Utilisations nasales de l’eskétamine, effets secondaires et avertissements

Eskétamine (nasal)

Nom générique : eskétamine (nasale) [ es-KET-a-meen ]

Nom de marque: Spravato
Classe de médicaments : Antidépresseurs divers

Qu’est-ce que l’eskétamine ?

L’eskétamine est un spray nasal qui est utilisé avec un antidépresseur oral (pris par la bouche) pour traiter les adultes souffrant de dépression résistante aux autres traitements.

L’eskétamine est également utilisée avec un antidépresseur pris par voie orale pour traiter les symptômes de la dépression chez les adultes souffrant d’un trouble dépressif majeur qui ont des pensées ou des actions suicidaires. On ne sait pas si l’eskétamine peut prévenir le suicide ou réduire les pensées suicidaires.

L’eskétamine est utilisée uniquement dans un établissement de soins de santé. Vous ne pourrez pas utiliser l’eskétamine à la maison.

Esketamine est à utiliser uniquement dans le cadre d’un programme spécial. Vous devez être inscrit au programme et comprendre les risques et les avantages de ce médicament.

L’eskétamine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

L’eskétamine peut provoquer une somnolence sévère ou le sentiment d’être déconnecté de votre corps, de vos pensées ou de votre environnement. Esketamine est utilisé uniquement dans un établissement de santé où vous pouvez être surveillé de près pendant au moins 2 heures après chaque dose. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous reconduire chez vous après avoir utilisé l’eskétamine.

Certaines personnes ont des pensées suicidaires lorsqu’elles prennent de l’eskétamine. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas être traité avec des médicaments si vous êtes allergique à l’eskétamine ou à la kétamine, ou si vous avez :

• un trouble des vaisseaux sanguins affectant votre cerveau, votre poitrine, votre estomac, votre cœur ou vos bras et vos jambes ;

• une histoire d’anévrisme;

• une histoire de saignement dans votre cerveau; ou

• une connexion anormale entre vos veines et vos artères (une condition appelée malformation artério-veineuse).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques (tels que douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque ou trouble des valves cardiaques);

• battements de cœur lents qui vous ont fait vous évanouir;

• hypertension artérielle;

• une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;

• une lésion cérébrale ou une augmentation de la pression dans votre cerveau ;

• maladie mentale ou psychose;

• des antécédents familiaux de dépression ;

• alcoolisme ou toxicomanie; ou

• maladie du foie.

Certaines personnes ont des pensées suicidaires lors de la première utilisation d’un antidépresseur. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. L’eskétamine peut nuire à un bébé à naître. Utilisez un contraceptif efficace pour éviter une grossesse et informez votre médecin si vous tombez enceinte.

Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets de l’eskétamine sur le bébé.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez de l’eskétamine.

Comment dois-je utiliser l’eskétamine ?

L’eskétamine est un vaporisateur nasal utilisé dans un établissement de soins de santé. Vous vous administrerez le vaporisateur nasal sous la surveillance d’un professionnel de la santé.

L’eskétamine peut provoquer des nausées ou des vomissements. Vous ne devez rien manger pendant au moins 2 heures avant d’utiliser l’eskétamine. Évitez de boire des liquides dans les 30 minutes avant d’utiliser le médicament.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation qui vous sont données. Demandez à votre médecin ou à vos soignants si vous ne comprenez pas ces instructions.

Vous serez surveillé de près pendant au moins 2 heures après avoir utilisé l’eskétamine. L’eskétamine peut provoquer des effets indésirables tels qu’une somnolence sévère ou une dissociation (un sentiment de détachement de votre corps ou de vos émotions, des distorsions dans la façon dont vous percevez les choses ou les personnes qui vous entourent).

Vos soignants décideront quand vous êtes prêt à partir après avoir utilisé ce médicament. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à la maison. Vous ne devez pas prévoir de vous déplacer en voiture jusqu’au lendemain, après une nuit de sommeil complète.

L’eskétamine est généralement administrée 2 fois par semaine au début, puis une fois toutes les 1 à 2 semaines. Votre médecin vous dira à quelle fréquence vous devez utiliser le médicament.

Même si vos symptômes s’améliorent après la première dose d’eskétamine, votre médecin peut souhaiter que vous soyez traité pour une dépression à l’hôpital.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre dose d’eskétamine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que l’eskétamine est administrée par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation d’eskétamine?

Évitez d’utiliser d’autres médicaments nasaux dans l’heure qui précède l’utilisation du spray nasal d’eskétamine.

Ne conduisez pas vous-même et ne faites rien qui vous oblige à être éveillé et alerte jusqu’au lendemain de votre dose d’eskétamine.

Effets secondaires de l’eskétamine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Votre tension artérielle devra être vérifiée avant et après l’utilisation de l’eskétamine. L’eskétamine peut augmenter votre tension artérielle pendant plusieurs heures après chaque dose. Dites à votre médecin si vous avez des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, des maux de tête sévères, une vision floue, des battements dans le cou ou les oreilles ou une crise d’épilepsie.

Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements d’humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou vous faire du mal.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez :

• somnolence extrême ou sensation que vous pourriez vous évanouir;

• étourdissements sévères ou sensation de flottement ;

• problèmes de réflexion ou de mémoire;

• souvenirs inhabituels ou désagréables (flashbacks);

• hallucinations, sensation « d’espacement » ; ou

• problèmes de miction (miction douloureuse, augmentation de la miction, besoin urgent d’uriner).

Les effets secondaires courants de l’eskétamine peuvent inclure :

• dissociation, sensation d’ivresse;

• augmentation de la pression artérielle;

• somnolence, manque d’énergie;

• étourdissements, sensation de tournis;

• se sentir anxieux;

• nausées Vomissements; ou

• diminution des sensations (toucher ou autres sens).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront l’eskétamine ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• médicaments opioïdes;

• un somnifère ou un relaxant musculaire;

• des médicaments contre l’anxiété, tels que le diazépam, le valium, le xanax et autres ;

• les médicaments stimulants, y compris les pilules amaigrissantes, ou les médicaments contre le TDAH comme l’Adderall ou le Ritalin ;

• médicament pour traiter la narcolepsie; ou

• un inhibiteur de la MAO, tel que l’isocarboxazide, le linézolide, l’injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’eskétamine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Questions fréquemment posées

• Le Spravato (eskétamine) est-il une substance contrôlée ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.