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Qu’est-ce qu’un test d’hémoglobine?

by Jean-Charles Bourgeois
11/12/2021
0

À quoi s’attendre lors de ce test

Un test d’hémoglobine mesure la quantité d’hémoglobine (Hb ou Hgb) dans votre sang. Cette protéine dans vos globules rouges (GR) transporte l’oxygène et le dioxyde de carbone entre les poumons et le reste du corps. Un taux d’hémoglobine altéré est souvent un signe de maladie. Sans la bonne quantité, votre corps peut ne pas avoir assez d’énergie pour fonctionner de manière optimale.

Un test sanguin qui mesure l’hémoglobine fait partie d’un contrôle de routine. Vos fournisseurs de soins de santé peuvent également vous prescrire un test d’hémoglobine s’ils sont préoccupés par votre santé.

Risques de taux d'hémoglobine élevés et faibles

Très bien / JR Bee

But du test

Un taux d’hémoglobine fait partie d’une numération formule sanguine (FSC) standard. Vous pouvez donc faire mesurer votre taux lors de votre examen physique annuel de routine, même si vous ne présentez aucun symptôme. Un test d’hémoglobine fait également partie du dépistage néonatal complet standard.

Mais il y a des moments où les fournisseurs de soins de santé peuvent commander ce test pour une raison plus spécifique.

Si vous présentez des symptômes correspondant à une hémoglobine altérée, ce test peut vous aider à déterminer la cause de vos symptômes. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Fatigue, faible énergie
  • Vertiges
  • Faiblesse généralisée
  • Perte de poids ou malnutrition
  • Jaunisse (peau et/ou yeux jaunes)
  • Sang dans l’urine ou les selles
  • Ecchymoses
  • Traumatisme grave
  • Vomissements excessifs

Vous pouvez également avoir besoin périodiquement de ce test pour surveiller une maladie médicale connue qui affecte votre hémoglobine.

Risques et contre-indications

Votre sang sera prélevé pour votre test d’hémoglobine.

Il y a très peu de risques à cette procédure. Si vous avez déjà eu une réaction lors d’un test sanguin, vous pouvez vous attendre à la même chose avec ce test (par exemple, douleur au site de ponction). Si vous avez tendance à avoir peur du sang ou des aiguilles, vous pouvez avoir des étourdissements ou des étourdissements.

Bien que cela soit rare, il existe un léger risque d’infection, surtout si la zone d’insertion de l’aiguille est exposée ou se salit avant que la peau ne guérisse.

Saignement

Vous pouvez avoir des ecchymoses ou un gonflement autour de la zone où l’aiguille est insérée, surtout si vous souffrez d’un trouble de la coagulation comme l’hémophilie ou si vous prenez un anticoagulant comme l’aspirine ou le Coumadin (warfarine).

Avant de faire prélever votre sang, informez l’infirmière ou le phlébotomiste qui prélève votre sang si vous présentez ces facteurs de risque. Vous aurez peut-être besoin d’un pansement compressif par la suite pour arrêter le saignement et/ou ils pourront vous demander de rester jusqu’à ce qu’ils aient confirmé que votre saignement s’est arrêté.

Avant l’examen

Vous n’avez rien à faire à l’avance pour vous préparer à votre test de taux d’hémoglobine.

Il est peu probable que votre professionnel de la santé vous dise d’arrêter de prendre votre anticoagulant, surtout si vous le prenez pour prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Mais on peut vous conseiller d’éviter d’utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur la veille de votre test si vous avez une tendance aux saignements.

Horaire

Le processus de prélèvement d’un échantillon de votre sang prend normalement moins de cinq minutes. Cependant, vous devez allouer au moins une heure pour le test.

Vous devrez vous inscrire, attendre votre tour et attendre que le phlébotomiste s’assure que votre site de ponction ne saigne pas avant de pouvoir partir.

Emplacement

Vous pourriez faire faire votre test dans le bureau de votre fournisseur de soins de santé, dans un laboratoire de phlébotomie (sur site ou hors site) ou à l’hôpital.

