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Symptômes de la thyroïde sous-active: description et explication

by Baptiste Chevalier, M.D.
25/07/2025
0

Une thyroïde sous-active, également appelée hypothyroïdie, se produit lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. La glande thyroïde se trouve à l’avant du cou et joue un rôle essentiel dans le contrôle de la vitesse du métabolisme du corps. Lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiens baissent, chaque système du corps ralentit. Cette carence hormonale provoque un large éventail de symptômes, qui peuvent apparaître lentement et parfois passer inaperçus pendant longtemps.

Symptômes de la thyroïde sous-active: description et explication
Hypothyroïdie. De nombreux symptômes d’une thyroïde sous-active sont souvent subtils ou confondus avec le stress ou le vieillissement quotidien.

Qu’est-ce que la thyroïde sous-active?

Une thyroïde sous-active signifie que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones de thyroxine (T4) et d’hormone de triiodothyronine (T3). Ces hormones aident à réguler la fréquence cardiaque, la température corporelle, la digestion, l’activité mentale, la production d’énergie et de nombreux autres processus. L’hypophyse produit une hormone stimulant la thyroïde pour dire à la thyroïde de faire des hormones. Si la thyroïde ne répond pas de manière adéquate, cela entraîne une hypothyroïdie.

Symptômes de la thyroïde sous-active

1. Fatigue

La fatigue est le symptôme le plus courant d’une thyroïde sous-active. De faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes ralentissent la production d’énergie dans les cellules, réduisent ainsi notre capacité à rester physiquement actif ou à nous sentir rafraîchis après le repos. Cet état de faible énergie persiste généralement malgré un sommeil adéquat. Cette fatigue peut s’aggraver pendant la journée ou devenir constante. Environ 80% à 90% des personnes atteintes d’hypothyroïdie signalent une fatigue.

La fatigue persistante peut affecter la mise au point, la mémoire et les tâches quotidiennes. N’ignorez pas la fatigue prolongée, surtout lorsqu’elle apparaît avec d’autres symptômes.

2. Intolérance au froid

L’intolérance au froid signifie que vous vous sentez inhabituellement sensible aux températures froides. Les hormones thyroïdiennes aident à générer de la chaleur corporelle en augmentant le taux métabolique. Lorsque la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones, le corps a du mal à maintenir la chaleur. Les vaisseaux sanguins peuvent également se limiter plus facilement, réduisant la circulation thermique aux extrémités.

L’intolérance au froid se produit chez plus de la moitié des personnes souffrant d’hypothyroïdie.

Ce symptôme peut imiter un symptôme d’une mauvaise circulation ou d’une anémie. Vos mains et vos pieds se sentent souvent froids lorsque les autres dans le même environnement se sentent à l’aise.

3. Gain de poids

Dans l’hypothyroïdie, la prise de poids résulte généralement de la rétention des liquides et du métabolisme ralenti. Un métabolisme lent brûle moins de calories, et ce problème entraîne une accumulation de poids même sans augmentation de la consommation alimentaire. L’hypothyroïdie peut également ralentir la digestion, ce qui ajoute à la rétention d’eau.

Une prise de poids modérée se produit dans 50% à 70% des personnes avec une thyroïde sous-active.

Notez que ce gain de poids ne dépasse généralement pas 5 à 10 kilogrammes à moins que d’autres maladies ne contribuent.

4. Constipation

Les hormones thyroïdiennes stimulent les contractions qui déplacent les aliments à travers les intestins. Sans suffisamment d’hormones, ce mouvement ralentit et les selles restent plus longtemps dans le côlon. Ce retard entraîne des selles dures et sèches et une fréquence de défécation réduite.

La constipation se produit chez 40% à 60% des personnes atteintes d’hypothyroïdie.

La constipation chronique peut entraîner des hémorroïdes ou une inconfort rectal. Ne comptez pas sur les laxatifs à long terme sans conseils médicaux.

5. Dépression et mauvaise humeur

Les hormones thyroïdiennes affectent la chimie du cerveau, en particulier les niveaux de sérotonine et de dopamine, qui régulent l’humeur. De faibles niveaux d’hormones réduisent l’activité des neurotransmetteurs, conduisant à des sentiments de tristesse, de faible motivation ou de dépression. La fonction cérébrale ralenti peut également provoquer un brouillard mental.

La dépression se produit chez 30% à 60% des personnes atteintes d’hypothyroïdie.

Ne présumez pas que tous les changements d’humeur sont psychologiques. Un test thyroïdien peut aider à expliquer les changements émotionnels inexpliqués.

6. Peau sèche

Les niveaux d’hormones thyroïdiens réduits provoquent plus lentement la peau et la peau de la peau et la suppression des cellules mortes de la peau mortes. Ce problème se traduit par une peau sèche, rugueuse ou squameuse. Le flux sanguin vers la peau peut également diminuer, aggravant la sécheresse cutanée.

La peau sèche se produit chez plus de la moitié des personnes souffrant d’hypothyroïdie.

Si la peau hydratante n’aide pas, envisagez de vérifier les niveaux d’hormones thyroïdiennes. La peau sèche peut se fissurer et augmenter le risque d’infection.

