Aperçu
Qu’est-ce que l’urticaire (urticaire) ?
Les ruches sont des bosses rouges surélevées (trépointes) ou des taches sur la peau. Ils sont un type de gonflement à la surface de votre peau. Ils se produisent lorsque votre corps a une réaction allergique à un allergène, une substance inoffensive pour la plupart des gens. Mais peut également survenir dans des conditions auto-immunes ou des conditions systémiques, si l’urticaire dure pendant une période prolongée.
Les ruches peuvent provoquer des démangeaisons ou vous pouvez les sentir brûler ou piquer. Ils peuvent être aussi petits qu’une piqûre d’épingle ou aussi gros qu’une assiette. Le nom médical de l’urticaire est urticaire.
Parfois, les zébrures des ruches se rejoignent pour former de plus grandes zones appelées plaques. Les ruches ont tendance à s’estomper dans les 24 heures, bien qu’elles puissent être perceptibles pendant plusieurs jours ou plus.
Qu’est-ce qu’un gonflement (œdème de Quincke) ?
L’œdème de Quincke est une sorte de gonflement qui peut être lié à l’urticaire, mais qui peut être un événement isolé. Il provoque le plus souvent un gonflement des couches profondes des tissus autour des yeux, des lèvres et du visage. Vos mains, vos pieds, votre gorge, vos intestins et vos organes génitaux peuvent également gonfler.
Les personnes qui ont de l’urticaire peuvent avoir un œdème de Quincke en même temps. Parfois, les gens ont un œdème de Quincke sans urticaire.
Le gonflement de l’œdème de Quincke peut provoquer des démangeaisons et peut parfois être douloureux. Il disparaît généralement en un jour ou deux. Dans des situations extrêmes, votre gorge, vos voies respiratoires et votre tube digestif peuvent gonfler. Ces réactions peuvent mettre la vie en danger.
Quelle est la fréquence de l’urticaire et de l’œdème de Quincke ?
Environ 20% des personnes développeront de l’urticaire au moins une fois. L’œdème de Quincke en lui-même survient moins souvent.
Qui est le plus susceptible d’avoir de l’urticaire (urticaire) ou un œdème de Quincke ?
N’importe qui peut avoir de l’urticaire ou un œdème de Quincke. L’urticaire est plus fréquente que l’œdème de Quincke. Les personnes qui réagissent à de nombreux types d’allergènes différents peuvent avoir fréquemment de l’urticaire. Certaines personnes n’ont de l’urticaire qu’une seule fois ou seulement quelques fois dans leur vie.
Quels sont les types d’urticaire (urticaire) et d’œdème de Quincke ?
Il existe différents types d’urticaire (urticaire) et d’œdème de Quincke, notamment :
- Aigu: L’urticaire ou l’enflure qui dure moins de six semaines est considérée comme aiguë, ce qui signifie qu’elle apparaît soudainement. Les réactions allergiques à certains aliments ou médicaments provoquent souvent une urticaire aiguë et un gonflement.
- Chronique: Lorsque l’urticaire persiste pendant plus de six semaines, la maladie est chronique. Dans 95 % des maladies chroniques, personne ne sait ce qui les cause, bien que l’on pense qu’elles sont de nature auto-immune.
- Physique: Certaines personnes développent de l’urticaire et un gonflement dans des situations spécifiques. L’urticaire peut apparaître lorsque vous êtes exposé au froid, à la chaleur ou au soleil. Certaines personnes réagissent aux vibrations ou à la pression, ou à l’exercice et à la transpiration. Les ruches physiques apparaissent généralement moins d’une heure après l’exposition.
Symptômes et causes
Quelles sont les causes de l’urticaire (urticaire) et de l’enflure (œdème de Quincke) ?
Les allergènes peuvent provoquer ces réactions. Un allergène est une substance que votre corps n’aime pas, et le système immunitaire de votre corps réagit en libérant des substances chimiques appelées histamines. Les histamines sont une substance chimique fabriquée par les cellules allergiques (mastocytes) et d’autres cellules immunitaires (éosinophiles, basophiles, etc.) qui s’emballent pour se débarrasser de l’allergène. Mais votre corps peut réagir au flot d’histamines en ayant une réaction allergique qui provoque de l’urticaire et un gonflement.
Les gens attrapent de l’urticaire et un œdème de Quincke de toutes sortes de choses, y compris :
-
Les allergènes en suspension dans l’air comme le pollen d’arbres et de graminées, les spores de moisissures et les squames d’animaux.
- Infections bactériennes, telles que l’angine streptococcique et les infections des voies urinaires.
