Utilisations orales/injectables de Melphalan, effets secondaires et avertissements

Melphalan (voie orale/injection)

Nom générique : melphalan (voie orale/injection) [ MEL-fa-lan ]

Noms de marque : Alkeran, Alkeran IV, Evomela
Formes posologiques : poudre intraveineuse pour injection (50 mg) ; comprimé oral (2 mg)
Classe de médicaments : Agents alkylants

Qu’est-ce que le melphalan ?

Le melphalan est utilisé comme traitement « palliatif » pour soulager les symptômes du myélome multiple (un type de cancer du sang) ou d’un certain type de cancer de l’ovaire.

L’injection de melphalan est utilisée comme traitement de « conditionnement » pour le myélome multiple avant de recevoir une greffe de cellules souches.

Le melphalan peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Lors de l’utilisation de melphalan, vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, de la toux, des plaies dans la bouche, des saignements ou des ecchymoses inhabituels, ou des douleurs ou des brûlures lorsque vous urinez.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le melphalan si vous y êtes allergique ou si vous avez reçu du melphalan dans le passé et que cela n’a pas fonctionné.

Dites à votre médecin si vous avez ou avez eu :

• nausées, vomissements ou diarrhée;

• une infection ou un système immunitaire affaibli (causé par une maladie ou par l’utilisation de certains médicaments) ;

• maladie du foie ou des reins; ou

• chimiothérapie ou radiothérapie.

L’utilisation de melphalan peut augmenter votre risque de développer d’autres cancers, tels que la leucémie. Demandez à votre médecin ce risque.

Les hommes et les femmes utilisant ce médicament doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir une grossesse pendant et peu de temps après le traitement. Le melphalan peut nuire à un bébé à naître ou provoquer des malformations congénitales si la mère ou le père utilise ce médicament.

Demandez à votre médecin combien de temps vous devez continuer à utiliser le contraceptif après votre dernière dose de melphalan. Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient alors que la mère ou le père utilise du melphalan.

Ce médicament peut affecter la fertilité (capacité à avoir des enfants) chez les hommes et les femmes. Cependant, il est important d’utiliser un contraceptif pour prévenir une grossesse, car le melphalan peut nuire à un bébé à naître.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez du melphalan.

Comment le melphalan est-il administré ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Melphalan oral se prend par voie orale.

L’injection de melphalan est administrée sous forme de perfusion par une ligne intraveineuse (IV) centrale placée dans une grosse veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection. Ce médicament doit être administré lentement et la perfusion peut prendre jusqu’à 30 minutes. Dites à vos soignants si vous ressentez une brûlure, une douleur ou un gonflement autour de l’aiguille IV lorsque le melphalan est injecté.

Comme traitement palliatif du myélome multiple : L’injection de melphalan est généralement administrée toutes les 2 à 4 semaines. Melphalan oral est généralement pris quotidiennement et votre médecin peut parfois vous demander d’arrêter de le prendre pendant une courte période.

En tant que traitement de conditionnement Greffe de cellules souches : L’injection de melphalan est généralement administrée pendant 2 jours de suite avant la greffe de cellules souches.

En traitement palliatif du cancer de l’ovaire : Melphalan oral se prend généralement 5 jours de suite toutes les 4 à 5 semaines.

Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Vous pouvez recevoir un autre médicament pour aider à prévenir les nausées. Continuez à utiliser ce médicament et informez votre médecin si vous avez des nausées, des vomissements ou une diarrhée sévères.

Votre sang devra être testé souvent. Cela aidera votre médecin à déterminer la dose qui vous convient. Vos traitements contre le cancer peuvent être retardés en fonction des résultats de vos analyses de sang.

Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Votre médecin devra vous examiner régulièrement.

Cela peut prendre plusieurs mois avant que votre corps ne réagisse au melphalan. Votre médecin déterminera la durée du traitement avec ce médicament. Pour de meilleurs résultats, continuez à utiliser le melphalan comme indiqué. Il se peut que vous ne tiriez pas pleinement parti de ce médicament si vous arrêtez de l’utiliser trop tôt.

Conservez les comprimés de melphalan au réfrigérateur et à l’abri de la lumière.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de melphalan.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure une faiblesse extrême, des problèmes de vision, des lésions buccales graves, une salivation ou une transpiration accrues, une toux avec du mucus, un essoufflement, des nausées et des vomissements graves, de la diarrhée, des selles sanglantes ou goudronneuses, des douleurs abdominales sévères, une perte de mouvement musculaire ou des convulsions. .

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de melphalan?

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez du melphalan. Le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien et ne pas vous protéger complètement contre la maladie. Les vaccins vivants comprennent le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), le zona (zona) et la grippe nasale (grippe).

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Effets secondaires du melphalan

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire, démangeaisons, rougeur de la peau ; vision floue, sensation de tête légère; battements de coeur rapides; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le melphalan peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• faible nombre de globules blancs – fièvre, frissons, toux, douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez.

• faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, fatigue inhabituelle, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement, mains et pieds froids ;

• ecchymoses faciles, saignements inhabituels, taches violettes ou rouges sous la peau ;

• plaies ou plaques blanches dans ou autour de la bouche, difficulté à avaler ou à parler, sécheresse de la bouche, mauvaise haleine, altération du goût ;

• nausées, vomissements ou diarrhées persistants graves ;

• nouvelle toux ou aggravation de la toux, fièvre, difficulté à respirer ;

• grumeaux ou masses inhabituelles ;

• menstruations manquées;

• inflammation des vaisseaux sanguins – chaleur ou picotements, éruption cutanée, fièvre, maux de tête, courbatures, sueurs nocturnes, perte de poids, sensation de faiblesse ou de fatigue ;

• problèmes de foie – perte d’appétit, douleurs à l’estomac (côté supérieur droit), urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ; ou

• faible taux de potassium – crampes dans les jambes, constipation, battements cardiaques irréguliers, palpitations dans la poitrine, augmentation de la soif ou de la miction, engourdissements ou picotements, faiblesse musculaire ou sensation de boiterie.

Les effets secondaires courants du melphalan peuvent inclure :

• faible nombre de cellules sanguines ;

• plaies buccales;

• fatigue;

• faibles niveaux de potassium; ou

• chute de cheveux.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le melphalan?

D’autres médicaments peuvent affecter le melphalan, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.