Que sont les injections de corps caverneux, ou injections intracaverneuses ?

Les injections de corps caverneux sont utilisées à la fois pour diagnostiquer et traiter la dysfonction érectile. Ils sont également utilisés dans le diagnostic et le traitement d’autres types de problèmes de pénis, tels que la maladie de La Peyronie. Également connu sous le nom d’injections péniennes, d’injections intracaverneuses et d’injections intracaverneuses, le médicament injecté augmente le flux sanguin dans le corps caverneux du pénis. Cela provoque l’érection du pénis. Ou, si le pénis ne devient pas érigé, cela permet au professionnel de la santé d’identifier qu’il peut y avoir des problèmes sous-jacents de circulation sanguine.

But de l’injection pénienne

Le but d’une injection pénienne, lorsqu’elle est utilisée comme outil de diagnostic, est de rechercher des problèmes de santé du pénis. L’un de ses principaux objectifs est d’aider les prestataires de soins de santé à déterminer s’il existe une raison sous-jacente pour laquelle un homme signale des problèmes pour obtenir ou maintenir une érection suffisamment ferme pour un rapport sexuel avec pénétration. Il peut également être utilisé dans le diagnostic des hommes qui signalent des douleurs pendant les érections ou la courbure du pénis. Pour chacun de ces problèmes, il est utile que le professionnel de la santé puisse examiner le pénis en érection.

Pour qu’un homme ait une érection, il doit y avoir suffisamment de sang dans le pénis pour qu’il devienne en érection. De plus, le gonflement des corps érectiles doit exercer une pression suffisante sur les veines du pénis pour empêcher le sang de s’écouler. Pendant l’activité sexuelle, la stimulation augmente le flux sanguin dans le pénis.

Les injections péniennes éliminent les barrières psychologiques potentielles à l’obtention d’une érection lors d’un examen médical. Il optimise le processus d’obtention d’une érection et la fonction érectile en stimulant directement le flux sanguin dans le pénis. Lorsqu’elles sont combinées à l’utilisation de l’échographie Doppler pénienne et parfois d’autres techniques d’imagerie, les injections péniennes permettent aux professionnels de la santé de déterminer si les problèmes érectiles ont une cause biologique sous-jacente ou sont plus susceptibles d’être causés par des problèmes de santé relationnelle ou mentale. Ils permettent également de diagnostiquer la courbure du pénis.

En raison du développement d’inhibiteurs oraux de la PDE-5 tels que le Viagra, il est devenu moins courant d’utiliser des injections péniennes comme outil de diagnostic. Certaines études ont suggéré que les injections péniennes restent un moyen plus efficace de diagnostiquer les problèmes érectiles que les médicaments oraux, mais de nombreux prestataires et hommes préfèrent commencer par l’option la moins invasive. Cela dit, lorsqu’ils passent du diagnostic au traitement, certains hommes préfèrent les injections aux pilules. Pour d’autres, les injections restent l’option la plus efficace. En particulier, une stimulation directe ou indirecte est souvent nécessaire pour obtenir une érection après l’utilisation de PDE-5. Cela peut rendre les médicaments oraux moins adaptés aux hommes qui ont subi une chirurgie pelvienne, telle qu’une prostatectomie radicale sans épargne nerveuse, et qui n’ont pas une bonne sensation pénienne.

Risques et contre-indications

Les personnes souffrant de troubles de la coagulation non traités ne doivent pas recevoir d’injections intracaverneuses. Les prestataires de soins de santé peuvent également être réticents à utiliser ces injections pour les personnes atteintes d’anémie falciforme et de certains types de cancers du sang. Cependant, pour ces patients, les inquiétudes sont plus susceptibles de porter sur les injections péniennes comme traitement que comme test de diagnostic.

Le risque majeur de l’injection pénienne est le priapisme, une érection prolongée et douloureuse. Si elle n’est pas traitée, une érection qui dure plus de quatre heures peut endommager le pénis. Les complications du priapisme sont peu probables avec l’utilisation diagnostique de l’injection intracaverneuse, car le professionnel de la santé peut résoudre les problèmes de circulation sanguine avant le départ du patient.