-
Allergies alimentaires au lait, aux arachides et aux noix, aux œufs, au poisson et aux crustacés.
- Les piqûres d’insectes.
-
Allergies aux médicaments, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la codéine et les médicaments contre l’hypertension, en particulier les inhibiteurs de l’ECA.
- Changements rapides de la température corporelle dus à la chaleur, au froid ou à l’activité physique.
- Infections virales, telles que le rhume ou la mononucléose.
- Allergies à d’autres matériaux, comme le latex ou les détergents.
- Problèmes hormonaux, comme les changements dans votre corps dus à la grossesse, à la ménopause ou à une maladie thyroïdienne.
- Conditions auto-immunes.
Quels sont les symptômes de l’urticaire (urticaire) ?
Les ruches ont un aspect différent selon la personne et la situation. Ils peuvent apparaître n’importe où sur votre corps. Les signes d’urticaire comprennent :
- Marques ou bosses rouges et surélevées sur la peau.
- Blanchiment (le centre de la ruche devient blanc lorsqu’on appuie dessus).
-
La peau qui gratte.
- Gonflement (œdème de Quincke).
Quels sont les symptômes d’un gonflement (œdème de Quincke) ?
Les signes d’œdème de Quincke comprennent :
- Visage bouffi ou enflé, en particulier les yeux et la bouche.
- Problèmes digestifs, tels que douleurs abdominales, diarrhée ou nausées et vomissements.
- Mains, pieds ou organes génitaux enflés.
- Gonflement de la bouche, de la gorge ou des voies respiratoires pouvant rendre la respiration plus difficile.
Diagnostic et tests
Comment l’urticaire (urticaire) et l’enflure (œdème de Quincke) sont-ils diagnostiqués ?
Votre médecin peut diagnostiquer l’urticaire et l’enflure en examinant votre peau. Les tests d’allergie peuvent aider à identifier ce qui déclenche une réaction. Connaître la cause peut vous aider à éviter les allergènes, l’urticaire et l’enflure. Les tests d’allergie comprennent:
- Tests cutanés : Au cours de ce test, les professionnels de la santé testent différents allergènes sur votre peau. Si votre peau devient rouge ou gonfle, cela signifie que vous êtes allergique à cette substance. Ce type de test d’allergie est également appelé test de piqûre ou de grattage cutané. Les tests cutanés ne sont pas couramment effectués si l’urticaire est de nature chronique.
- Des analyses de sang: Un test sanguin vérifie la présence d’anticorps spécifiques dans votre sang. Votre corps fabrique des anticorps pour combattre les allergènes. Le processus fait partie de votre système immunitaire, mais si votre corps en produit trop, cela peut provoquer de l’urticaire et un gonflement.
Prise en charge et traitement
Comment l’urticaire (urticaire) et l’enflure (œdème de Quincke) sont-ils gérés ou traités ?
La plupart du temps, l’urticaire et l’enflure disparaissent sans traitement. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander des médicaments et des soins à domicile pour vous aider à vous sentir mieux et à réduire vos risques d’avoir à nouveau de l’urticaire. Les traitements comprennent :
- Médicaments contre les allergies : Les médicaments appelés antihistaminiques bloquent les effets de l’histamine sur votre corps. Les antihistaminiques soulagent les démangeaisons de l’urticaire et préviennent les réactions allergiques. Certains antihistaminiques réagissent rapidement, comme la diphenhydramine (Benadryl®). Selon la gravité de l’urticaire, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander des médicaments contre les allergies quotidiens en vente libre ou sur ordonnance, comme la loratadine (Claritin®). fexofénadine (Allegra®), cétirizine (Zyrtec®) ou lévocétirizine (Xyzal®).
- Coups d’allergie: Pour les urticaires chroniques difficiles à traiter, votre fournisseur de soins de santé peut recommander une injection mensuelle d’un médicament appelé omalizumab (Xolair®). Ce médicament empêche l’anticorps antiallergique du corps, l’immunoglobine E (IgE), de provoquer des réactions allergiques. Les personnes souffrant d’allergies graves peuvent produire trop d’IgE, ce qui entraîne des problèmes tels que de l’urticaire et de l’asthme.
- Traitements à domicile : Pour soulager l’urticaire, vous pouvez prendre un bain ou une douche fraîche, porter des vêtements amples et appliquer des compresses froides. Une crème d’hydrocortisone en vente libre, telle que Cortizone®, peut soulager les démangeaisons et l’enflure.
