Utilisations de l’ibutilide, effets secondaires et avertissements

Ibutilide

Nom générique : ibutilide [ eye-BUE-til-ide ]

Nom de marque: Corvert
Forme posologique : solution intraveineuse (0,1 mg/mL)
Classe de médicaments : antiarythmiques du groupe III

Qu’est-ce que l’ibutilide ?

L’ibutilide est un médicament cardiaque anti-arythmique qui corrige certaines conditions de rythme cardiaque irrégulier.

L’ibutilide est utilisé pour aider à maintenir le rythme cardiaque normal chez les personnes atteintes de certains troubles du rythme cardiaque de l’oreillette (les cavités supérieures du cœur qui permettent au sang de circuler dans le cœur). L’ibutilide est utilisé chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire.

L’ibutilide peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

L’ibutilide peut provoquer des rythmes cardiaques irréguliers potentiellement mortels. Votre fréquence cardiaque sera surveillée en permanence à l’aide d’un électrocardiographe ou d’un ECG (parfois appelé ECG) afin que tout problème ultérieur puisse être traité rapidement.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas recevoir ce médicament si vous êtes allergique à l’ibutilide.

Si possible, informez votre médecin si vous avez pris un médicament pour le rythme cardiaque au cours des 4 dernières heures avant de recevoir l’ibutilide.

Pour vous assurer que l’ibutilide est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous souffrez d’insuffisance cardiaque congestive.

Catégorie de grossesse C de la FDA. On ne sait pas si l’ibutilide nuira à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte.

On ne sait pas si l’ibutilide passe dans le lait maternel ou s’il pourrait nuire au bébé allaité. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.

Dans une situation d’urgence, il peut être impossible d’informer vos soignants de votre état de santé, ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de vous par la suite sache que vous avez reçu de l’ibutilide.

Comment l’ibutilide est-il administré ?

L’ibutilide est injecté dans une veine par voie intraveineuse. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

L’ibutilide peut provoquer des rythmes cardiaques irréguliers potentiellement mortels. Votre fréquence cardiaque sera surveillée en permanence à l’aide d’un électrocardiographe ou d’un ECG (parfois appelé ECG) afin que tout problème ultérieur puisse être traité rapidement. L’équipement d’urgence cardiaque sera également gardé à proximité au cas où il serait nécessaire de vous soigner.

La surveillance cardiaque peut se poursuivre pendant plusieurs heures après l’arrêt de l’ibutilide.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que vous recevrez de l’ibutilide dans un cadre clinique, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que ce médicament est administré par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter après avoir reçu de l’ibutilide ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires de l’ibutilide

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement vos soignants si vous avez :

• mal de tête avec douleur thoracique et étourdissements sévères ;

• essoufflement; ou

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir.

Les effets secondaires courants de l’ibutilide peuvent inclure :

• léger mal de tête; ou

• nausée.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de l’ibutilide

Dose habituelle chez l’adulte pour la fibrillation auriculaire :

Moins de 60 kg : 0,01 mg/kg IV en 10 minutes ; si l’arythmie persiste 10 minutes après la fin de la première perfusion, répéter une fois.
60 kg ou plus : 1 mg IV en 10 minutes ; si l’arythmie persiste 10 minutes après la fin de la première perfusion, répéter une fois.

Commentaires:
– Dans l’étude post-chirurgie cardiaque, une ou deux perfusions IV de 0,5 mg (0,005 mg/kg par dose pour les patients pesant moins de 60 kg) ont été efficaces pour mettre fin à la fibrillation ou au flutter auriculaire.
-Chez les patients pesant plus de 60 kg, une seule perfusion de 2 mg a également été efficace pour mettre fin à la fibrillation ou au flutter auriculaire.
– Interrompre la perfusion à la fin de l’arythmie ou en cas de tachycardie ventriculaire soutenue ou non soutenue ou d’allongement marqué de l’intervalle QT ou QTc.
-Surveiller l’ECG en continu pendant au moins 4 heures après la perfusion ou jusqu’à ce que QTc soit revenu à la ligne de base. Une surveillance plus longue est nécessaire en cas d’activité arythmique.

Dose habituelle chez l’adulte pour le flutter auriculaire :

Moins de 60 kg : 0,01 mg/kg IV en 10 minutes ; si l’arythmie persiste 10 minutes après la fin de la première perfusion, répéter une fois.
60 kg ou plus : 1 mg IV en 10 minutes ; si l’arythmie persiste 10 minutes après la fin de la première perfusion, répéter une fois.

Commentaires:
– Dans l’étude post-chirurgie cardiaque, une ou deux perfusions IV de 0,5 mg (0,005 mg/kg par dose pour les patients pesant moins de 60 kg) ont été efficaces pour mettre fin à la fibrillation ou au flutter auriculaire.
-Chez les patients pesant plus de 60 kg, une seule perfusion de 2 mg a également été efficace pour mettre fin à la fibrillation ou au flutter auriculaire.
– Interrompre la perfusion à la fin de l’arythmie ou en cas de tachycardie ventriculaire soutenue ou non soutenue ou d’allongement marqué de l’intervalle QT ou QTc.
-Surveiller l’ECG en continu pendant au moins 4 heures après la perfusion ou jusqu’à ce que QTc soit revenu à la ligne de base. Une surveillance plus longue est nécessaire en cas d’activité arythmique.

Quels autres médicaments affecteront l’ibutilide ?

Informez votre médecin si vous avez pris un médicament pour le rythme cardiaque au cours des 4 dernières heures. Ceci comprend:

• amiodarone;

• disopyramide;

• dofétilide;

• dronédarone;

• procaïnamide;

• quinidine; ou

• sotalol.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser pendant votre traitement par l’ibutilide, en particulier :

• citalopram, fingolimod, luméfantrine, mifépristone, saquinavir ; ou

• un antibiotique – azithromycine, clarithromycine, érythromycine ; anticancéreux – trioxyde d’arsenic, dégarélix, nilotinib, torémifène, vandétanib, vémurafénib ; médicament pour traiter la maladie mentale – ilopéridone, pimozide, thioridazine, ziprasidone.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent interagir avec l’ibutilide, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.