D’autres risques mineurs incluent un gonflement, des ecchymoses ou une douleur autour du site d’injection.

Avant l’examen

L’injection intracaverneuse n’est généralement pas le premier test lorsqu’un homme exprime des inquiétudes concernant la fonction érectile ou la courbure du pénis. Initialement, le professionnel de la santé peut examiner le pénis et poser des questions sur la fonction érectile ou utiliser une mesure d’auto-évaluation. Ils peuvent également effectuer des tests sanguins pour rechercher des problèmes de santé sous-jacents, tels que le diabète ou les maladies cardiaques, qui peuvent affecter la fonction érectile, ou poser des questions sur la santé d’une relation. Selon ce que le professionnel de la santé trouve, il peut recommander un test d’injection pénienne, ou il peut recommander de commencer par essayer des médicaments oraux inhibiteurs de la PDE-5 à la maison.

Si une injection pénienne est indiquée, elle sera généralement effectuée dans le cabinet d’un professionnel de la santé spécialisé dans la santé sexuelle. Selon les indications du test, une échographie peut également être organisée pour le même temps.

Aucune préparation particulière n’est requise pour ce test.

Pendant le test

Les tests d’érection avec injection pénienne sont effectués par votre professionnel de la santé. On vous demandera généralement de vous déshabiller à partir de la taille et de mettre une robe. Ensuite, la peau du pénis sera tamponnée avec de l’alcool et une fine aiguille sera insérée. L’injection intercaverneuse sera réalisée avec cette aiguille. Vous devez vous attendre à ressentir un petit pincement, mais ce n’est généralement pas une expérience douloureuse.

Selon le médicament utilisé, le professionnel de la santé peut vous proposer du matériel de stimulation visuelle, comme des magazines érotiques, afin de vous aider à avoir une érection. Ils peuvent sortir de la pièce pour vous donner de l’intimité et permettre à votre pénis de se dresser. Vous devriez vous attendre à avoir une érection dans les 5 à 15 minutes.

Une fois que votre pénis est devenu en érection, votre professionnel de la santé l’examinera. Ils rechercheront des courbures ou des zones avec des bosses ou d’autres déformations. Ils peuvent également utiliser une échographie pour vérifier la santé du flux sanguin dans le pénis et pour mesurer la vitesse à laquelle le sang s’écoule du pénis. Si une échographie est utilisée, cela ne devrait pas être douloureux. Un gel sera placé sur votre pénis, puis la machine utilisera des ondes sonores pour montrer les structures à l’intérieur du pénis et mesurer le flux sanguin. Les tests échographiques peuvent être effectués soit par votre fournisseur de soins de santé, soit par un technicien en échographie spécialement formé.

Si vous n’obtenez pas d’érection pendant le test, cela peut indiquer qu’il y a des problèmes avec le flux sanguin entrant ou sortant de votre pénis. Le professionnel de la santé peut examiner le flux sanguin par échographie, même sans érection complète. Dans les cas où l’échographie a détecté des problèmes possibles avec les artères et les veines alimentant le pénis, une angiographie peut être recommandée. Cependant, il s’agit d’un test plus invasif qui n’est généralement utilisé que si les hommes sont des candidats potentiels à la revascularisation, c’est-à-dire à la réparation chirurgicale de l’approvisionnement en sang du pénis.

Vous serez généralement gardé dans le bureau du fournisseur de soins de santé jusqu’à ce que votre érection se calme. Cela devrait avoir lieu dans les 30 minutes. À ce stade, si des ultrasons ont été utilisés, vous pouvez nettoyer le gel de votre pénis et vous habiller. Si aucune échographie n’a été effectuée, vous devriez pouvoir vous habiller.