- Épinéphrine : Des réactions allergiques graves et un gonflement peuvent entraîner une maladie potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Les symptômes comprennent de l’urticaire, un gonflement, un essoufflement, une respiration sifflante, des vomissements et une pression artérielle basse. Les personnes souffrant d’anaphylaxie ont besoin d’une injection immédiate d’épinéphrine (EpiPen®) pour ouvrir les voies respiratoires enflées.
- Stéroïdes oraux : Les corticostéroïdes, comme la prednisone, peuvent soulager les symptômes de l’urticaire qui ne répondent pas aux antihistaminiques.
Quelles sont les complications de l’urticaire (urticaire) et de l’enflure (œdème de Quincke) ?
Toute personne qui a une réaction allergique grave pourrait avoir un gonflement potentiellement mortel (œdème de Quincke) des voies respiratoires – votre gorge et vos poumons. Cette condition est connue sous le nom d’anaphylaxie. Il peut potentiellement fermer les voies respiratoires, entraînant la mort.
L’anaphylaxie est souvent déclenchée par une réaction allergique grave à un certain aliment, comme les arachides et les noix, ou une piqûre d’abeille. Les personnes souffrant d’anaphylaxie ont besoin d’une injection immédiate d’épinéphrine, comme l’épinéphrine injectable (EpiPen® ou AUVI-Q®). L’épinéphrine ouvre les voies respiratoires, augmente la tension artérielle et réduit l’urticaire et l’enflure. Si l’épinéphrine est utilisée en dehors du cadre médical, une visite aux urgences est justifiée, car les symptômes peuvent réapparaître si l’épinéphrine se dissipe.
La prévention
Comment puis-je prévenir l’urticaire (urticaire) et l’enflure (œdème de Quincke) ?
Les tests d’allergie peuvent aider votre fournisseur de soins de santé à déterminer quelles substances provoquent de l’urticaire et de l’enflure. Une fois que vous connaissez vos déclencheurs, vous pouvez les éviter. Vous voudrez peut-être:
- Supprimez certains aliments ou liquides de votre alimentation.
- Réduire l’exposition aux allergènes en suspension dans l’air.
- Passez aux détergents et savons sans parfums ni colorants.
- Évitez les changements extrêmes de température.
- Détendez-vous et faites une pause lorsque vous êtes stressé ou surmené.
- Portez des vêtements amples et légers.
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes souffrant d’urticaire et d’enflure ?
Pour la plupart des gens, l’urticaire ne cause pas de problèmes graves. Les enfants surmontent souvent les allergies qui causent de l’urticaire.
Chez certaines personnes, l’œdème de Quincke peut provoquer une anaphylaxie, c’est-à-dire un gonflement important des voies respiratoires et des poumons. Les personnes atteintes de cette maladie potentiellement mortelle doivent avoir sur elles de l’épinéphrine injectable (EpiPen®) pour traiter les réactions allergiques graves.
Vivre avec
Quand dois-je appeler le médecin ?
L’urticaire (urticaire) et l’enflure (œdème de Quincke) s’améliorent généralement sans traitement. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :
- Urticaire ou gonflement qui dure plus d’une semaine.
- Bosses d’apparence infectée (rouges, enflées ou remplies de pus).
- Ruches récurrentes qui reviennent tous les quelques mois.
- Démangeaisons sévères.
- Signes d’anaphylaxie, y compris respiration sifflante, essoufflement ou vomissements.
- Lèvres ou yeux gonflés.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Si vous développez de l’urticaire (urticaire) ou un gonflement (œdème de Quincke), demandez à votre fournisseur de soins de santé :
- Pourquoi ai-je eu de l’urticaire et de l’enflure ?
- Quand l’urticaire et/ou l’enflure devraient-ils disparaître ?
- Dois-je passer un test d’allergie?
- Quelles mesures puis-je prendre pour éviter d’avoir de l’urticaire ou un gonflement à l’avenir ?
- Quel est le meilleur traitement pour réduire les démangeaisons ?
- Quelle est la meilleure façon de se débarrasser de l’urticaire ?
- Dois-je surveiller les signes de complications ?
L’urticaire (urticaire) et l’enflure (œdème de Quincke) sont la façon dont votre corps réagit à une substance (allergène) qu’il n’aime pas. Ces réactions sont un peu inconfortables, mais ne sont pas toujours graves. Vous pouvez développer de l’urticaire seul, de l’urticaire avec gonflement ou simplement un gonflement. La plupart du temps, ces réactions disparaissent en un jour ou deux. Si vous êtes sujet à l’urticaire ou à l’enflure, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de passer un test d’allergie. Une fois que vous savez ce qui déclenche vos allergies, vous pouvez prendre des mesures pour éviter vos déclencheurs.
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