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Sensibilité au soleil pendant la chimiothérapie

by Jean-Charles Bourgeois
23/12/2021
0

Conseils pour éviter les coups de soleil pendant la chimiothérapie et la radiothérapie

Prendre un peu de soleil peut sembler être une façon relaxante de vous aider à faire face aux rigueurs du traitement du cancer. En fait, la vitamine D produite par une exposition solaire modérée (et sûre) a été liée non seulement à une réduction du risque de développer un cancer, mais également à une meilleure survie à certains cancers. La première étape consiste à savoir si vos médicaments de chimiothérapie peuvent augmenter la probabilité d’un coup de soleil : quelque chose dont vous n’avez certainement pas besoin à ce stade de votre vie. Il est également important de reconnaître que le port d’un écran solaire peut ne pas suffire.

Couple regardant la mer.

Guido Mieth / Getty Images

Qu’est-ce que la photosensibilité ?

La sensibilité au soleil, connue sous le nom de photosensibilité ou phototoxicité, est la tendance à prendre des coups de soleil plus facilement que d’habitude. La plupart des réactions de photosensibilité associées aux médicaments de chimiothérapie sont phototoxiques. Dans une réaction phototoxique, les médicaments tels que les médicaments de chimiothérapie absorbent le rayonnement ultraviolet. Cette absorption de la lumière UV provoque une modification de la composition chimique du médicament, qui émet une énergie nocive pour la peau.

Quels médicaments provoquent une photosensibilité ?

Presque tous les agents chimiothérapeutiques (ou les médicaments non liés au cancer également) peuvent vous rendre plus sensible au soleil. Il est important de parler avec votre oncologue de vos médicaments particuliers. De plus, la combinaison de différents médicaments peut augmenter votre risque davantage qu’un seul médicament ne le ferait seul. Certains des médicaments de chimiothérapie couramment utilisés connus pour provoquer une photosensibilité comprennent :

  • 5-FU (fluorouracile)
  • Méthotrexate
  • DTIC (dacarbazine)
  • Oncovir (vinblastine)
  • Taxotère (docétaxel)
  • Adriamycine (doxorubicine)
  • VePesid (étoposide)
  • Gemzar (gemcitabine)

Heureusement, cette sensibilité accrue au soleil disparaît peu après la fin de la chimiothérapie.

Certains médicaments non chimiothérapeutiques qui pourraient avoir un effet additif avec la chimiothérapie en provoquant une sensibilité au soleil comprennent :

  • Antibiotiques, tels que Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (lévofloxacine), tétracycline, doxycycline et Septra ou Bactrim (sulfaméthoxazole-triméthoprime)
  • Diurétiques, tels que Lasix (furosémide) et Hydrodiuril (hydrochlorothiazide)
  • Benadryl (diphenhydramine)
  • Médicaments cardiaques, tels que le diltiazem, la quinidine, l’amiodarone et Procardia (nifédipine)
  • Antidépresseurs, tels que Tofranil (imipramine) et Norpramin (désipramine)
  • Médicaments contre le diabète, tels que Micronase (glyburide)
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que Aleve (naproxène) et Feldene (piroxicam)

Parlez à votre pharmacien ou à votre fournisseur de soins de santé si vous n’êtes pas certain que votre chimiothérapie ou d’autres médicaments augmenteront votre risque de coup de soleil.

Sensibilité au soleil et radiothérapie

Il est important de garder à l’esprit que la chimiothérapie n’est pas le seul traitement qui peut augmenter votre risque de coup de soleil. Avec la radiothérapie, une propension aux brûlures se produit principalement dans les régions de votre corps qui sont traitées par radiothérapie, mais contrairement à la chimiothérapie, une prédisposition aux brûlures peut durer des années après la fin de votre dernier traitement. Si vous avez subi une radiothérapie, vous voudrez peut-être considérer la protection solaire comme un objectif à long terme. Non seulement une prédisposition aux brûlures pourrait durer bien au-delà de votre dernier traitement, mais la combinaison des dommages causés par les radiations à votre peau et les dommages causés par le soleil pourrait augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.

Quand les symptômes commencent-ils ?

Des réactions de photosensibilité peuvent survenir immédiatement après l’exposition au soleil, ou peuvent ne pas être évidentes pendant plusieurs heures après le retour à l’intérieur. Si vous remarquez des rougeurs lorsque vous êtes au soleil, appliquez un écran solaire, un écran solaire ou éloignez-vous du soleil. Il faut généralement plusieurs heures avant que toute l’étendue d’un coup de soleil puisse être réalisée.

