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Curcuma pour la douleur arthritique

by Jean-Charles Bourgeois
19/12/2021
0

Le curcuma, l’épice moulue à partir de la racine de la plante Curcuma longa qui donne au curry sa couleur jaune vif, peut aider à soulager les douleurs articulaires et l’inflammation associées à l’arthrose et à la polyarthrite rhumatoïde (PR).

Utilisée depuis des siècles en médecine ayurvédique pour traiter l’arthrite, la recherche moderne a isolé la curcumine antioxydante en tant que composant bénéfique clé du curcuma. Une méta-analyse de la recherche en 2016 a révélé que la curcumine peut soulager la douleur ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les personnes atteintes de PR ou d’arthrose.

Pilules de racine et de poudre de curcuma

the_burtons / Getty Images

Comment le curcuma peut aider l’arthrite

Parent du gingembre, le curcuma est un puissant anti-inflammatoire qui bloque les cytokines et les enzymes impliquées dans le processus inflammatoire.

En raison du manque de recherches substantielles à l’appui, le National Center for Complementary and Integrative Health déconseille l’utilisation de suppléments de curcuma pour prévenir ou traiter tout problème de santé, y compris l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

Cependant, il existe au moins quelques recherches soutenant son utilisation.

Dans des études de laboratoire, il a été démontré que la curcumine inhibe les médiateurs de la réponse inflammatoire, les mêmes qui sont des cibles courantes des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et des médicaments anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent des voies pro-inflammatoires telles que le facteur nucléaire kappa B (NF-κB), la protéine kinase activée par les mitogènes (MAPK) et la Janus kinase (JAK)/transducteur de signal.

De plus, la curcumine réduit la sécrétion du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), de l’interleukine-1 bêta (IL-1β) et de la prostaglandine G2 induite par la COX-2 (COX-2).

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est un type d’arthrite chronique et inflammatoire qui affecte principalement la muqueuse de vos articulations. Une maladie auto-immune, la polyarthrite rhumatoïde amène le corps à attaquer par erreur les articulations, provoquant douleur, gonflement et raideur. Elle est généralement traitée avec des DMARD, des corticostéroïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).


La curcumine semble fonctionner pour traiter la PR en ciblant le système immunitaire en utilisant des voies similaires à celles de certains DMARD. Ceux-ci inclus:

  • Antagonistes du TFN-a : Remicade (infliximab), Enbrel (étanercept), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab)

  • Transducteurs JAK/signaux : Olumiant (baricitinib), Xeljanz (tofacitinib) et Rinvoq (upadacitinib).

  • Inhibiteur de l’IL-1B : Kineret (anakinra)

Des études animales suggèrent que la curcumine agit pour combattre la polyarthrite rhumatoïde en soulageant l’hyperplasie synoviale (inflammation du tissu conjonctif qui tapisse les articulations).À ce jour, les études humaines portant sur l’effet de la curcumine ou du curcuma dans le traitement de la PR sont limitées mais prometteuses.

Une étude a révélé que la curcumine peut être aussi efficace que l’AINS Voltaren (diclofénac sodique). Dans l’article de 2012, 45 personnes atteintes de PR ont pris 500 milligrammes (mg) de curcumine, 50 mg de Voltaren, ou les deux. À la fin de l’étude, ceux qui prenaient de la curcumine ont montré la plus grande amélioration des symptômes de la PR.

Un essai contrôlé randomisé de 2017 d’une forme hautement biodisponible de curcumine l’a trouvée sûre et efficace pour soulager les symptômes de la PR. Les enquêteurs ont donné à 36 personnes atteintes de PR soit 250 mg de curcumine, 500 mg de curcumine ou un placebo par jour pendant 90 jours. À la fin de l’étude, les deux groupes de curcumine ont constaté une réduction statistiquement significative des douleurs articulaires et de l’inflammation par rapport au groupe placebo.

Bien que ces études soient prometteuses, des recherches supplémentaires et des études plus importantes sont nécessaires avant que le curcuma ou la curcumine puissent être recommandés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Arthrose

La forme la plus courante d’arthrite, l’arthrose est une maladie qui entraîne la dégradation du cartilage et des os des articulations. Le curcuma est prometteur dans le traitement de la douleur associée à l’arthrose.


Le curcuma et la curcumine semblent aider à réduire la douleur et la raideur de l’arthrose en supprimant la production de COX-2, une cible thérapeutique des AINS Celebrex (célécoxib) et Bextra (valdécoxib), bien que d’autres voies non découvertes puissent également être impliquées.

