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Home Informations sur les médicaments

Utilisations du lomitapide, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
12/07/2022
0

Lomitapide

Nom générique : lomitapide [ loe-MI-ta-pide ]

Nom de marque : Juxtapid
Forme posologique : gélule orale (10 mg ; 20 mg ; 5 mg)
Classe de médicaments : divers agents antihyperlipidémiants

Qu’est-ce que le lomitapide ?

Le lomitapide réduit les taux sanguins de «mauvais» cholestérol, comme les lipoprotéines de basse densité (LDL) ou les lipoprotéines non de haute densité (non HDL), ainsi qu’une protéine qui transporte le mauvais cholestérol dans le sang.

Le lomitapide est utilisé avec un régime alimentaire faible en gras et d’autres traitements pour réduire le cholestérol total chez les personnes atteintes d’hypercholestérolémie familiale homozygote (un type héréditaire d’hypercholestérolémie).

On ne sait pas si le lomitapide réduira votre risque de maladie cardiaque.

Lomitapide est disponible uniquement dans le cadre d’un programme spécial. Vous devez être inscrit au programme et comprendre les risques et les avantages du lomitapide.

Lomitapide peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser le lomitapide si vous souffrez d’une maladie hépatique grave ou si vous avez des antécédents de tests anormaux de la fonction hépatique.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Les pilules contraceptives peuvent être moins efficaces si vous vomissez ou avez la diarrhée. Demandez à votre médecin quelle est la meilleure façon de prévenir une grossesse pendant que vous prenez du lomitapide.

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. De nombreux médicaments peuvent interagir avec le lomitapide et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.

Le lomitapide peut causer des problèmes de foie. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des nausées, des vomissements, des douleurs dans le haut de l’estomac, de la fatigue, des symptômes pseudo-grippaux, des urines foncées ou une jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le lomitapide si vous y êtes allergique ou si :

  • vous souffrez d’une grave maladie du foie;

  • vous avez des tests de la fonction hépatique anormaux ; ou

  • tu es enceinte.

De nombreux médicaments peuvent interagir et provoquer des effets dangereux. Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec le lomitapide. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

  • aprépitant;

  • conivaptan;

  • crizotinib, imatinib ;

  • néfazodone;

  • un antibiotique – ciprofloxacine, clarithromycine, érythromycine, télithromycine ;

  • médicaments antifongiques – fluconazole, itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole ;

  • médicaments pour le cœur ou la tension artérielle – diltiazem, vérapamil ;

  • médicaments contre l’hépatite C – bocéprévir ou télaprévir ; ou

  • Médicament contre le VIH ou le SIDA – atazanavir, darunavir lorsqu’il est administré avec du ritonavir, du fosamprénavir, de l’indinavir, du lopinavir, du nelfinavir, du ritonavir, du saquinavir, du tipranavir.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • problèmes de foie, même s’ils sont causés par la prise de certains médicaments ;

  • maladie rénale (ou si vous êtes sous dialyse);

  • des problèmes intestinaux ou un trouble intestinal;

  • intolérance héréditaire au galactose, déficit sévère en lactase ou malabsorption du glucose et du galactose ; ou

  • si vous buvez de grandes quantités d’alcool.

Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Arrêtez d’utiliser le médicament et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Lomitapide pourrait nuire au bébé à naître. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez le lomitapide.

Si vous tombez enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets du lomitapide sur le bébé.

Les pilules contraceptives peuvent être moins efficaces si vous vomissez ou avez la diarrhée. Demandez à votre médecin quelle est la meilleure façon de prévenir une grossesse pendant que vous prenez du lomitapide.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez du lomitapide.

Lomitapide n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre du lomitapide ?

Votre médecin effectuera des tests sanguins pour s’assurer que le lomitapide est sans danger pour vous.

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Prenez le lomitapide à jeun, au moins 2 heures après votre repas du soir.

Avalez la gélule entière et ne l’écrasez pas, ne la mâchez pas, ne la cassez pas et ne la dissolvez pas. Prenez ce médicament avec un grand verre d’eau.