7. Cate cardiaque lente

Les hormones thyroïdiennes augmentent la fréquence cardiaque et la force des contractions cardiaques. Lorsque les niveaux d’hormones baissent, le cœur bat plus lentement et moins avec force. Cette fréquence cardiaque plus lente réduit l’administration d’oxygène aux tissus.

La fréquence cardiaque lente se produit chez jusqu’à 30% des personnes atteintes d’hypothyroïdie.

Une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute avec d’autres symptômes peut signaler un problème thyroïdien. Vérifiez toujours auprès d’un médecin si des étourdissements ou des évanouissements se produisent.

8. visage gonflé et gonflement dans d’autres parties du corps

Une faible activité thyroïdienne fait que l’eau et certaines protéines s’accumulent sous la peau, conduisant à une apparence gonflée, en particulier dans le visage, autour des yeux ou des mains. Ce gonflement s’appelle Myxedème.

Les poches du visage apparaissent dans environ 20% à 40% des cas modérés à graves.

Le myxœdème indique une hypothyroïdie plus avancée et nécessite un traitement rapide.

9. Éclairage des cheveux ou perte de cheveux

Les follicules pileux s’appuient sur les hormones thyroïdiennes pour la croissance. Lorsque les niveaux d’hormones tombent, les cheveux deviennent secs, cassants et peuvent tomber plus facilement, en particulier aux bords extérieurs des sourcils ou du cuir chevelu.

L’amincissement des cheveux se produit chez environ 40% des personnes souffrant d’hypothyroïdie.

La perte de cheveux due à l’hypothyroïdie s’inverse souvent après que les niveaux d’hormones reviennent à la normale.

10. Irrégularités menstruelles

Les hormones thyroïdiennes régulent les hormones reproductrices et le synchronisation du cycle menstruel. De faibles niveaux d’hormones peuvent provoquer des périodes menstruelles lourdes, prolongées ou irrégulières. Dans certains cas, les menstruations peuvent s’arrêter.

Des changements menstruels se produisent dans environ 30% à 50% des femmes souffrant d’hypothyroïdie.

L’hypothyroïdie peut réduire la fertilité. Discutez toujours des changements dans les menstruations avec un professionnel de la santé.

11. Problèmes de mémoire et réflexion lente

Les faibles niveaux d’hormones thyroïdiens réduisent l’activité cérébrale et les processus mentaux lents. Cette condition peut provoquer l’oubli, la difficulté à se concentrer ou se sentir mentalement «brumeux».

Les symptômes cognitifs se produisent chez 20% à 40% des personnes atteintes d’hypothyroïdie.

Cette lenteur mentale s’améliore considérablement après le début du traitement.

la thyroïde
La thyroïde

Causes de thyroïde sous-active

Voici les causes de la thyroïde sous-active.

  • Maladie auto-immune (thyroïdite de Hashimoto): Le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde. C’est la cause la plus courante de notre pays.
  • Chirurgie thyroïdienne: L’élimination de tout ou partie de la glande thyroïde réduit ou élimine la production hormonale.
  • Radiothérapie: La radiothérapie au cou pour le traitement du cancer peut endommager la glande thyroïde.
  • Médicaments: Certains médicaments comme le lithium, l’amiodarone ou l’interféron peuvent interférer avec la fonction thyroïdienne.
  • Carence en iode: la thyroïde a besoin d’iode pour faire des hormones. Cela reste une cause dans certains domaines en développement.
  • Hypothyroïdie congénitale: certains bébés naissent sans une glande thyroïde fonctionnelle.
  • Troubles de la glande hypophysaire: Dans de rares cas, le problème réside dans l’hypophyse, qui ne signale pas à la thyroïde pour produire des hormones.

Comment la thyroïde sous-active est diagnostiquée

Un test sanguin mesure les niveaux d’hormone stimulant la thyroïde et de la thyroxine libre. L’hormone stimulant la thyroïde élevée avec une thyroxine libre faible confirme l’hypothyroïdie. Les médecins peuvent également vérifier les anticorps thyroïdiens pour détecter la maladie thyroïdienne auto-immune. Dans de rares cas, des études d’imagerie ou des tests de fonctions hypophysaires peuvent être nécessaires.

Comment la thyroïde sous-active est traitée

Le traitement se concentre sur le remplacement de l’hormone thyroïde manquante. Les médecins prescrivent généralement la lévothyroxine – une forme synthétique de thyroxine – sous forme de pilule. Ce médicament restaure les niveaux d’hormones normaux et soulage les symptômes.

La plupart des gens ont besoin d’une thérapie à vie. Les médecins surveillent les niveaux d’hormones stimulant la thyroïde tous les 6 à 12 mois pour ajuster la dose de médicaments. Vous devez prendre le médicament à jeun, en même temps chaque jour, et éviter les suppléments de calcium ou de fer dans les quatre heures.

Si vous suivez correctement le traitement, les symptômes réduisent généralement en quelques semaines. Les contrôles réguliers avec votre médecin aident à maintenir les niveaux d’hormones corrects et à prévenir les complications telles que les problèmes cardiaques, l’infertilité ou le myxœdème.

La détection précoce d’une thyroïde sous-active et un traitement cohérent améliorent la qualité de vie et empêchent les complications à long terme.

Tags: hypothyroïdieSymptômes de la thyroïde sous-active

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