Un aperçu des faibles niveaux de sodium

Il n’est pas courant d’avoir un faible taux de sodium. C’est parce que le sodium est un minéral que nous consommons dans le sel et la grande majorité des gens consomment beaucoup plus de sodium qu’ils n’en ont besoin. Et même si votre apport en sodium fluctue d’un jour à l’autre, votre corps fait un assez bon travail pour maintenir la bonne concentration de sodium.

Les niveaux de sodium peuvent être modifiés en raison de conditions médicales graves. Des conséquences majeures sur la santé telles que des convulsions et une altération de la conscience peuvent survenir lorsque votre teneur en sodium est trop faible.En tant queMais parfois, de faibles niveaux de sodium peuvent résulter d’un régime alimentaire extrême, dans lequel une personne diminue considérablement sa consommation de sel. Cela peut avoir des effets sur votre santé physique, notamment des changements de tension artérielle, des maux de tête et de l’irritabilité.

Symptômes

Le sodium est un minéral essentiel – votre corps en a besoin et ne peut pas le fabriquer – donc la seule façon d’en obtenir est par la nourriture ou par perfusion intraveineuse (IV) en cas d’urgence. Généralement, une faible teneur en sodium est asymptomatique (ne produit pas de symptômes), lorsqu’elle est légère ou liée à votre alimentation.

Les symptômes d’une faible teneur en sodium peuvent inclure :En tant queEn tant que

• Maux de tête
• Nausée et vomissements
• Fatigue
• Irritabilité
• Crampes musculaires
• Difficulté à se concentrer
• Difficulté à marcher et à maintenir l’équilibre
• Un risque accru de chute
• Saisies
• Perte de conscience

Symptômes associés

Les effets les plus courants d’une restriction alimentaire sévère en sel concernent votre fonction thyroïdienne. La plupart du sel que nous consommons est du sel iodé. Votre corps a besoin d’iode alimentaire pour fabriquer des hormones thyroïdiennes. Lorsque vous avez un faible taux de sodium en raison d’une restriction alimentaire, vous êtes également susceptible d’avoir des symptômes d’hypothyroïdie.

Lorsque vos hormones thyroïdiennes sont faibles, vous pouvez développer un certain nombre de symptômes, notamment :

• Fatigue
• Avoir froid tout le temps
• Gain de poids
• Diminution de la transpiration

Causes

Une faible teneur en sodium peut résulter de facteurs liés au mode de vie et de conditions médicales. Il existe plusieurs problèmes hormonaux qui peuvent causer une faible teneur en sodium. Les problèmes de mode de vie, liés à la consommation de sodium ou de liquide ou à la transpiration excessive peuvent également affecter les niveaux de sodium.

Problèmes de mode de vie

Les habitudes et les problèmes de style de vie affectent rarement les niveaux de sodium. Cela est dû à la capacité efficace du corps à équilibrer les fluides et le sodium. Cependant, un apport hydrique rapide (en particulier de l’eau) peut rendre difficile pour le corps de rattraper le déséquilibre soudain du sodium.

Dans certaines situations, une transpiration excessive peut vous faire perdre du sodium et de l’eau de votre corps.En tant queLa sueur et les autres fluides corporels sont riches en sodium. Si vous ne parvenez pas à reconstituer correctement votre sodium à temps, vous pouvez développer une faible teneur en sodium.

Une faible consommation de sel dans l’alimentation est la cause la moins fréquente de faible teneur en sodium.

Problèmes médicaux

Il existe quelques maladies médicales qui peuvent entraîner de faibles niveaux de sodium, notamment des problèmes hormonaux et des lésions cérébrales. En règle générale, les problèmes hormonaux se développent lentement et le niveau de sodium peut être corrigé progressivement avant qu’il ne provoque de graves problèmes. Cependant, lorsque les lésions cérébrales sont à l’origine d’une faible teneur en sodium, le problème peut se développer rapidement et nécessiter une attention immédiate.

Syndrome d’hypersécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) : L’hormone antidiurétique (ADH) est une hormone qui empêche votre corps de perdre trop d’eau dans l’urine, surtout lorsque vous vous déshydratez. Dans le SIADH, l’ADH oblige le corps à retenir trop d’eau, ce qui rend la concentration en sodium trop faible.

Des problèmes pulmonaires comme le cancer peuvent causer le SIADH, tout comme de nombreux médicaments comme le Tegretol (carbamazépine) et l’Elavil (amitriptyline).

Médicaments : plusieurs médicaments modifient la concentration de liquide et de sodium dans le corps. Par exemple, les diurétiques, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), les antidépresseurs et les antipsychotiques peuvent entraîner une baisse du sodium.

Insuffisance surrénale : les glandes surrénales produisent de l’aldostérone, qui équilibre le sodium et le potassium. Les maladies des glandes surrénales, telles que le cancer ou l’insuffisance surrénale, peuvent entraîner de faibles niveaux de sodium.

