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Un aperçu des problèmes endocriniens et des maladies auto-immunes

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
0

Les troubles endocriniens sont des maladies et des affections qui affectent votre système endocrinien. Le système endocrinien comprend vos glandes, qui sécrètent des hormones qui ont des effets sur d’autres organes du corps.

Femme donnant du sang

andresr / Getty Images

Troubles endocriniens

Vos principales glandes endocrines comprennent :

  • Glande thyroïde
  • Glande pituitaire
  • Glande pinéale
  • Pancréas
  • Ovaires
  • Testicules
  • Parathyroïde
  • Hypothalamus
  • Surrénales

Certains des troubles endocriniens les plus courants comprennent un certain nombre d’affections liées à la thyroïde, notamment :

  • Hypothyroïdie
  • Hyperthyroïdie
  • Thyroïdite de Hashimoto
  • Maladie de Graves
  • Cancer de la thyroïde
  • Goitre
  • Thyroïdite
  • Nodules thyroïdiens

Certains autres troubles endocriniens courants comprennent :

  • Troubles surrénales
  • Diabète
  • Ostéoporose
  • Troubles hypophysaires
  • Syndrome des ovaires polykystiques

Causes des troubles endocriniens

Les troubles endocriniens ont plusieurs causes, notamment :

  • Une sorte de dysfonctionnement de la glande elle-même, qui peut être dû à la génétique, à une blessure ou à une infection
  • Tumeurs ou excroissances bénignes ou cancéreuses sur la glande
  • Maladie auto-immune, où les anticorps attaquent la glande
  • Un problème de communication entre les glandes endocrines ou un échec d’une glande à en stimuler une autre au besoin
  • Une maladie génétique, telle que la néoplasie endocrinienne multiple (NEM) ou l’hypothyroïdie congénitale

Comment diagnostique-t-on les troubles endocriniens ?

Les troubles endocriniens sont généralement diagnostiqués via une combinaison d’évaluation clinique des symptômes et des antécédents médicaux, de tests sanguins et, dans certains cas, de tests d’imagerie et de biopsies.

En règle générale, les troubles endocriniens provoquent une carence ou un excès d’hormones. Par conséquent, rechercher la présence ou le manque d’hormones en quantité suffisante et la capacité du corps à les produire lorsqu’il est mis au défi est une étape clé du diagnostic.

Par exemple, le dépistage des troubles surrénaliens peut inclure la mesure des niveaux de cortisol, une hormone clé surrénalienne, ainsi que des tests de provocation qui mesurent la capacité du corps à produire du cortisol lorsqu’il est stimulé.Le test de diabète examine les niveaux de glucose à un moment donné, sur une période plus longue (comme avec le test d’hémoglobine A1C), et peut également examiner la capacité du corps à répondre au glucose, comme dans le test de provocation au glucose.Le syndrome des ovaires polykystiques implique une combinaison de tests sanguins pour évaluer les niveaux d’œstrogène et de testostérone, ainsi que des tests d’imagerie pour détecter les kystes ovariens.

Les troubles endocriniens de la glande thyroïde sont généralement diagnostiqués par un examen clinique et des tests sanguins, et dans certains cas, des tests d’imagerie et une biopsie thyroïdienne.

Qu’est-ce que la maladie auto-immune?

Le système immunitaire est complexe et son travail consiste à nous protéger des maladies et à nous défendre contre les infections, notamment les bactéries, les virus et les agents pathogènes.

Avec les maladies auto-immunes, le système immunitaire est confus et attaque les cellules, les organes, les tissus et les glandes sains du corps comme s’il s’agissait d’infections ou d’agents pathogènes. Les maladies auto-immunes sont parfois appelées « tirs amis » par le système immunitaire contre notre propre corps.

Certaines des maladies auto-immunes les plus connues comprennent la thyroïdite de Hashimoto, la maladie de Graves, la sclérose en plaques, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et l’alopécie.

Causes des maladies auto-immunes

Les causes de la plupart des maladies auto-immunes ne sont pas bien connues ou comprises. Mais les experts savent qu’une combinaison de facteurs – génétique, expositions toxiques, stress, grossesse, carences nutritionnelles et autres – sert de déclencheur chez certaines personnes et peut entraîner l’une des 80 conditions différentes considérées comme auto-immunes.

Quels sont les symptômes de la maladie auto-immune ?

Les maladies auto-immunes peuvent être compliquées à diagnostiquer, car dans certains cas, les premiers symptômes peuvent être vagues et généraux, comme la fatigue, les douleurs musculaires et le brouillard cérébral. Mais le signe le plus courant dans la plupart des maladies auto-immunes est l’inflammation, qui peut provoquer une douleur, un gonflement et, lorsqu’il est externe, une rougeur.

D’autres symptômes dépendent vraiment de la cible de la maladie auto-immune. Pour les maladies thyroïdiennes auto-immunes, les symptômes tels que la fatigue et les changements de poids reflètent des changements dans la fonction thyroïdienne. La sclérose en plaques, qui attaque la communication entre les muscles, peut entraîner des difficultés de coordination et de marche. La polyarthrite rhumatoïde, qui attaque les articulations, peut provoquer des douleurs et un gonflement des articulations, ainsi qu’une fonction réduite.

Comment les maladies auto-immunes sont-elles diagnostiquées et traitées ?

Le diagnostic et le traitement des maladies auto-immunes dépendent de la maladie. Le processus de diagnostic comprend généralement un examen clinique, des antécédents familiaux et des tests sanguins comme point de départ. Les tests sanguins peuvent mesurer les fonctions clés des organes ciblés, mais les mesures clés sont généralement des évaluations des taux d’anticorps, des marqueurs et des mesures de l’inflammation et des réponses inflammatoires dans le corps.

Dans certains cas, des tests d’imagerie peuvent être effectués, tels que des radiographies pour évaluer les lésions articulaires dans la polyarthrite rhumatoïde, ou une IRM pour rechercher des lésions cérébrales dans la sclérose en plaques. Dans certains cas, des biopsies peuvent être nécessaires pour différencier les lésions bénignes des lésions cancéreuses, les kystes, les nodules ou les masses, ou peuvent aider à détecter davantage les anticorps qui ne sont pas évidents à partir d’un test sanguin mais qui sont présents dans les organes ou les glandes.

Le traitement des maladies auto-immunes cible fréquemment la réduction de l’inflammation, le soulagement des symptômes associés et le rééquilibrage des hormones affectées. Dans les cas des maladies auto-immunes les plus débilitantes, la modulation du système immunitaire pour ralentir le taux de dommages permanents aux organes et aux tissus peut être une partie importante du traitement.

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