ACOG recommande le vaccin COVID pendant la grossesse ou l’allaitement

Les personnes enceintes et allaitantes ont été exclues des premiers essais cliniques des vaccins COVID-19, y compris les vaccins Pfizer/BioNTech et Moderna qui ont reçu une autorisation d’utilisation d’urgence par la Food & Drug Administration (FDA).

Cela a initialement suscité des inquiétudes quant au fait que les personnes enceintes et allaitantes ne se verraient pas offrir le vaccin. Mais les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont déclaré le 15 décembre 2020 que la décision appartenait à chaque individu.

Le vaccin COVID-19 peut-il nuire à un bébé allaité?

Bien qu’il n’y ait pas de données sur la sécurité des vaccins COVID-19 chez les femmes allaitantes, ou sur l’effet des vaccins à ARNm sur le nourrisson allaité ou sur la production de lait, le CDC déclare que « les vaccins à ARNm ne sont pas considérés comme un risque pour l’allaitement. bébé. » Ainsi, les personnes qui allaitent et qui font partie d’un groupe recommandé pour se faire vacciner, comme les agents de santé, peuvent choisir de se faire vacciner.

Cela signifie prendre une décision sur la base d’informations très limitées. Mais une certaine assurance peut venir d’un avis de pratique publié le 13 décembre 2020 par l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Il indique que les vaccins à ARNm ne sont pas des vaccins à virus vivants et n’utilisent pas d’adjuvant pour améliorer l’efficacité du vaccin. Cela signifie qu’ils n’entrent pas dans le noyau ou n’altèrent pas l’ADN humain chez le receveur du vaccin. En tant que tels, ils ne peuvent provoquer aucun changement génétique.

L’ACOG estime que « les vaccins COVID-19 devraient être proposés aux personnes allaitantes similaires aux personnes non allaitantes lorsqu’elles répondent aux critères de réception du vaccin sur la base des groupes de priorisation définis par l’ACIP [Advisory Committee on Immunization Practices].  » En d’autres termes, ils sont sur la même longueur d’onde que le CDC – c’est à la personne de décider si elle se fait vacciner ou non.

Évidemment, il existe encore des inconnues concernant le vaccin pendant la grossesse et chez les personnes allaitantes. Mais l’ACOG affirme que « les préoccupations théoriques concernant la sécurité de la vaccination des personnes allaitantes ne l’emportent pas sur les avantages potentiels de recevoir le vaccin ». L’organisation ajoute qu’il n’est pas nécessaire d’éviter de commencer ou de poursuivre l’allaitement si vous vous faites vacciner.

Les nouveaux parents n’ont pas besoin de plus de pression

La consultante en lactation certifiée par le conseil international, Leigh Anne O’Connor, IBCLC, LCCE, se dit préoccupée par le fait que le manque de données sur l’innocuité du vaccin chez les personnes qui allaitent n’exerce une pression supplémentaire sur elles à un moment où elles sont déjà épuisées physiquement et mentalement. .

Mais O’Connor pense qu’à partir des données disponibles, les avantages l’emportent sur les risques. « Peu ou aucun des composants du vaccin ne passera dans le bébé par le lait de la mère, » dit-elle. «De plus, il est suggéré que le bébé gagnera une immunité supplémentaire de la part du parent qui allaite. Les parents doivent prendre une décision éclairée – ils doivent savoir s’ils risquent d’avoir des complications à cause d’un vaccin ou s’ils courent des risques qui rendent le COVID-19 plus grave pour eux. »

C’est un nouveau territoire, et il est important de discuter de votre décision avec votre sage-femme, votre obstétricien/gynécologue, votre pédiatre ou votre médecin de famille pour écarter tout facteur de risque. « S’il n’y a pas d’autres risques, alors le vaccin est probablement sans danger », déclare O’Connor.

Sherry Ross, MD, OB/GYN et experte en santé des femmes au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie, est d’accord. « Le nouveau vaccin COVID-19 a apporté une lumière bien nécessaire au milieu des ténèbres de la pandémie », dit-elle. « Même s’il n’y a pas de données scientifiques disponibles sur l’innocuité et l’efficacité du vaccin COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes, les experts OB/GYN de l’ACOG élaborent des directives calculées pour ce groupe à haut risque. »

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