Le trouble de la personnalité histrionique (HPD) est un trouble mental caractérisé par des émotions exagérées et des comportements de recherche d’attention. Le HPD est classé dans les troubles de la personnalité du groupe B (décrits comme dramatiques, excitables, erratiques ou volatils) dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) de l’American Psychiatric Association. Les autres troubles de ce groupe comprennent le trouble de la personnalité narcissique, le trouble de la personnalité limite et le trouble de la personnalité antisociale.
Qu’est-ce qu’un trouble de la personnalité ?
La personnalité est l’ensemble des modèles de comportement établis par lesquels une personne se rapporte et comprend le monde qui l’entoure. Un trouble de la personnalité survient lorsqu’une personne développe un schéma inflexible de pensées et de comportements inadaptés qui altère considérablement le fonctionnement social ou professionnel et provoque une détresse interpersonnelle.
Il a été estimé que jusqu’à 9 % de la population générale est touchée par au moins un trouble de la personnalité, et environ 2 % de la population générale est atteinte de HPD.
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Traits
La principale caractéristique des personnes atteintes de HPD est qu’elles agissent souvent d’une manière très émotionnelle et dramatique qui attire l’attention sur elles-mêmes. Il peut être difficile de reconnaître une personne atteinte de ce trouble de la personnalité, car il s’agit souvent de personnes très performantes qui réussissent bien au travail et à l’école.
Une personne atteinte de HPD peut :
- Être mal à l’aise à moins qu’ils ne soient le centre d’attention
- Habillez-vous de manière provocante ou présentez un comportement inapproprié de séduction ou de flirt
- Changer les émotions rapidement
- Agir de manière très dramatique, comme si vous jouiez devant un public, avec des émotions et des expressions exagérées, tout en semblant manquer de sincérité
- Être trop préoccupé par l’apparence physique
- Chercher constamment à être rassuré ou approuvé
- Être crédule et facilement influencé par les autres
- Être excessivement sensible aux critiques ou à la désapprobation
- Avoir une faible tolérance à la frustration et être facilement ennuyé par la routine, en commençant souvent des projets sans les terminer ou en sautant d’un événement à un autre
- Ne pas réfléchir avant d’agir
- Prendre des décisions irréfléchies
- Être égocentrique et se soucier rarement des autres
- Avoir des difficultés à entretenir des relations, apparaissant souvent fausses ou superficielles dans leurs relations avec les autres
- Menacer ou tenter de se suicider pour attirer l’attention
Le trouble de la personnalité histrionique peut affecter les relations sociales ou amoureuses d’une personne. Une personne atteinte de HPD peut être incapable de faire face aux pertes ou aux échecs. Ils peuvent souvent changer d’emploi à cause de l’ennui et de leur incapacité à gérer la frustration. Ils peuvent également avoir envie de nouvelles choses et d’excitation, ce qui peut conduire à des situations risquées. Tous ces facteurs peuvent augmenter le risque de dépression ou de pensées suicidaires.
Causes
Les causes de la HPD sont inconnues, mais les chercheurs pensent qu’elle est le résultat d’un certain nombre de facteurs, biologiques et environnementaux.
Le trouble de la personnalité histrionique a tendance à être héréditaire, ce qui suggère qu’une susceptibilité génétique au trouble peut être héréditaire. Cependant, il est également possible pour un enfant d’apprendre des comportements caractéristiques du HPD d’un parent atteint de ce trouble.
L’adaptation à des environnements traumatisants et des styles parentaux qui manquent de limites ou qui sont trop indulgents ou incohérents peuvent prédisposer les enfants au HPD.
Diagnostic
Un professionnel de la santé commencera probablement le processus de diagnostic en posant des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, et en effectuant un examen physique. Ils ordonneront également des analyses de sang pour écarter d’autres conditions médicales.
Le trouble de la personnalité histrionique commence généralement à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine.
