10 faits surprenants sur l’arthrose

Types d’arthrose

Les deux principaux types d’arthrose sont définis par les causes de la maladie.

• L’arthrose primaire n’a pas de cause sous-jacente connue ou de prédisposition génétique. On l’appelle parfois idiopathique OA.
• L’arthrose secondaire est causée par une autre condition médicale ou un traumatisme à l’articulation, comme une blessure sportive ou une utilisation répétitive.

Les conditions médicales qui peuvent conduire à l’arthrose secondaire comprennent :

• Polyarthrite rhumatoïde (PR)
• Psoriasique arthrite
• Goutte
• Arthrite infectieuse
• Troubles articulaires génétiques (Ehlers-Danlos syndrome)

Articulations les plus fréquemment touchées

L’arthrose peut affecter n’importe quelle articulation. C’est plus fréquent chez ceux qui sont plus utilisés et qui sont sujets aux blessures ou aux traumatismes liés au stress répétitif.

Les articulations les plus souvent impliquées dans l’arthrose sont :

• Les genoux
• Hanches
• Mains
• Pieds et chevilles

• Dos et cou

L’arthrose du genou est la plus courante. On estime qu’elle affecte au moins 19% des Américains de plus de 45 ans.

Chaque année aux États-Unis, les médecins effectuent un million de chirurgies de remplacement articulaire liées à l’arthrose uniquement sur les genoux et les hanches.

Différences entre les sexes

Le sexe qui vous a été assigné à la naissance fait une différence dans votre risque d’arthrose.

• Chez les personnes de moins de 45 ans, l’arthrose est plus fréquente chez les hommes
• Chez les personnes de 45 ans et plus, l’arthrose est plus fréquente chez les femmes
• 62 % des personnes atteintes d’arthrose sont des femmes

Les femmes sont plus de 40 % plus susceptibles que les hommes d’avoir une arthrose du genou. Après 60 ans, les taux de prévalence sont :

• 10% des hommes
• 13% de femmes

La recherche suggère que les différences peuvent être dues à :

• Fluctuations des hormones féminines
• Une tendance des femmes à porter plus de poids
• Différentes façons de se déplacer entraînent une plus grande tension articulaire
• Différences dans les symptômes musculo-squelettiques (p. ex., moins de cartilage du genou que chez les hommes)

Arthrose et risque de mortalité

Vous ne considérez généralement pas l’arthrite comme une maladie mortelle. Mais l’arthrose est associée à un risque accru de décès par :

• Maladie cardiovasculaire
• Diabète
• Maladie du rein

On estime que 500 décès par an sont directement attribués à des facteurs liés à l’arthrose. Et ce nombre est peut-être trop bas. La véritable contribution de l’arthrose à la mortalité est difficile à juger.

Par exemple, les décès dus à des complications dues à l’utilisation d’AINS ne sont pas comptabilisés, même s’ils peuvent être la cause d’une maladie rénale liée à l’arthrose.

Il se peut que la douleur causée par l’arthrose entraîne moins d’exercice et de mouvement, ce qui contribue à la prise de poids. Un poids plus élevé est lié aux maladies cardiaques et au diabète.

Même ainsi, il n’y a aucune preuve que l’arthrose, à elle seule, raccourcit votre durée de vie. Une étude de 2019 a même rapporté une durée de vie plus longue chez les personnes atteintes d’arthrose.

Principale cause d’invalidité

De nombreuses personnes se retrouvent mises à l’écart lorsqu’elles développent une arthrose du genou. C’est l’une des principales causes d’invalidité chez les personnes de plus de 60 ans.

• Environ 80 % des personnes atteintes d’arthrose ont une amplitude de mouvement limitée.
• Environ 25 % ne peuvent pas effectuer les activités de la vie quotidienne.
• 30 % disent qu’il est difficile de se baisser, de se pencher ou de s’agenouiller
• 20% ont du mal à marcher 3 pâtés de maisons ou à manipuler de gros objets

Les statistiques de 2015 montrent que les personnes atteintes d’arthrose du genou ont manqué environ 10 jours de travail cette année-là, par rapport aux 7,5 jours manqués d’une personne moyenne.

Les personnes en âge de travailler souffrant d’arthrose sont plus souvent au chômage que les personnes sans arthrose. Cela est probablement dû aux limitations liées à l’arthrose.

Réduire votre risque

Les facteurs de risque de développer une arthrose comprennent :

• Âge : l’arthrose est plus fréquente après l’âge de 40 ans.

• Hormones : les changements de la ménopause semblent liés à l’arthrose.

