Un aperçu de l’essoufflement dans la MPOC

L’essoufflement (dyspnée) est l’effet caractéristique de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Dans la BPCO légère ou à un stade précoce, la dyspnée s’aggrave avec l’effort physique. À mesure que la maladie progresse, vous pouvez vous sentir essoufflé même lorsque vous êtes au repos.En tant queEn tant que

Vous pouvez avoir d’autres causes de dyspnée, même si vous souffrez de MPOC, vous aurez donc peut-être besoin de tests pulmonaires diagnostiques pour évaluer la gravité de votre maladie pulmonaire et identifier d’autres problèmes pouvant contribuer à l’essoufflement, comme une maladie cardiaque.

Si vous avez du mal à respirer à cause de votre MPOC, vous devrez prendre des médicaments. Vous devrez peut-être également utiliser une supplémentation en oxygène ou une assistance respiratoire mécanique.

Symptômes

Lorsque vous souffrez de MPOC, l’essoufflement peut vous donner l’impression d’avoir faim d’air. Vous pouvez également vous sentir comme vous ou avoir du mal à respirer, ce qui entraîne souvent de l’anxiété ou même un sentiment de panique.

Les symptômes les plus courants d’essoufflement dans la MPOC comprennent :En tant queEn tant que

• Respirations rapides et peu profondes
• Travailler dur pour respirer
• Respiration forte, souvent accompagnée de sifflements
• Problèmes en mangeant

Cas avancés de MPOC

La MPOC à un stade avancé peut provoquer un essoufflement plus prononcé, avec des symptômes qui affectent tout votre corps.

Avec la MPOC avancée, votre essoufflement peut provoquer :

• À bout de souffle
• Luttant pour respirer
• Mouvements de l’ensemble de vos muscles thoraciques, abdominaux et/ou du cou lorsque vous respirez
• Expansion de vos narines lorsque vous respirez
• Grimaçant ou anxiété associée à la respiration
• Respiration lente
• Inconfort lors de la respiration

Ces symptômes peuvent indiquer que votre MPOC progresse ou que vous développez une infection respiratoire, comme une pneumonie ou une bronchite. Même une infection comme un virus de l’estomac peut vous fatiguer et exacerber votre essoufflement lorsque vous souffrez de MPOC.

Assurez-vous de discuter des symptômes de l’essoufflement avancé associé à la MPOC avec votre fournisseur de soins de santé.

Causes

L’essoufflement qui survient à la suite de la MPOC est lié aux effets de la maladie sur les poumons. Les lésions pulmonaires associées à la MPOC sont dues à des lésions inflammatoires chroniques, qui sont généralement causées par le tabagisme, l’inhalation de produits chimiques toxiques ou des infections respiratoires chroniques.En tant queL’inflammation récurrente endommage les poumons, entraînant la production de mucus épais et de tissu cicatriciel.

Lorsque les poumons sont endommagés dans la MPOC, l’air ne passe pas aussi efficacement qu’il le devrait, et il faut plus d’efforts pour réussir chaque respiration. Vous pouvez également sentir que vous n’avez pas assez d’air, même si vous travaillez dur pour respirer. C’est parce que l’absorption d’oxygène du corps qui se produit dans les alvéoles (sacs d’air) devient partiellement occluse (bloquée) dans la MPOC.

Vous êtes plus susceptible de ressentir un essoufflement associé à la MPOC lorsque vous vivez une exacerbation de la MPOC. Ces épisodes peuvent être déclenchés par une maladie ou une infection.

L’exercice et l’effort physique (monter des escaliers, par exemple) peuvent également provoquer un essoufflement dans la MPOC. Ceci est souvent décrit comme une intolérance à l’exercice. Le temps froid peut également vous essouffler lorsque vous souffrez de MPOC.

De nombreuses personnes atteintes de MPOC développent également une maladie cardiaque, soit à cause de la MPOC, soit à cause d’une autre cause. L’insuffisance cardiaque aggrave la dyspnée de la MPOC.En tant queEn tant que

Diagnostic

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l’essoufflement dans la MPOC. Votre propre sentiment subjectif est d’une importance vitale. Si vous vous sentez essoufflé ou si vous vous inquiétez de votre capacité à respirer, vous avez besoin d’un traitement.

Cependant, parfois, les gens ne remarquent pas de diminution des symptômes d’une maladie chronique. Votre respiration doit donc être évaluée objectivement périodiquement lorsque vous souffrez de MPOC.

Examen physique

Lorsque vous êtes essoufflé, vous pouvez utiliser plus de muscles pour respirer que vous ne le feriez normalement. Votre professionnel de la santé peut vous observer pour rechercher un schéma d’utilisation involontaire de vos muscles du cou et de l’abdomen pour vous aider à respirer. C’est un signe de détresse respiratoire.

Si vous êtes essoufflé, votre fréquence respiratoire peut être plus rapide ou plus lente que la moyenne. La fréquence respiratoire moyenne pour les adultes se situe entre 12 et 18 respirations par minute. Votre équipe médicale vérifiera si vos respirations se produisent à intervalles réguliers ou si elles sont irrégulières. Une respiration irrégulière est un signe de détresse respiratoire.

