Utilisations du rivaroxaban, effets secondaires et avertissements

Nom générique : rivaroxaban [ RIV-a-ROX-a-ban ]

Noms de marque : Xarelto, Xarelto Starter Pack
Formes posologiques : kit oral (15 mg-20 mg) ; comprimé oral (10 mg ; 15 mg ; 2,5 mg ; 20 mg)
Classe de médicaments : Inhibiteurs du facteur Xa

Qu’est-ce que le rivaroxaban ?

Le rivaroxaban est utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins (thromboembolie veineuse ou TEV). Des caillots sanguins peuvent survenir dans les jambes (thrombose veineuse profonde, TVP) ou dans les poumons (embolie pulmonaire, EP).

Des caillots sanguins peuvent se développer lorsque vous êtes très malade et que vous ne pouvez pas vous déplacer autant que d’habitude, comme pendant ou après un séjour à l’hôpital. Des caillots sanguins peuvent également se développer après une arthroplastie du genou ou de la hanche.

Le rivaroxaban est parfois utilisé pour réduire le risque de réapparition d’un caillot sanguin après avoir reçu un traitement contre les caillots sanguins pendant au moins 6 mois.

Le rivaroxaban est également utilisé chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire (un trouble du rythme cardiaque) pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral causé par un caillot sanguin.

Le rivaroxaban est également administré avec de l’aspirine pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d’autres problèmes cardiaques graves chez les personnes atteintes d’une maladie coronarienne (diminution du flux sanguin vers le cœur) ou d’une maladie artérielle périphérique (diminution du flux sanguin vers les jambes).

Le rivaroxaban peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

N’arrêtez pas de prendre du rivaroxaban sans en parler au préalable avec votre médecin. L’arrêt soudain peut augmenter votre risque de caillot sanguin ou d’accident vasculaire cérébral.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de saignement tels que : maux de tête, sensation de grande faiblesse ou étourdissements, saignements des gencives, saignements de nez, menstruations abondantes ou saignements vaginaux anormaux, sang dans les urines, selles sanglantes ou goudronneuses, crachats de sang ou vomissures qui ressemble à du marc de café.

De nombreux autres médicaments peuvent augmenter votre risque de saignement lorsqu’ils sont utilisés avec le rivaroxaban. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous avez utilisés récemment.

Le rivaroxaban peut provoquer un caillot sanguin très grave autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou si vous recevez une rachianesthésie (péridurale). Informez tout médecin qui vous traite que vous prenez du rivaroxaban.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le rivaroxaban si vous y êtes allergique ou si vous présentez des saignements actifs ou incontrôlés.

Le rivaroxaban peut provoquer un caillot sanguin très grave autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou si vous recevez une rachianesthésie (péridurale). Ce type de caillot sanguin peut provoquer une paralysie à long terme et peut être plus susceptible de se produire si :

• vous avez une anomalie génétique de la colonne vertébrale;

• vous avez un cathéter rachidien en place ;

• vous avez des antécédents de chirurgie rachidienne ou de ponctions lombaires répétées ;

• vous avez récemment subi une ponction lombaire ou une anesthésie péridurale ;

• vous prenez un AINS – Advil, Aleve, Motrin et autres ; ou

• vous utilisez d’autres médicaments pour traiter ou prévenir les caillots sanguins.

Le rivaroxaban peut vous faire saigner plus facilement, surtout si vous avez :

• un trouble de la coagulation héréditaire ou causé par une maladie ;

• AVC hémorragique;

• hypertension artérielle non contrôlée;

• saignement ou ulcère gastrique ou intestinal; ou

• si vous prenez certains médicaments tels que l’aspirine, l’énoxaparine, l’héparine, la warfarine (Coumadin, Jantoven), le clopidogrel (Plavix) ou certains antidépresseurs.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• le syndrome des antiphospholipides (également appelé syndrome de Hughes ou « syndrome du sang collant »), un trouble du système immunitaire qui augmente le risque de caillots sanguins ;

• une valve cardiaque artificielle; ou

• maladie du foie ou des reins.

La prise de rivaroxaban pendant la grossesse peut provoquer des saignements chez la mère ou le bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Il peut être dangereux d’allaiter un bébé pendant que vous utilisez du rivaroxaban. Demandez à votre médecin quels sont les risques.

Comment dois-je prendre le rivaroxaban ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Le nombre de fois que vous prenez du rivaroxaban chaque jour dépendra de la raison pour laquelle vous utilisez ce médicament.

Pour certaines conditions, le rivaroxaban doit être pris avec de la nourriture. Que vous preniez le médicament avec ou sans nourriture peut également dépendre de la force du comprimé que vous prenez. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Informez votre médecin si vous avez des difficultés à avaler un comprimé de rivaroxaban.

Dites à tout médecin qui vous traite que vous utilisez du rivaroxaban. Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale ou de soins dentaires, informez à l’avance le chirurgien ou le dentiste que vous utilisez ce médicament. Si vous avez besoin d’une anesthésie pour une intervention médicale ou chirurgicale, vous devrez peut-être arrêter d’utiliser le rivaroxaban pendant une courte période.

Ne modifiez pas votre dose et n’arrêtez pas de prendre ce médicament sans en parler d’abord à votre médecin. L’arrêt soudain peut augmenter votre risque de caillot sanguin ou d’accident vasculaire cérébral.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Si vous prenez du rivaroxaban 1 fois par jour : Prenez le médicament dès que vous vous en souvenez, puis reprenez votre horaire habituel. Ne prenez pas deux doses le même jour.

Si vous prenez le comprimé de 2,5 milligrammes 2 fois par jour : sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l’heure habituelle.

Si vous prenez le comprimé de 15 milligrammes 2 fois par jour : Prenez la dose oubliée le jour où vous vous en souvenez. Vous pouvez prendre 2 doses en même temps pour compenser une dose oubliée.

Faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Un surdosage peut provoquer des saignements excessifs.

Que dois-je éviter pendant que je prends du rivaroxaban ?

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Effets secondaires du rivaroxaban

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Consultez également un médecin d’urgence si vous présentez les symptômes d’un caillot sanguin dans la colonne vertébrale : maux de dos, engourdissement ou faiblesse musculaire dans le bas du corps, ou perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

Le rivaroxaban peut vous faire saigner plus facilement. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de saignement tels que :

• ecchymoses ou saignements faciles (saignements de nez, saignements des gencives, saignements menstruels abondants);

• douleur, gonflement, nouveau drainage ou saignement excessif d’une plaie ou lorsqu’une aiguille a été injectée dans votre peau ;

• tout saignement qui ne s’arrête pas;

• maux de tête, étourdissements, faiblesse, sensation que vous pourriez vous évanouir ;

• urine qui a l’air rouge, rose ou brune; ou

• selles sanglantes ou goudronneuses, crachats de sang ou de vomi ressemblant à du marc de café.

Le saignement est l’effet secondaire le plus courant du rivaroxaban.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le rivaroxaban ?

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

D’autres médicaments peuvent affecter le rivaroxaban, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.