• Blessure antérieure : Un traumatisme à une articulation augmente son risque.

• Autres affections : la polyarthrite rhumatoïde, la goutte et plusieurs autres troubles contribuent à l’usure du cartilage.

• Génétique : l’arthrose est familiale et on pense qu’elle implique une composante génétique.

Si vous présentez un risque élevé et que vous souhaitez réduire vos chances de développer une arthrose, ou si vous souhaitez la ralentir, plusieurs options s’offrent à vous :

• Gérer son poids
• Éviter les blessures articulaires
• Pratiquer une activité physique régulière
• Contrôler la glycémie
• Choisir une alimentation saine
• Ne pas fumer
• Dormir suffisamment
• Gérer le stress

Génétique et arthrose

On pense que l’arthrose a une composante génétique. Les chercheurs disent qu’environ 20 à 35% de l’arthrose du genou et entre 40% et 80% de l’arthrose de la hanche et de la main peuvent être déterminées par la génétique.

Jusqu’à présent, 90 emplacements sur le génome humain ont été liés au développement de l’arthrose. Plus importants, cependant, sont les changements dans l’expression des gènes (épigénétique) qui se produisent tout au long de votre vie.

L’ascendance et l’ethnicité jouent également un rôle :

• Les Noirs américains sont les plus susceptibles d’avoir une arthrose du genou symptomatique
• L’arthrose de la hanche est plus faible chez les personnes d’origine asiatique

Résultats d’imagerie

Toutes les personnes présentant des signes d’arthrose aux tests d’imagerie ne présentent pas de symptômes.

Par exemple, environ 80 % des personnes de plus de 55 ans présentent des signes radiographiques d’arthrose. Mais seulement environ 60% d’entre eux présentent des symptômes.

Le degré de dommage visible sur une radiographie n’est pas toujours pertinent non plus. Les rayons X ne détectent pas les dommages précoces du cartilage. Parfois, une personne souffrant de douleur intense a des résultats minimes.

Les radiographies montrent :

• Espace rétréci entre les articulations, où le cartilage s’est usé
• Les éperons osseux, qui sont fréquents dans les articulations dégénératives
• Augmentation de la densité osseuse (sclérose sous-chondrale), qui se trouve souvent autour des espaces articulaires rétrécis

Affecte la santé globale

L’arthrose n’est souvent pas le seul problème de santé d’une personne. Environ 40 % des adultes diagnostiqués avec une arthrose du genou déclarent que leur santé est mauvaise ou passable.

Les blessures liées aux chutes peuvent avoir un impact majeur sur la santé. Dans une étude, plus de 50 % des personnes atteintes d’arthrose du genou ont déclaré être tombées l’année précédente.

Les chercheurs ont trouvé une moins bonne qualité de vie liée à la santé chez les personnes atteintes d’arthrose du genou et des antécédents de chute que dans les autres groupes.

Le CDC affirme qu’une chute sur cinq entraîne une blessure grave. Les chutes peuvent causer des fractures et des blessures à la tête. Ils sont particulièrement dangereux pour une personne prenant des anticoagulants.

Sommaire

L’arthrose est la forme d’arthrite la plus courante. Il peut être primaire ou secondaire. Les genoux, les hanches et les mains sont le plus souvent touchés. Les femmes assignées sont plus susceptibles d’avoir de l’arthrose.

Environ 500 décès liés à l’arthrose sont signalés chaque année. Les personnes atteintes d’arthrose courent un risque accru de décès par diabète et par maladie cardiaque ou rénale.

L’arthrose est une cause majeure d’invalidité. C’est lié à l’absentéisme et au chômage. Vous pouvez réduire votre risque d’arthrose en gérant votre poids, en protégeant vos articulations et en adoptant un mode de vie sain.

La génétique représente une grande partie de votre risque d’arthrose. Les Noirs sont les plus susceptibles d’avoir une arthrose du genou symptomatique. Les Asiatiques ont un taux plus faible d’arthrose de la hanche.

Les rayons X peuvent montrer très peu de dommages chez une personne souffrant de douleur intense ou de dommages graves chez une personne ne présentant aucun symptôme. L’arthrose a un impact sur votre santé globale. Le risque de chute est élevé et la chute peut entraîner des blessures graves.

L’arthrose est une maladie grave qui peut avoir des impacts très réels sur votre vie et votre santé. La bonne nouvelle est que les chercheurs ont beaucoup appris à ce sujet et cela a conduit à de meilleurs traitements.

Plus que jamais, vous disposez d’options de traitement qui peuvent vous aider à rester mobile et actif, à minimiser la douleur et à profiter de la vie.