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Symptômes de la fibromyalgie chez les femmes

by Jean-Charles Bourgeois
08/12/2021
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Selon la National Fibromyalgia Association, jusqu’à 10 millions de personnes dans le monde souffrent de fibromyalgie. On estime que 75 à 90 pour cent d’entre eux sont des femmes.

Un médecin parle à son patient dans son bureau

Shannon Fagan / Getty Images

Cette prévalence conduit à la question évidente de savoir si les hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone) sont à blâmer. Plusieurs études n’ont révélé aucune anomalie cohérente de ces hormones particulières en rapport avec la fibromyalgie, mais d’autres ont suggéré que de faibles niveaux d’œstrogènes pourraient contribuer au développement de la maladie.

Symptômes de la fibromyalgie et cycle menstruel

De nombreuses femmes atteintes de cette maladie signalent des règles particulièrement douloureuses, appelées dysménorrhée. Beaucoup disent aussi que leurs poussées de symptômes coïncident avec le syndrome prémenstruel (SPM) ou avec leurs règles.

Bien que les recherches soient mitigées sur ce sujet, certaines recherches semblent soutenir que, pour certaines femmes, les niveaux de douleur s’aggravent à différents moments du cycle menstruel, comme la phase prémenstruelle. Certains chercheurs notent également que les femmes atteintes de dysménorrhée sont plus susceptibles de développer des syndromes de douleur chronique, y compris la fibromyalgie.

Il convient de noter que la fibromyalgie provoque une amplification des signaux normaux de la douleur. C’est ce qu’on appelle l’hyperalgésie. Que quelque chose d’autre se passe ou non pendant le cycle menstruel, il est probable que l’inconfort normal associé au syndrome prémenstruel et aux règles soit pire pour une personne atteinte de fibromyalgie.

Fibromyalgie et ménopause

Il est facile de trouver des femmes qui disent que leurs symptômes de fibromyalgie se sont aggravés après la ménopause. Bien que cela se produise clairement avec certaines personnes, nous n’avons pas d’études montrant si elles sont majoritaires. Une petite étude a révélé que plus de femmes ménopausées souffraient de fibromyalgie que de femmes préménopausées. Fait intéressant, les femmes préménopausées atteintes de fibromyalgie ont signalé plus de symptômes ménopausiques (fatigue, symptômes cognitifs, sommeil non réparateur) tandis que les femmes ménopausées atteintes de fibromyalgie ont signalé moins de ces symptômes.

Dans une étude de 2009, cependant, les chercheurs ont rapporté que les femmes atteintes de fibromyalgie étaient particulièrement susceptibles d’avoir eu une ménopause précoce ou une hystérectomie. Ils ont conclu que ceux-ci pourraient être des facteurs contributifs.

Il y a beaucoup de choses que l’on ne sait pas encore sur la relation entre la fibromyalgie et la ménopause et sur la façon dont l’expérience des femmes ménopausées peut différer.

Fibromyalgie et grossesse

Les recherches sur la fibromyalgie et la grossesse sont rares, les études ayant des conclusions contradictoires quant à savoir s’il y a un impact négatif sur la santé du bébé. Une grande étude basée sur la population publiée en 2017 a conclu que « la fibromyalgie est une condition de grossesse à haut risque associée à des résultats défavorables pour la mère et le nouveau-né ». L’étude de plus de 12 millions de naissances aux États-Unis a révélé une prévalence croissante de la fibromyalgie chez les femmes enceintes. Ces femmes étaient plus susceptibles de souffrir d’anxiété, de dépression ou de trouble bipolaire.

Les problèmes de grossesse notés étaient un risque plus élevé de diabète gestationnel, de rupture prématurée des membranes, de décollement placentaire, d’accouchements par césarienne et de thromboembolie veineuse pendant l’accouchement. Les nourrissons étaient plus susceptibles d’être prématurés et d’avoir un retard de croissance intra-utérin.

Dans une petite étude plus ancienne portant sur les effets de la grossesse sur les femmes atteintes de fibromyalgie, toutes les participantes sauf une ont déclaré que sa douleur et les autres symptômes de la fibromyalgie étaient pires pendant la grossesse. Après l’accouchement, 33 femmes sur 40 ont déclaré que leur maladie avait empiré. La dépression et l’anxiété étaient des problèmes post-partum importants.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au risque plus élevé de fibromyalgie chez les femmes. La recherche se poursuit pour déterminer comment la fibromyalgie peut affecter les symptômes d’affections gynécologiques chez la femme. Une chose est claire, vous n’êtes pas seul si vous pensez que les deux sont liés.

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