Selon le DSM-5, la HPD est diagnostiquée si une personne présente au moins cinq des éléments suivants :
- Mal à l’aise quand il n’est pas au centre de l’attention
- Comportement séduisant ou provocateur
- Émotions changeantes et superficielles
- Utilise l’apparence pour attirer l’attention
- Discours impressionniste et vague
- Émotions dramatiques ou exagérées
- Suggestible (facilement influencé par les autres)
- Considère les relations plus intimes qu’elles ne le sont
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec un trouble de la personnalité histrionique, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique.
Traitement
Le trouble de la personnalité histrionique peut être particulièrement difficile à traiter car les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité peuvent le ressentir comme ego-syntonique, ce qui signifie qu’elles ont tendance à considérer ces schémas émotionnels comme normaux. Si vous considérez vos pensées, vos sentiments et vos comportements comme normaux, et surtout lorsque vous pouvez modifier vos réactions pour vous faire accepter par les autres, vous serez moins susceptible d’accepter qu’il existe un problème potentiel.
Les personnes atteintes de HPD ont tendance à rechercher un traitement lorsqu’elles souffrent de dépression ou d’anxiété en raison de relations ratées ou d’autres conflits avec les autres.
La psychothérapie est le meilleur traitement pour le trouble, tandis que les médicaments peuvent aider à soulager certains symptômes.
Psychothérapie de soutien
La psychothérapie de soutien est une méthode encourageante, rassurante et non menaçante pour traiter le trouble de la personnalité histrionique.
Les objectifs principaux comprennent :
- Réduire la détresse émotionnelle
- Améliorer l’estime de soi
- Établir et améliorer les capacités d’adaptation
Psychothérapie psychodynamique
Également connue sous le nom de thérapie axée sur la perspicacité, la psychothérapie psychodynamique sert à aider les patients HPD à reconnaître les motivations sous-jacentes des comportements inadaptés et à les aider à développer des moyens plus sains d’améliorer et de maintenir l’estime de soi.
Les autres objectifs incluent :
- Résoudre les conflits sous-jacents et inconscients qui conduisent à un comportement malsain
- Promouvoir des comportements moins dramatiques et développer de meilleures compétences en communication
Médicaments
Bien que les personnes atteintes de HPD ne doivent pas compter sur les médicaments comme première ligne de traitement, elles peuvent demander à leurs fournisseurs de soins de santé comment certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les anxiolytiques, peuvent aider à réduire les symptômes de dépression et d’anxiété, qui coexistent généralement avec la personnalité. troubles.
Faire face
La recherche a montré que l’intégration de la pratique de la pleine conscience peut aider à réduire les symptômes communs aux personnes atteintes d’un trouble de la personnalité histrionique, notamment la réactivité émotionnelle et l’impulsivité.
Certaines pratiques de pleine conscience que les personnes atteintes de HPD peuvent essayer comprennent :
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Méditation de pleine conscience : Cela consiste à entraîner le cerveau à se concentrer et à se calmer.
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Réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR) : elle se déroule sur une période de huit semaines et comprend des séances de groupe hebdomadaires et des exercices de pleine conscience quotidiens à domicile. Le yoga et la méditation sont impliqués.
L’un des plus grands obstacles du trouble de la personnalité histrionique est d’admettre que vous avez un problème. Bien que vous ayez développé certains mécanismes d’adaptation qui vous ont aidé à survivre, vous pouvez développer des modes de vie plus sains et gérer le stress quotidien à l’âge adulte.
Les hauts et les bas de ressentir constamment le besoin d’une validation externe et d’être rassurés peuvent être préjudiciables à votre qualité de vie globale. Si vous présentez des signes et des symptômes de HPD, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé et demandez de l’aide. Demandez à vos amis et à votre famille de vous aider pendant que vous travaillez à travers les choses en obtenant un traitement professionnel. Avec un peu d’aide, vous pouvez établir une confiance en vous interne et améliorer vos relations avec les autres.
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