Après l’épreuve

Vous devriez pouvoir reprendre votre journée normalement après le test. Une douleur, un gonflement ou des ecchymoses au site d’injection peuvent survenir, mais sont généralement légers.

Si vous avez une érection qui dure plus de 4 heures après une injection pénienne, vous devez consulter immédiatement un professionnel de la santé ou vous rendre à l’urgence la plus proche.

Interprétation des résultats

Si vous êtes capable d’avoir une érection ferme après une injection pénienne, cela signifie que votre corps est capable de garder suffisamment de sang dans le pénis. Cependant, vous pouvez toujours avoir des problèmes pour faire entrer suffisamment de sang dans le pénis sans l’aide de médicaments. Les résultats diagnostiques possibles d’un test d’injection intracaverneuse comprennent :

• La maladie de La Peyronie, un diagnostic de courbure du pénis.
• Insuffisance artérielle, ce qui signifie qu’il n’y a pas suffisamment de sang dans le pénis. Cela peut être causé par une maladie cardiovasculaire, une blessure au pénis ou des chirurgies effectuées sur la prostate, y compris une prostatectomie radicale pour le cancer.
• Fuite veineuse ou mauvaise occlusion veineuse. Cela signifie que votre corps est incapable d’empêcher le sang de s’écouler de votre pénis. Elle peut être causée par une lésion mécanique du pénis, une maladie cardiovasculaire sous-jacente ou des interventions effectuées sur la prostate.

S’il n’y a pas de problèmes organiques clairs affectant votre érection, l’anxiété ou les problèmes relationnels peuvent être à l’origine de la dysfonction érectile. Cela ne rend pas la dysfonction érectile moins un problème médical. Cependant, il offre différentes options de traitement.

Suivi

Selon les résultats de votre test, le suivi variera. Un inhibiteur de la PDE-5 peut vous être proposé en traitement de première intention. Si un problème de santé sous-jacent, tel que le diabète ou l’athérosclérose, semble être une cause probable de vos problèmes de santé érectile, vous pouvez également être référé pour la gestion de ce problème. Si vous souffrez de la maladie de La Peyronie, des tests d’imagerie supplémentaires peuvent vous être proposés pour tenter de détecter la cause de votre courbe. Vous pouvez également être référé à une thérapie sexuelle ou à d’autres types de thérapie si la santé de votre pénis vous a causé de la détresse ou des problèmes dans une relation.

Si vous avez des questions sur ce à quoi ressemblera votre santé sexuelle à l’avenir, il est important d’en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. Cela n’inclut pas seulement des questions sur des problèmes médicaux, tels que vos options de traitement. Il peut également être utile de discuter de la manière de parler de votre santé érectile et de votre traitement avec vos partenaires sexuels actuels ou futurs.

Il peut être effrayant de rencontrer des problèmes de fonction érectile ou de santé du pénis, et encore plus effrayant de discuter de ces problèmes avec un professionnel de la santé. Cependant, il est important de savoir que, dans la plupart des cas, ces problèmes sont traitables. Il existe un nombre croissant d’options pour traiter les problèmes d’érection, allant de la thérapie sexuelle à la prise d’une pilule, en passant par la chirurgie pour corriger une courbe du pénis et l’obtention d’une prothèse pénienne. De plus, pour certains hommes, les injections péniennes utilisées pour diagnostiquer leurs problèmes de santé sexuelle sont également une thérapie très efficace.

Si vous attendez un diagnostic pour des inquiétudes concernant la santé de votre pénis, il peut être utile d’avoir quelqu’un à qui parler. Cela pourrait être votre partenaire, si vous en avez un, ou ce pourrait être un thérapeute. Il est important de vous donner la permission de demander de l’aide. Et, si les problèmes érectiles affectent votre vie sexuelle, il peut être utile d’en parler franchement avec votre partenaire. Après tout, une érection ferme n’est pas nécessaire pour une vie sexuelle saine et excitante, mais vous ne voulez pas vous inquiéter d’avoir une érection pour vous amuser.