Conseils de sécurité au soleil pendant la chimio

Sachant que votre peau peut être plus sensible pendant la chimiothérapie, que pouvez-vous faire pour vous protéger ? Une combinaison de choses est généralement préférable, notamment :

  • Évitez l’exposition au soleil en milieu de journée. Limitez votre temps à l’extérieur entre 10 h et 15 h, lorsque les rayons du soleil sont les plus intenses.

  • Demandez à votre oncologue quelle crème solaire elle recommanderait. Certains écrans solaires fonctionnent mieux que d’autres, et les produits chimiques contenus dans certains écrans solaires peuvent irriter votre peau déjà sensible. Assurez-vous de sélectionner une crème solaire « à large spectre » qui protège aussi bien des UVA que des UVB. Les écrans solaires sur le marché varient considérablement quant à savoir s’ils offrent une protection adéquate, même pour ceux qui ne courent pas un risque accru de chimiothérapie. L’emballage actuel peut rendre difficile de savoir quels produits offrent une couverture adéquate, alors vérifiez l’étiquette pour vous assurer que le produit contient des ingrédients qui bloquent les rayons UVA. Assurez-vous également d’avoir une bouteille de crème solaire fraîche. La bouteille de l’année dernière peut ne plus être efficace.

  • Si votre peau est très sensible, vous devrez peut-être utiliser un écran solaire. Au lieu ou en plus de l’écran solaire, vous pouvez utiliser un écran solaire. Les écrans solaires efficaces comprennent l’oxyde de zinc et le dioxyde de titane. Les crèmes solaires sont opaques (pensez : nez blanc) et certaines personnes hésitent à utiliser ces produits, mais un nez ou un visage blanc peut valoir la peine d’éviter une brûlure douloureuse.

  • Couvrir. Ne comptez pas uniquement sur la crème solaire. Portez des chapeaux à larges bords et des vêtements amples à manches longues pour couvrir les zones sensibles de votre corps. Les tissus tissés serrés offrent la meilleure protection.

  • Utilisez l’ombre. Trouvez un endroit à l’ombre sous un arbre ou asseyez-vous sous un parapluie. Marchez le long des sentiers abrités par les arbres.

  • N’oubliez pas vos lèvres. Les écrans solaires spécialement conçus pour les lèvres sont généralement sans danger si vous en avalez une partie après l’application.

  • N’oubliez pas vos yeux. Portez des lunettes de soleil avec protection UV.

  • N’oubliez pas votre tête. Nous avons discuté avec de nombreux survivants du cancer qui ont appris à leurs dépens comment protéger leur cuir chevelu nouvellement chauve et vulnérable. Les perruques peuvent être chaudes au soleil, mais une écharpe en coton peut être confortable tout en offrant une protection.

  • Évitez les lits de bronzage. Non seulement les lits de bronzage peuvent vous brûler, mais ils peuvent également augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.

  • Gardez à l’esprit que vous pouvez réagir différemment au soleil pendant la chimiothérapie que par le passé. Si vous étiez autrefois quelqu’un qui bronzait facilement, vous pouvez maintenant avoir un coup de soleil.

Avantages de l’exposition au soleil

Intuitivement, il semble qu’une certaine exposition au soleil serait bénéfique pendant le traitement du cancer. Sortir dehors, respirer de l’air frais et faire une promenade peuvent tous vous aider à vous sentir mieux émotionnellement. La recherche médicale semble soutenir cette intuition. D’autres études ont examiné la vitamine D et la survie pour de nombreux autres cancers, et bien qu’il y ait eu des résultats mitigés, avoir un niveau de vitamine D adéquat va bien au-delà de l’amélioration de la survie. Beaucoup de gens se sentent simplement mieux si leur niveau est optimal.

Heureusement, la vérification de votre taux de vitamine D peut se faire par un simple test sanguin. Demandez à votre oncologue de vérifier cela si vous ne l’avez pas fait tester et discutez des moyens d’augmenter votre niveau s’il est bas. Cependant, assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser des suppléments. Certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent interférer avec certains médicaments de chimiothérapie. Les suppléments de vitamine D (s’ils sont recommandés par votre oncologue) sont généralement sans danger, tant que vous ne faites pas de « mégadose ». La prise de très fortes doses de vitamine D peut entraîner des calculs rénaux douloureux.

Et si j’attrape un coup de soleil ?

Si vous développez un coup de soleil pendant la chimiothérapie, essayez de rester à l’abri du soleil pour éviter d’autres blessures à votre peau. Utilisez des compresses fraîches et humides pour soulager l’inconfort. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des rougeurs sévères si la zone brûlée par le soleil concerne un pourcentage important de votre corps, si vous développez de la fièvre ou des frissons, ou si vous avez d’autres inquiétudes. Découvrez ces conseils supplémentaires sur la façon de traiter un coup de soleil.

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