur du crâne de votre bébé. Ce saignement peut se produire dans de nombreux endroits en fonction de la cause du saignement. Elle est beaucoup plus fréquente chez les prématurés. Les signes peuvent inclure une mauvaise alimentation et des convulsions. Si votre bébé présente un risque élevé de saignement, des dépistages seront effectués pour rechercher une hémorragie intracrânienne.

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