Les recherches actuelles sur les effets de la curcumine dans le traitement de l’arthrose suggèrent que l’épice offre les avantages suivants :

  • Réducteur de douleur
  • Fonction physique améliorée
  • Une meilleure qualité de vie
  • Diminution de l’utilisation des AINS et des analgésiques opioïdes

Une méta-analyse de 2019 de cinq études portant sur un total de 599 personnes souffrant d’arthrose a conclu que la curcumine pourrait améliorer considérablement les scores sur l’échelle d’indice d’arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC), une évaluation en 24 questions de la douleur, de la raideur et de la fonction physique utilisée. pour évaluer la douleur de la hanche et du genou associée à l’arthrose. De plus, les chercheurs ont noté que les effets secondaires de la curcumine n’étaient pas pires que ceux de l’ibuprofène.

Le curcuma peut être aussi efficace qu’un AINS pour soulager la douleur arthrosique, selon un article de 2014. Dans l’étude, les personnes souffrant d’arthrose du genou ont reçu quotidiennement un extrait de curcuma ou de l’ibuprofène. À la fin de l’essai de quatre semaines, ceux qui prenaient l’extrait ont signalé une réduction de la douleur similaire à celle de ceux qui prenaient de l’ibuprofène, avec moins d’effets secondaires.

Les effets secondaires possibles

Le curcuma est généralement considéré comme sûr par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis lorsqu’il est utilisé comme additif alimentaire. À des doses thérapeutiques plus importantes, le curcuma et la curcumine peuvent provoquer des effets secondaires, notamment :

  • La diarrhée
  • Mal de tête
  • La nausée
  • Éruptions cutanées
  • Tabouret jaune

Il est à noter que l’utilisation de suppléments de curcuma ou de curcumine peut entraîner une odeur corporelle temporaire et une urine fortement parfumée.

Contre-indications

La prise de doses thérapeutiques de curcumine ou de curcuma n’est pas recommandée pour les personnes atteintes de certaines conditions :

  • Grossesse et allaitement
  • Calculs rénaux
  • Maladie de la vésicule biliaire
  • Troubles de la coagulation

Interactions

Certains médicaments peuvent interagir négativement avec les suppléments de curcumine. La curcumine peut fluidifier votre sang et ne doit pas être utilisée avec des médicaments anticoagulants ou antiplaquettaires, notamment :

  • Aspirine
  • Coumadin (warfarine)

  • Fragmin (daltéparine)
  • Héparine
  • Lovenox (énoxaparine)

  • Plavix (clopidogrel)

  • Ticlid (ticlopidine)

Les suppléments de curcumine sont souvent combinés avec de la pipérine (l’ingrédient actif du poivre noir), qui peut interagir négativement avec les éléments suivants :

  • Dilantine (phénytoïne)

  • Inderal (propranolol)

  • Tégrétol (carbamazépine)
  • Théophylline

Si vous envisagez d’utiliser des suppléments de curcuma, parlez d’abord à votre fournisseur de soins de santé pour savoir si cela vous convient. Ceci est particulièrement important si vous souffrez d’une maladie chronique ou si vous prenez des médicaments. Si vous avez une intervention chirurgicale prévue, vous devrez peut-être arrêter de prendre de la curcumine avant votre intervention. Parlez à votre équipe chirurgicale pour obtenir des instructions.

Dosage

Dans les études cliniques, la dose quotidienne efficace pour le traitement de l’arthrose et de la polyarthrite rhumatoïde est d’environ 1 000 mg de curcumine par jour, généralement prise sous forme d’une capsule de 500 mg deux fois par jour.

Sauf indication contraire de votre fournisseur de soins de santé, suivez les instructions de dosage fournies par le fabricant du supplément.

Sélection

Largement disponible dans l’allée des épices de votre épicerie locale, il peut être difficile d’obtenir suffisamment de curcumine en cuisinant. La curcumine ne représente qu’une petite partie du curcuma et peut être difficile à absorber. De plus, le curcuma peut être riche en plomb et conduire à un empoisonnement au plomb s’il est pris à fortes doses.

Pour ces raisons, les suppléments d’extrait de curcumine sont recommandés pour les doses thérapeutiques. La curcumine est vendue sous forme de capsules et de poudre dans les magasins d’aliments naturels, les pharmacies et en ligne.

La curcumine est mal absorbée par le corps lorsqu’elle est prise sous quelque forme que ce soit. Pour augmenter l’absorption, choisissez des marques de suppléments qui utilisent des phospholipides, des antioxydants ou des nanoparticules, ou qui contiennent de la pipérine.Selon une revue de recherche publiée dans la revue Foods, la pipérine augmente l’absorption de la curcumine jusqu’à 2 000 %.

Les compléments alimentaires ne sont pas réglementés par la FDA. Certains produits peuvent contenir des additifs et des contaminants qui peuvent ne pas figurer sur l’étiquette, comme les charges, les colorants alimentaires et les métaux lourds comme le plomb. Recherchez une marque de suppléments bien connue et respectée qui respecte les normes établies par ConsumerLabs, The US Pharmacopeial Convention ou NSF International.

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