Quoi porter

Vous n’avez pas besoin de porter quoi que ce soit de spécial pour un test d’hémoglobine. Évitez les manches de chemise trop serrées, car vous devrez retrousser vos manches pour faire prélever votre sang.

Nourriture et boisson

Si vous venez de subir un test d’hémoglobine, vous n’avez pas besoin de modifier votre alimentation à l’avance.

Si vous devez également subir d’autres tests sanguins en même temps (tels que la glycémie), votre professionnel de la santé peut vous conseiller de jeûner environ huit heures avant le test.

Coût et assurance maladie

Généralement, le coût d’un test d’hémoglobine ou d’un CBC est couvert (en partie ou en totalité) par l’assurance et Medicare ou Medicaid. Si vous n’êtes pas sûr que votre test sera couvert, vous pouvez contacter votre assureur maladie ou l’emplacement/le laboratoire où vous aurez votre test pour confirmer. Vérifiez si vous devrez payer une quote-part ou une franchise.

Si vous payez votre test de votre poche, vous pouvez vous attendre à ce que le coût d’un test d’hémoglobine se situe entre 5 $ et 30 $, et le coût d’un CBC entre 10 $ et 35 $.

Ce qu’il faut apporter

Assurez-vous d’apporter une pièce d’identité, vos informations d’assurance et un mode de paiement au cas où vous paieriez la totalité du coût de votre test ou une partie du coût.

Pendant le test

Votre sang sera prélevé par une infirmière ou un phlébotomiste. L’échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour traitement.

Pré-test

Vous devrez peut-être remplir des formulaires lors de votre enregistrement pour votre test afin d’autoriser la facturation et de communiquer les résultats de votre test à votre (vos) fournisseur(s) de soins de santé.

Tout au long du test

Votre infirmière ou votre phlébotomiste vous demandera de vous asseoir et de choisir le bras que vous préférez utiliser. (Beaucoup choisissent leur bras non dominant en cas de douleur.) Ils trouveront une veine à partir de laquelle prélever du sang, peut-être à l’intérieur du pli de votre coude.

Vous aurez un garrot noué au-dessus de la veine. Une fois la zone nettoyée, une petite aiguille sera insérée dans votre veine et votre sang sera collecté dans un tube. Vous pouvez ressentir une petite poussée, éventuellement accompagnée d’un léger inconfort et/ou d’une douleur.

Si vous avez tendance à avoir des étourdissements ou des étourdissements à cause des aiguilles ou du sang, il est utile de détourner le regard pendant la procédure. Informez votre infirmière si vous sentez que vous allez vous évanouir et/ou si vous vous êtes déjà évanoui au cours d’une procédure similaire.

Votre infirmière ou votre phlébotomiste retirera le garrot avant de retirer l’aiguille de votre bras. Ensuite, ils appuieront de la gaze sur le site de ponction pour arrêter le saignement et appliqueront un pansement.

Alternative à la piqûre au doigt

Si votre bébé est celui qui subit ce test, son talon sera généralement piqué pour un échantillon de sang. Il existe également des tests par piqûre au doigt pour mesurer l’hémoglobine chez l’adulte. Ces tests sont utilisés dans certaines circonstances, par exemple lorsqu’un laboratoire à proximité n’est pas disponible ou lorsque vous effectuez un pré-test avant de donner du sang.

Si vous vous piquez au doigt, la pointe de votre chercheur sera nettoyée et rapidement piquée avec une petite aiguille. Vous pouvez ressentir un coup sec, mais cela ne dure qu’une seconde.

Post-test

Si vous vous sentez bien, vous serez libre de partir tant que le saignement s’est arrêté. Si vous êtes étourdi ou étourdi, vous aurez peut-être besoin d’un peu de temps pour récupérer avant de pouvoir partir.

Après l’épreuve

Une fois le test terminé, vous pouvez reprendre vos activités normales. Le premier jour après la collecte de votre sang, c’est une bonne idée d’éviter de soulever des objets très lourds avec le bras qui a été utilisé pour votre collecte de sang.

Si votre bras est douloureux, vous devriez y aller doucement et vous pouvez placer un sac de glace dessus.