Tests de la fonction pulmonaire

Votre équipe médicale peut utiliser certains tests pour évaluer l’efficacité de votre respiration. Ces tests peuvent devoir être répétés pour surveiller votre traitement, et vous devrez peut-être également les répéter si vous ressentez une dyspnée plus grave ou pénible.En tant queEn tant que

• Oxymétrie de pouls : Il s’agit d’un test non invasif qui mesure votre saturation en oxygène (O2 sat.), qui est le pourcentage d’hémoglobine dans vos globules rouges qui est saturé (remplis) d’oxygène. C’est le reflet de la façon dont votre corps absorbe l’oxygène.

• Gaz du sang artériel : il s’agit d’un test sanguin qui mesure la saturation et la pression en oxygène, ainsi que vos niveaux de dioxyde de carbone et de bicarbonate dans votre sang artériel. Il ne s’agit pas d’un test standard, vous ne ferez donc vérifier votre gaz du sang artériel que si votre équipe médicale est préoccupée par la détresse respiratoire.

• Spirométrie : Il s’agit d’un test non invasif qui vous oblige à respirer dans un petit appareil portatif qui mesure la quantité d’air que vous pouvez inspirer et expirer.

• Test de diffusion pulmonaire : Il s’agit d’un test non invasif qui vous oblige à inspirer et expirer dans un embout buccal. L’air que vous expirez est collecté pour mesurer le dioxyde de carbone. Ce résultat est utilisé pour évaluer la santé des alvéoles de vos poumons.

• Tests d’imagerie : votre structure pulmonaire peut être vue à l’aide d’une radiographie pulmonaire ou d’une tomodensitométrie (TDM). Ces tests peuvent également identifier des problèmes comme la pneumonie, qui peuvent déclencher une exacerbation de la MPOC.

Tests cardiaques

L’essoufflement associé à la MPOC peut être associé à des problèmes cardiaques. Vous aurez peut-être besoin de tests pouvant détecter de tels problèmes.En tant queEn tant que

• Électrocardiogramme (ECG) : Il s’agit d’un test électrique non invasif dans lequel de petites plaques métalliques sont placées sur la peau de la poitrine. Ces plaques métalliques (souvent appelées dérivations) détectent et produisent un dessin de votre rythme cardiaque qui peut identifier certains types de maladies cardiaques, telles que les arythmies (rythme irrégulier).

• Échocardiogramme (écho) : un écho est une échographie non invasive qui visualise le mouvement de votre cœur sur un écran. Ce test peut identifier les problèmes de valve cardiaque, l’insuffisance cardiaque et les problèmes cardiaques structurels qui peuvent provoquer un essoufflement.

Traitement

Les stratégies de gestion de l’essoufflement dans la MPOC comprennent les médicaments, la réadaptation pulmonaire, l’oxygène et, dans certains cas, la chirurgie. Vous aurez peut-être besoin d’une combinaison de ces approches.En tant queEn tant que

Des médicaments

Lorsque vous souffrez de dyspnée associée à la MPOC en raison d’une maladie ou d’une infection à court terme, des médicaments tels que des stéroïdes sur ordonnance ou des inhalateurs peuvent aider à améliorer votre capacité à respirer.En tant queEn tant que

Les stéroïdes peuvent réduire l’inflammation, en particulier si vous souffrez d’une exacerbation de la MPOC. Les inhalateurs fonctionnent en élargissant vos bronches (tubes respiratoires) pour permettre à plus d’air de passer lorsque vous respirez.

Votre fournisseur de soins de santé peut également vous prescrire un antibiotique si vous avez une infection bactérienne.

Réadaptation pulmonaire

Il y a plusieurs choses que l’on peut vous demander de faire dans le cadre d’un programme de réadaptation pulmonaire.

La spirométrie incitative est un type d’exercice de respiration que vous pouvez faire à la maison. Vous utilisez un spiromètre pour inspirer et expirer, avec des objectifs progressivement améliorés fixés par votre professionnel de la santé ou votre thérapeute. Ce type d’exercice peut renforcer vos muscles et améliorer votre contrôle sur votre respiration.

Les exercices physiques peuvent être bénéfiques dans la MPOC. Vous devriez envisager de commencer un programme d’exercices sous la supervision d’un physiothérapeute expérimenté dans le travail avec la MPOC. L’activité physique peut améliorer votre tolérance à l’exercice.

Oxygène et assistance respiratoire

L’oxygène supplémentaire ne peut pas corriger la dyspnée, mais il peut aider à améliorer votre niveau d’oxygène. Vous aurez peut-être besoin d’un apport d’oxygène par une canule nasale (un petit tube placé dans vos narines).En tant queEn tant que

Opération

Parfois, la MPOC peut causer de graves lésions pulmonaires pouvant nécessiter une intervention chirurgicale. L’hyperinflation, une complication de la MPOC, peut s’améliorer avec une chirurgie pulmonaire qui implique l’ablation des régions endommagées du poumon.En tant queEn tant que

L’essoufflement est un combat lorsque vous souffrez de MPOC. Il est important que vous n’ignoriez pas la dyspnée, car elle peut être le signe d’une exacerbation de la MPOC ou d’une aggravation de votre état. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé de votre essoufflement. Si votre dyspnée s’aggrave avec la MPOC, vous aurez besoin de stratégies à court ou à long terme pour vous aider à respirer plus confortablement.