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Rétablissement d’un AVC et réadaptation

by Jean-Charles Bourgeois
24/12/2021
0

La recherche scientifique a prouvé que la rééducation après un AVC aide à optimiser la récupération pour un meilleur résultat global.

Physiothérapeute aidant le patient

CecilieArcurs / E+ / Getty Images

Qu’est-ce que la réadaptation après AVC?

La rééducation d’un AVC comprend un certain nombre d’approches différentes, telles que des exercices de renforcement, l’orthophonie et la déglutition, ainsi que l’entraînement à l’équilibre et à la marche.

La réadaptation après un AVC est un processus individualisé adapté à chaque survivant d’un AVC. Le plan se compose normalement de programmes qui sont conçus avec une équipe de fournisseurs de soins de santé. Chaque type de thérapeute spécialisé propose un type d’exercice différent axé sur l’amélioration de compétences particulières. Le programme de réadaptation aide un survivant d’un AVC à retrouver autant de fonctions que possible après un AVC.

Un programme de réadaptation complet qui commence pendant ou immédiatement après qu’un survivant d’un AVC quitte l’hôpital peut aider à maximiser le rétablissement. Dans la plupart des situations, les survivants d’un AVC peuvent récupérer une partie substantielle des fonctions perdues à la suite de l’AVC.

Récupération post-AVC : un effort d’équipe

Les directives cliniques conjointes de l’American Heart Association et de l’American Stroke Association recommandent fortement que les survivants d’un AVC reçoivent des services de réadaptation d’une équipe multidisciplinaire de prestataires de soins de santé ayant une formation en neurologie, soins infirmiers en réadaptation, ergothérapie, physiothérapie et orthophonie. Les autres professionnels de la santé qui jouent un rôle essentiel dans le processus comprennent les travailleurs sociaux, les psychologues, les psychiatres et les conseillers.

Pourquoi la réadaptation après un AVC est-elle importante ?

Après un AVC, la plupart des gens ressentent un certain degré de guérison du cerveau, ce qui entraîne une amélioration des symptômes. Mais la plupart des gens continuent de souffrir de déficits neurologiques après un AVC.

Souvent, les survivants d’un AVC éprouvent des problèmes d’équilibre qui peuvent rendre difficile de se déplacer en toute sécurité. D’autres problèmes qui interfèrent avec la récupération après un AVC comprennent des problèmes tels que l’atrophie musculaire (amincissement des muscles) due au manque d’utilisation et la spasticité musculaire (raideur des muscles due à des lésions cérébrales) qui peuvent rendre les déplacements difficiles.

La rééducation après un AVC offre un moyen sûr de retrouver les fonctions altérées après un AVC grâce à un programme d’exercices ciblé et organisé. De nombreux survivants d’un AVC se sentent plus en sécurité pour reprendre une activité physique sous la supervision d’un thérapeute. La rééducation est également conçue pour augmenter progressivement le niveau de difficulté des exercices avec le temps.

Certains des objectifs de la réadaptation comprennent :

  • Prévenir l’atrophie des bras ou des jambes affaiblis
  • Prévenir la spasticité des bras ou des jambes
  • Entraîner votre vessie pour éviter la rétention urinaire et l’incontinence après un AVC
  • Apprendre à manger et à avaler vos aliments et boissons en toute sécurité après un AVC
  • Améliorer la communication avec la rééducation de l’aphasie (difficultés d’élocution)

Combien de temps dure la réadaptation après un AVC?

La durée de votre programme de réadaptation dépend du type d’AVC que vous avez subi. En moyenne, immédiatement après avoir quitté l’hôpital, un survivant d’un AVC peut rester dans un centre de réadaptation pour patients hospitalisés pour un total de 16 jours.

La thérapie de réadaptation pour patients hospitalisés ne fournit pas la même intensité de soins médicaux qu’un hôpital, mais c’est un environnement dans lequel un survivant d’un AVC reçoit des soins médicaux quotidiens, de l’aide avec des médicaments et un programme de physiothérapie intense. La thérapie comprend l’entraînement musculaire, l’entraînement à l’équilibre et l’évaluation de la fonction d’élocution et de déglutition. L’aide pour apprendre à avaler en toute sécurité et à utiliser les toilettes après un AVC fait partie d’un programme de réadaptation pour patients hospitalisés.

La réadaptation pour patients hospitalisés est généralement suivie d’une rééducation ambulatoire supplémentaire pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Bien que la plupart de votre amélioration se produise dans ce court laps de temps, votre cerveau peut continuer à apprendre et à réapprendre des tâches nouvelles et anciennes aussi longtemps que vous vivez. Après avoir terminé vos visites au centre de rééducation, il peut vous être demandé de continuer à faire régulièrement les exercices que vos physiothérapeutes vous recommandent à la maison, ce qui est souvent décrit comme votre « devoir à la maison ».

Nouvelles techniques de rééducation après un AVC

Il existe de nombreuses nouvelles techniques à l’étude dans la rééducation après un AVC, telles que la thérapie par le miroir, les jeux vidéo, les ordinateurs et la musicothérapie. Un gant de musique conçu pour les survivants d’un AVC fait partie des méthodes qui utilisent une nouvelle technologie pour améliorer les résultats de l’AVC.

La rééducation n’est pas facile. Cela implique souvent de la fatigue, du découragement et même un inconfort physique. Un résultat réussi nécessite du dévouement, de la persévérance et une attitude positive. En fait, des études scientifiques suggèrent qu’une récupération réussie et significative est plus probable pour les participants qui sont dévoués et gardent un niveau élevé de motivation pendant le processus de réadaptation.

Si votre proche a subi un AVC, il est utile de lui fournir des encouragements et des commentaires positifs. Il est normal que les gens se sentent épuisés ou désespérés lorsque l’amélioration est lente ou lorsque la récupération semble être au point mort. Pourtant, même dans des situations où l’amélioration semble lente, le résultat global s’avère meilleur à long terme après une thérapie de rééducation.

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