Gérer les effets secondaires

Vous pouvez ressentir des ecchymoses, un gonflement ou une légère douleur dans la zone où se trouvait l’aiguille, mais cela devrait être mineur et ne pas durer plus de quelques jours. S’il persiste ou s’aggrave, appelez votre fournisseur de soins de santé.

Appelez également votre fournisseur de soins de santé si vous développez de la fièvre ou si la zone où le sang a été prélevé devient chaude, très douloureuse ou enflée, ou si elle suinte du sang ou du pus.

Interprétation des résultats

Si un test par piqûre au doigt a été effectué, le sang peut être placé dans un appareil numérique qui fournit des résultats dans les minutes qui suivent le prélèvement de l’échantillon. Les résultats d’une prise de sang typique pour un test d’hémoglobine seront prêts dans un jour ou deux.

Votre professionnel de la santé tiendra compte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et d’autres tests de diagnostic lors de l’interprétation des résultats de votre test d’hémoglobine.

Dans la plupart des cas, votre professionnel de la santé interprétera les résultats de votre test de taux d’hémoglobine ainsi que les résultats d’autres tests sanguins. Si votre hémoglobine est mesurée dans le cadre d’une FSC, votre nombre de globules rouges et votre taux d’hématocrite seront également disponibles.

Exemples de plages de référence du taux d’hémoglobine
Pour Portée approximative
Femmes 12,0 à 15,5 g/dl
Hommes 13,5 à 17,5 g/dl
Enfants 11 à 16 g/dl
Femmes enceintes 11 à 12 g/dl
Consultez votre laboratoire ou votre fournisseur de soins de santé pour connaître les plages de référence appropriées pour vos résultats.

Faible taux d’hémoglobine

De faibles taux d’hémoglobine peuvent être le reflet d’une production réduite d’hémoglobine par le corps, d’une diminution de la production de globules rouges ou de la destruction ou de la perte de globules rouges.

De faibles taux d’hémoglobine sont associés à :

  • Certains médicaments
  • Déficience en fer
  • Autres causes d’anémie
  • Maladie du rein
  • Maladie du foie
  • Cancer
  • Traitement de chimiothérapie
  • Radiothérapie
  • Malnutrition
  • Paludisme

Des maladies telles que la drépanocytose, la thalassémie et le déficit en glucose-6 phosphate déshydrogénase (G6PD) peuvent entraîner de faibles taux d’hémoglobine lorsque les globules rouges deviennent gravement faibles pendant une crise.

Votre taux d’hémoglobine peut également être bas après un don de sang. Dans ce cas, vous devriez vous attendre à ce qu’il se normalise après quelques semaines.

Taux d’hémoglobine élevé

Des taux d’hémoglobine élevés peuvent signifier que le corps fabrique trop de globules rouges ou que le corps a un faible volume de liquide, comme en cas de déshydratation.

Gardez à l’esprit qu’un taux d’hémoglobine élevé, même lorsqu’il est le résultat d’une compensation par le corps pour une maladie (comme une maladie pulmonaire ou cardiaque), est un signe de mauvaise santé.

Des taux d’hémoglobine élevés sont associés à :

  • Polycythémie vraie, une maladie rare qui fait que votre moelle osseuse produit trop de globules rouges

  • Fumeur
  • Cancer du rein
  • Maladie pulmonaire chronique
  • Arrêt cardiaque
  • Vivre en haute altitude
  • Déshydratation

Suivi

Vous pourriez avoir besoin de tests et/ou de traitements supplémentaires si vous avez un taux d’hémoglobine anormal.

Par exemple, si votre professionnel de la santé s’inquiète d’un ulcère hémorragique ou d’une maladie rénale, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires pour identifier la cause de votre taux d’hémoglobine altéré.

Et si votre faible taux d’hémoglobine est causé par une carence en fer due à une maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), le traitement de ces deux problèmes peut aider à rétablir votre taux d’hémoglobine à un niveau normal.

Les taux d’hémoglobine sont un indicateur utile d’un certain nombre de problèmes médicaux. Comme il est peu probable que vous ayez un taux d’hémoglobine sans d’autres tests sanguins, une évaluation de la combinaison des résultats des tests sera utile car votre équipe médicale évaluera votre état de santé général.

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