Que sont les tests sanguins pour l’arthrite psoriasique?

Il n’existe pas de test sanguin unique qui puisse détecter le rhumatisme psoriasique (RP), une maladie inflammatoire chronique des articulations qui peut également provoquer une maladie de la peau appelée psoriasis. Votre médecin vous prescrira une série de tests sanguins pour vérifier les différents signes de rhumatisme psoriasique. Cela signifie que le diagnostic prendra plus d’une seule visite.

Même si vous pourriez être tenté de vous fier à votre médecin pour surveiller votre état de santé au moyen de tests sanguins, vous trouverez peut-être utile d’avoir une compréhension de base de ce qui est testé et pourquoi. De cette façon, vous saurez quelles questions poser pour obtenir le meilleur traitement possible.

Types de tests sanguins

Les types spécifiques de tests sanguins que votre médecin vous prescrira peuvent varier. Ce n’est qu’après avoir examiné ensemble les résultats de ces tests, ainsi que vos symptômes, que votre médecin établira un diagnostic.

En ce qui concerne les maladies inflammatoires comme le PsA, les tests recherchent généralement des signes d’inflammation dans votre sang. Les médecins appellent ces « biomarqueurs » de l’inflammation.

Voici les tests sanguins courants pour l’arthrite:

• Test d’anticorps antinucléaires (ANA) : il s’agit d’un test sanguin de base qui peut déterminer si les globules blancs de votre corps produisent des niveaux plus élevés d’anticorps. Un test ANA positif ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’une maladie auto-immune.

• Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR, également appelé taux de sédation) : le taux de sédation vérifie l’inflammation et peut être utilisé pour suivre la progression des maladies inflammatoires. Une augmentation du taux de sédation peut indiquer une inflammation, mais elle peut également être due à d’autres conditions.

• Protéine C-réactive (CRP) : Ce test sanguin général vérifie la protéine C-réactive et indique la présence ou l’absence d’inflammation.

• Facteur rhumatoïde (RF) : Si votre facteur rhumatoïde est élevé, cela pourrait signifier que vous souffrez d’une maladie auto-immune comme le PsA ou la polyarthrite rhumatoïde. Environ 80% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont le facteur rhumatoïde dans leur sang.

• Antigène leucocytaire humain B27 (HLA-B27) : il vérifie la présence de la protéine HLA-B27 sur vos globules blancs, qui peuvent montrer une activité accrue dans les états pathologiques.

• Mesure de l’acide urique sérique : cette mesure teste les niveaux d’acide urique (déchets) présents dans votre sang et détermine dans quelle mesure votre corps produit puis élimine l’acide urique. L’acide urique est fabriqué lorsque votre corps décompose les purines des aliments. Des niveaux élevés d’acide urique pourraient indiquer un type d’arthrite appelé goutte.

Autres tests pour le rhumatisme psoriasique

Vous devrez probablement également passer les tests suivants pour que votre examen diagnostique soit considéré comme complet :

• Les scanners de densité osseuse peuvent vérifier les lésions articulaires ou la perte osseuse et rechercher d’autres conditions comme l’ostéoporose (faiblesse des os), l’ostéopénie (faiblesse des os pas aussi grave que l’ostéoporose) et les os déminéralisés (perte de calcium dans les os).

• Des tests d’imagerie tels que les rayons X et les IRM (tests d’imagerie par résonance magnétique) sont utilisés pour examiner en détail les os et les articulations afin de déterminer le niveau de dommage ou d’inflammation.

Procédures de traitement

Votre médecin de soins primaires ordonnera des analyses de sang, en envoyant la demande de laboratoire à la clinique la plus proche ou la plus pratique couverte par votre régime d’assurance. Votre médecin peut également vous demander de passer un test d’imagerie.

En raison de la nature de ces tests sanguins et d’imagerie, tous nécessitent des visites en personne. Les suivis, cependant, peuvent être effectués soit en personne, soit par le biais de rendez-vous de télésanté (au moyen de visites vidéo ou audio à votre domicile), en particulier lors de l’examen des résultats des tests, du renouvellement des ordonnances ou des vérifications générales après votre diagnostic.

Ton rendez-vous

Le jour de votre rendez-vous, un technicien de laboratoire, tel qu’un phlébotomiste, une infirmière ou un autre professionnel de la santé qualifié, prélèvera du sang sur votre bras. C’est la personne qui étiquetera vos flacons et les testera sur place ou les enverra à un laboratoire pour évaluation.

Si les tests montrent des marqueurs d’inflammation et que vous présentez d’autres symptômes de rhumatisme psoriasique (comme des poussées de psoriasis, notamment des démangeaisons, une peau squameuse et des douleurs articulaires), vous serez référé à un spécialiste appelé rhumatologue.

Votre rhumatologue est la meilleure personne pour :

• Confirmez votre diagnostic après avoir examiné tous les résultats des tests et vos antécédents médicaux
• Vous orienter vers le meilleur traitement en fonction de la gravité de votre rhumatisme psoriasique et si les symptômes sont principalement externes (problèmes cutanés), internes (problèmes articulaires) ou une combinaison des deux.

Comment préparer

Obtenir des analyses de sang est généralement simple, mais vous pouvez prendre quelques mesures pour vous assurer que l’expérience se déroule le mieux possible. Si vous êtes autorisé à boire de l’eau, restez aussi hydraté que possible avant la prise de sang.

Certains des facteurs les plus courants à considérer avant de faire des analyses de sang comprennent :

• Vérifier si vous devez jeûner (s’abstenir de manger ou de boire) pour l’un des tests commandés
• Passer en revue avec votre médecin vos médicaments, y compris les vitamines, les suppléments, les herbes et les médicaments, au cas où ils pourraient affecter les résultats du test
• Lire attentivement vos instructions de soins aux patients
• Si vous souffrez de phobies médicales, des aiguilles ou du sang, demandez conseil à votre médecin sur les stratégies d’adaptation et si vous pouvez amener une personne de soutien à la clinique
• Poser des questions ou s’il y a autre chose que vous devez savoir avant de quitter votre rendez-vous

À moins qu’on ne vous le dise, n’apportez pas de changements alimentaires majeurs avant d’avoir fait des analyses de sang. Cela pourrait compromettre la qualité des résultats, notamment en affectant les comparaisons entre les résultats passés et actuels.

Si votre médecin vous a suggéré des tests sanguins pour voir si vous souffrez de rhumatisme psoriasique, vous serez peut-être surpris d’apprendre qu’il n’existe pas de test unique pour cette maladie inflammatoire. Il existe plutôt plusieurs tests importants pour vérifier les niveaux d’inflammation et certaines protéines dans votre sang qui peuvent indiquer le PsA.

Des analyses de sang, ainsi que des tests d’imagerie, aideront votre médecin à diagnostiquer votre état et à trouver les traitements les plus efficaces disponibles.