Votre médecin peut vous demander de prendre des suppléments de vitamine E ou d’acides gras essentiels pendant que vous prenez du lomitapide. Ne prenez que le type et la quantité de vitamines ou de suppléments prescrits par votre médecin.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

Lomitapide n’est qu’une partie d’un programme de traitement qui peut également inclure l’exercice et le contrôle du poids. Suivez très attentivement les instructions de votre médecin.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Garder le flacon bien fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends du lomitapide ?

Évitez de manger des aliments riches en graisses ou en cholestérol, sinon le lomitapide ne sera pas aussi efficace et peut provoquer des nausées, des vomissements et des douleurs à l’estomac.

Le pamplemousse peut interagir avec le lomitapide et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Ne buvez pas plus d’une boisson alcoolisée par jour. L’alcool peut augmenter votre risque de lésions hépatiques pendant que vous prenez du lomitapide.

Effets secondaires du lomitapide

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de problèmes hépatiques, tels que :

  • nausées, vomissements, douleurs dans le haut de l’estomac ;

  • perte d’appétit;

  • gonflement autour de votre abdomen;

  • symptômes pseudo-grippaux, fatigue;

  • urine foncée, selles argileuses; ou

  • jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Les effets secondaires courants du lomitapide peuvent inclure :

  • des crampes d’estomac;

  • nausées Vomissements;

  • indigestion; ou

  • diarrhée.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de Lomitapide

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hyperlipidémie :

Dose initiale : 5 mg par voie orale 1 fois/jour
Dose d’entretien : 5 à 60 mg par voie orale 1 fois/jour (doit être individualisé, en tenant compte de l’objectif du traitement et de la réponse au traitement)
Dose maximale : 60 mg par voie orale 1 fois/jour

Commentaires:
-La dose doit être augmentée progressivement en fonction de la réponse, de la sécurité et de la tolérabilité. La dose peut être augmentée selon le schéma incrémentiel suivant : 5 mg par voie orale 1 fois/jour pendant au moins 2 semaines, puis 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg par voie orale 1 fois/jour après un minimum de 4 semaines d’intervalle entre chaque dose augmenter.
-Lomitapide doit être pris avec un grand verre d’eau à jeun au moins 2 heures après le repas du soir.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypercholestérolémie familiale homozygote :

Dose initiale : 5 mg par voie orale 1 fois/jour
Dose d’entretien : 5 à 60 mg par voie orale 1 fois/jour (doit être individualisé, en tenant compte de l’objectif du traitement et de la réponse au traitement)
Dose maximale : 60 mg par voie orale 1 fois/jour

Commentaires:
-La dose doit être augmentée progressivement en fonction de la réponse, de la sécurité et de la tolérabilité. La dose peut être augmentée selon le schéma incrémentiel suivant : 5 mg par voie orale 1 fois/jour pendant au moins 2 semaines, puis 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg par voie orale 1 fois/jour après un minimum de 4 semaines d’intervalle entre chaque dose augmenter.
-Lomitapide doit être pris avec un grand verre d’eau à jeun au moins 2 heures après le repas du soir.

Quels autres médicaments affecteront le lomitapide ?

Certains médicaments peuvent rendre le lomitapide beaucoup moins efficace lorsqu’ils sont pris en même temps. Si vous prenez de la cholestyramine ou du colesevelam, prenez votre dose de lomitapide 4 heures avant ou 4 heures après la prise de l’autre médicament.

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. De nombreux médicaments peuvent affecter le lomitapide, notamment :

  • l’acétaminophène, l’isotrétinoïne, le méthotrexate ou le tamoxifène ;

  • un antidépresseur;

  • médicament antiviral pour traiter le VIH ou l’hépatite C;

  • médicaments pour le cœur ou la tension artérielle ;

  • pilules contraceptives;

  • un antibiotique – la déméclocycline, la doxycycline, la minocycline, l’éravacycline, l’omadacycline, la sarécycline, la tétracycline ;

  • un anticoagulant – warfarine, Coumadin, Jantoven ; ou

  • médicament contre le cholestérol – atorvastatine ou simvastatine.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent affecter le lomitapide. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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