Un aperçu des injections pour le traitement de l’arthrite psoriasique

Les traitements contre l’arthrite psoriasique peuvent varier en fonction de l’étendue et de la gravité des symptômes que vous pouvez ressentir. Lorsque les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique commencent à ressentir des symptômes modérés ou graves et ne répondent pas bien aux autres traitements, des injections contre le rhumatisme psoriasique sont disponibles.

Dans cet article, nous discuterons des injections de rhumatisme psoriasique et des symptômes de la maladie.

Quels sont les traitements biologiques de l’arthrite psoriasique ?

Les médicaments couramment prescrits pour le rhumatisme psoriasique comprennent les anti‐inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) comme le méthotrexate. Ils peuvent aider à réduire l’inflammation et les symptômes associés. Si ces médicaments ne parviennent pas à améliorer les symptômes, les médicaments biologiques sont généralement recommandés ensuite.

Les produits biologiques sont une classe de médicaments qui suppriment des zones ciblées de votre système immunitaire pour réduire l’inflammation dans les maladies auto-immunes, où votre système immunitaire attaque par erreur les cellules saines. Le facteur de nécrose tumorale et d’autres cytokines comme les interleukines 12, 17 et 23, des protéines de signalisation cellulaire produites par le système immunitaire qui provoquent une inflammation, sont anormalement élevés chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique. Les médicaments biologiques ciblent ces cytokines pour réduire l’inflammation dans tout le corps.

De petites molécules telles que les inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) et les inhibiteurs de la phosphodiestérase 4, comme l’Otezla (apremilast) sont également utilisées pour traiter le rhumatisme psoriasique. Ils inhibent tous deux certaines enzymes associées à l’inflammation. Xeljanz (tofacitinib) est le seul type d’inhibiteur de JAK approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter le rhumatisme psoriasique.

Options d’injection pour le traitement de l’arthrite psoriasique

Il existe plusieurs types d’injections biologiques utilisées pour traiter le rhumatisme psoriasique. Ceux-ci inclus:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (sécukinumab)
• Enbrel (étanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)
• Skyrizi (risankizumab)
• Stelara (ustekinumab)
• Taltz (ixékizumab)

Il existe d’autres formes d’injections biologiques, mais elles ne sont généralement utilisées que pour le traitement du psoriasis et non du rhumatisme psoriasique. Ceux-ci inclus:

• Ilumya (tildrakizumab)
• Tremfya (guselkumab)

La fréquence des injections dépendra du type spécifique de médicament qui vous est prescrit. Remicade est administré par voie intraveineuse (IV) dans un hôpital, un centre de perfusion ou un autre établissement médical, et répété toutes les huit semaines.

Tous les autres types de médicaments sont injectés par voie sous-cutanée, ou sous la peau, dans l’abdomen ou la cuisse. Beaucoup de ces injections peuvent être faites par vous-même à la maison. Certains médicaments nécessitent un calendrier d’injection fréquent, comme Enbrel, qui doit être fait toutes les semaines, et Cimzia toutes les deux semaines.

D’autres médicaments nécessitent des injections moins fréquentes après les doses initiales, comme Cosentyx, Taltz et Simponi et Skyrizi et Stelara toutes les 12 semaines.

Risques du traitement biologique de l’arthrite psoriasique

Étant donné que les médicaments biologiques affaiblissent votre système immunitaire, ils peuvent également augmenter votre risque de contracter une infection ou de réactiver une infection antérieure telle que l’hépatite B ou la tuberculose.

Il y a toujours une possibilité d’avoir une réaction allergique lors de la prise de médicaments. Si vous ressentez un essoufflement, de la fièvre, des frissons, des engourdissements, des picotements, des éruptions cutanées ou des rougeurs, des démangeaisons ou des douleurs au site d’injection, contactez immédiatement votre médecin car ce sont des signes possibles d’une réaction allergique.

Les effets indésirables les plus courants des injections biologiques comprennent la douleur, l’enflure, les démangeaisons, les éruptions cutanées et la rougeur au site d’injection. Si vous présentez l’un de ces symptômes, parlez à votre médecin de la possibilité de changer de médicament.

Étapes du traitement par auto-injection

Retirez votre seringue préremplie du réfrigérateur 30 minutes avant l’heure à laquelle vous allez administrer votre injection afin que le médicament puisse atteindre la température ambiante.