Syndrome de perte de sel cérébral (CSWS) : Ce syndrome, causé par des lésions cérébrales et un traumatisme crânien, provoque une perte de sodium. Cela peut entraîner un gonflement du cerveau, entraînant des convulsions et une perte de conscience. Comme son nom l’indique, la fonte cérébrale du sel est en fait causée par le corps qui se débarrasse du sel.

La fonte cérébrale en sel commence généralement environ une semaine après une lésion cérébrale et disparaît au bout de deux à quatre semaines. Cependant, il peut parfois durer plus longtemps, voire plusieurs années.

Diagnostic

De faibles niveaux de sodium peuvent entraîner des modifications de votre tension artérielle, de votre volume urinaire, de votre concentration urinaire et de votre état neurologique. Votre professionnel de la santé vérifiera régulièrement vos capacités neurologiques et votre tension artérielle lors de toute visite médicale. Il n’est généralement pas standard de vérifier l’urine, mais si vous présentez des signes de faible teneur en sodium, vous pouvez également le faire vérifier.

Électrolytes

La vérification quotidienne des électrolytes comme le sodium, le potassium, le calcium et le bicarbonate est une pratique courante à l’hôpital. Ainsi, une faible teneur en sodium est généralement détectée relativement rapidement en milieu hospitalier.

Si votre taux de sodium progresse lentement ou si vous développez un faible taux de sodium à la maison, cela peut ne pas être évident au début. Souvent, cependant, si vous vous plaignez de symptômes de déshydratation, de fatigue ou de crampes musculaires, votre professionnel de la santé vérifiera probablement vos niveaux d’électrolytes.

Il peut y avoir des problèmes subtils en ce qui concerne la faible teneur en sodium. Par exemple, le SIADH et le CSWS sont tous deux associés à une maladie grave. Alors que le SIADH peut entraîner une augmentation ou du moins le même niveau de liquide dans le corps, le CSWS entraîne une baisse des liquides et du sodium. Votre fournisseur de soins de santé peut mesurer votre tension artérielle et votre volume d’urine pour déterminer laquelle de ces conditions similaires vous pourriez avoir.

Tests d’imagerie

En fonction de votre taux de sodium et de vos autres symptômes (tels que des changements hormonaux ou des symptômes neurologiques), votre professionnel de la santé peut également vous prescrire des tests d’imagerie. Par exemple, si vous avez une faiblesse d’un côté de votre corps ou des changements dans votre niveau de conscience, vous aurez peut-être besoin d’une tomodensitométrie cérébrale (TDM) ou d’un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Si vous semblez avoir une maladie de la glande surrénale, vous aurez peut-être besoin d’un examen d’imagerie abdominale.

Options de traitement

Le traitement d’une faible teneur en sodium peut parfois être simple, et il peut être très difficile dans certaines situations. Le traitement repose souvent sur un remplacement lent et prudent du sodium, ainsi que sur la gestion de la cause d’un faible taux de sodium.

L’apport alimentaire

Si un régime très pauvre en sel est la cause de votre faible teneur en sodium, votre professionnel de la santé vous recommandera d’augmenter progressivement votre consommation de sel. L’apport en sodium recommandé est satisfait par environ une cuillère à café de sel par jour pour les adultes et environ 1/2 cuillère à café de sel par jour pour les enfants. Gardez à l’esprit que le sel dans les aliments transformés, le pain, les pâtes, les sauces et même les desserts compte dans cette quantité recommandée.

Remplacement du sodium par voie intraveineuse (IV)

Si votre taux de sodium est très bas, vous devrez peut-être le remplacer par du liquide IV. Le liquide IV contiendra de l’eau, du sodium et d’autres électrolytes.

Votre équipe médicale tenterait de rétablir votre niveau de sodium approprié au cours de plusieurs jours, en vérifiant fréquemment vos niveaux. Un changement soudain de votre concentration en sodium, à la hausse ou à la baisse, peut avoir de graves conséquences.

Soins médicaux

Si votre taux de sodium est très faible, vous pouvez avoir des convulsions, nécessitant un traitement avec des médicaments antiépileptiques (AED). Le traitement de la cause médicale de votre faible teneur en sodium, qu’il s’agisse d’une maladie surrénale ou d’une autre maladie, est également nécessaire.

Une faible teneur en sodium est extrêmement rare. Bien que les habitudes de vie et le régime alimentaire puissent réduire votre taux de sodium à un niveau inférieur à ce qu’ils devraient être, des problèmes médicaux sont généralement à l’origine du problème. Les conséquences d’une très faible teneur en sodium peuvent être graves et le problème doit être traité d’urgence avec des soins médicaux.

Une fois que votre taux de sodium est corrigé, la gestion de la cause sous-jacente est également importante.