Avant d’administrer votre injection, vous devez avoir un tampon d’alcool et un pansement stérile à disposition. Lavez-vous les mains à l’eau et au savon avant d’utiliser un tampon imbibé d’alcool pour nettoyer la zone où vous allez administrer l’injection.

Dévissez le capuchon pour exposer l’aiguille. Vous devez pincer la peau de votre abdomen ou de votre cuisse à l’endroit où vous effectuerez l’injection et insérer rapidement l’aiguille à un angle de 90 degrés. Une fois l’aiguille insérée, tirez légèrement sur la seringue, puis poussez le piston pour injecter le médicament.

Une fois que tout le médicament contenu dans la seringue est injecté, retirez l’aiguille de votre peau. Tenez le tampon imbibé d’alcool sur le site d’injection et appliquez un pansement sur la zone si elle saigne. Replacez le capuchon sur l’aiguille et jetez-le à la poubelle.

Parfois, un auto-injecteur est utilisé à la place d’une seringue préremplie. Suivez les mêmes instructions de stockage et de préparation ci-dessus. Dévissez ensuite le capuchon de l’aiguille et placez la base de l’auto-injecteur contre la peau de votre abdomen ou de votre cuisse. Tournez la bague de verrouillage pour déverrouiller l’appareil et appuyez sur le bouton d’injection. Une aiguille descendra automatiquement dans votre peau pour administrer l’injection.

Les objets tranchants utilisés doivent être immédiatement placés dans un conteneur pour objets tranchants. Les conteneurs pour objets tranchants approuvés par la FDA sont généralement disponibles dans les pharmacies, les sociétés de fournitures médicales, les prestataires de soins de santé et en ligne. Ces conteneurs sont fabriqués en plastique résistant aux perforations avec des côtés et un fond résistants aux fuites.

Gérer l’arthrite psoriasique

La gestion du rhumatisme psoriasique est cruciale pour ralentir la progression de la maladie et prévenir les poussées, qui peuvent affecter considérablement la mobilité de vos articulations et votre capacité à accomplir les activités quotidiennes. Le rhumatisme psoriasique étant une maladie auto-immune, il est essentiel de prendre vos médicaments conformément aux prescriptions de votre médecin pour réduire l’inflammation.

D’autres options de traitement pour aider à gérer les symptômes du rhumatisme psoriasique comprennent :

• Repos : Limiter l’activité et éviter les mouvements répétitifs peut aider à soulager la douleur et l’inflammation.

• Glace : appliquer de la glace sur vos articulations peut aider à soulager la douleur et l’inflammation, surtout en cas d’enflure.

• Exercice : certains étirements et exercices peuvent aider à soulager la douleur, à améliorer l’amplitude des mouvements et la mobilité des articulations, et à augmenter la force des muscles entourant vos articulations.

• Rééducation : votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique ou professionnelle pour améliorer la mobilité de vos articulations et augmenter la force et la flexibilité des muscles environnants. Ces professionnels de la santé appliqueront également des modalités thérapeutiques pour soulager les douleurs articulaires, la raideur et l’enflure.

• Habitudes de vie : des habitudes saines prises quotidiennement, telles qu’une alimentation équilibrée, un sommeil suffisant, une activité physique régulière et une gestion efficace du stress, peuvent aider à réduire l’inflammation dans tout le corps.

Résumé

Le rhumatisme psoriasique est traité avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur et l’inflammation et des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie comme le méthotrexate pour ralentir la progression de la maladie. Si vous ne répondez pas bien aux DMARD, des produits biologiques sont généralement prescrits pour soulager la maladie. Il existe différents types d’injections biologiques pour traiter le rhumatisme psoriasique. Plusieurs de ces médicaments peuvent être auto-injectés en toute sécurité à la maison et doivent être conservés au réfrigérateur avant utilisation. Lors de l’administration d’auto-injections, il est important de garder vos mains et le site d’injection propres pour éviter les infections.

Les injections biologiques sont une option de traitement pour aider à gérer l’arthrite psoriasique qui n’a pas répondu aux autres méthodes de traitement. Si vous n’avez constaté aucune amélioration des symptômes avec d’autres types de médicaments ou de changements de mode de vie, parlez à votre médecin de la possibilité d’essayer une injection biologique. Le rhumatisme psoriasique est une maladie évolutive sans remède qui peut causer des lésions articulaires permanentes et une invalidité si elle n’est pas traitée. La plupart des gens constateront une certaine amélioration des symptômes du rhumatisme psoriasique après avoir commencé les injections biologiques.