Un aperçu de la sciatique pendant la grossesse

Vous n’avez pas besoin d’être enceinte pour ressentir une sciatique, mais lorsque vous êtes enceinte, la sciatique est un ajout particulièrement indésirable à l’expérience de la croissance d’un bébé. Heureusement, il y a des choses que vous pouvez faire pour soulager la douleur ou l’inconfort de la sciatique pendant la grossesse.

Qu’est-ce que la sciatique ?

Quand les gens parlent de sciatique, ils font référence à la douleur ressentie le long du nerf sciatique. Ce nerf se déplace du bas du dos, au-delà des hanches et des fesses, et le long de chaque jambe jusqu’aux orteils.

Bien que le nerf se trouve dans les deux jambes, lorsque vous ressentez une douleur sciatique, il n’affecte généralement qu’un côté, irradiant souvent de la hanche vers le bas. Cependant, certaines femmes enceintes ressentent des douleurs sciatiques des deux côtés.

La douleur peut être vive, des picotements ou des brûlures, ou il peut s’agir simplement d’une douleur persistante. Certains décrivent la sensation comme un coup de poignard, un picotement ou comme un éclair de douleur. Vous pourriez également avoir une faiblesse musculaire ou un engourdissement.

La douleur sciatique peut survenir de manière continue ou périodique avec une intensité variable. Habituellement, l’intensité et la fréquence des symptômes augmentent avec le bébé.

Causes pendant la grossesse

La sciatique survient généralement lorsque le nerf sciatique est pincé par une hernie discale ou un éperon osseux vertébral. L’obésité ou la prise de poids (y compris la prise de poids pendant la grossesse) et une position assise prolongée peuvent également augmenter le risque de développer une douleur sciatique.

Pendant la grossesse, la prise de poids et la rétention d’eau peuvent exacerber la sciatique, tout comme l’augmentation de la taille de votre utérus. Votre centre de gravité modifié peut également être un facteur.

Surtout au cours du troisième trimestre, lorsque votre bébé commence à tomber et à se mettre dans la position nécessaire à la naissance, la tête de votre bébé peut atterrir sur le nerf sciatique, provoquant des symptômes classiques de sciatique.

Un autre facteur contributif est l’hormone relaxine, qui est produite en plus grande quantité pendant la grossesse. Cette hormone aide à préparer le bassin à l’accouchement en relaxant vos ligaments. Mais à mesure que les ligaments se relâchent, le nerf sciatique peut se déplacer et se pincer.

Diagnostic

Si vous présentez des symptômes possibles de sciatique, appelez votre obstétricien. Votre médecin peut vouloir vous examiner ou vous suggérer de consulter votre médecin généraliste ou un kinésithérapeute.

Les symptômes typiques de la sciatique comprennent une perte de sensation ou une faiblesse musculaire du côté affecté et des douleurs lancinantes dans les hanches, les fesses ou les jambes. Un symptôme moins courant mais très préoccupant est la perte de la fonction intestinale ou vésicale. Si vous ressentez une perte soudaine de contrôle de votre vessie ou de vos intestins, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Notez que bien que la sciatique puisse initialement se sentir mieux au repos, les symptômes ont tendance à s’aggraver avec le temps avec l’inactivité.

Si ce n’est pas une sciatique, cela pourrait être une douleur articulaire sacro-iliaque

Votre médecin voudra exclure les douleurs articulaires sacro-iliaques (SI), qui sont également fréquentes pendant la grossesse. Cet inconfort est caractérisé par une douleur dans la région de l’articulation SI, la zone pelvienne où le sacrum (l’os de forme triangulaire au bas de la colonne vertébrale) se connecte aux os iliaques droit et gauche. Les os iliaques sont les gros os en forme d’aile qui forment la partie supérieure du bassin.

Les femmes enceintes ressentent souvent des douleurs dans l’articulation SI en raison du relâchement naturel des ligaments et des tendons pelviens (causé par l’hormone relaxine) pour préparer le corps à l’accouchement.

Ce relâchement des ligaments et des tendons crée plus de mouvements pelviens et moins de stabilité, ce qui est idéal pour l’accouchement, mais peut également entraîner une douleur profonde et rayonnante dans la région pelvienne.

La douleur articulaire SI a tendance à se produire dans la fesse, la hanche, l’aine et l’arrière de la cuisse, mais ne s’étend pas au-dessous du genou. En revanche, l’inconfort sciatique irradie souvent jusqu’aux orteils.

Les exercices qui favorisent la stabilité abdominale et lombaire peuvent aider à réduire les douleurs articulaires SI (ainsi que les douleurs sciatiques) pendant la grossesse, qui disparaissent généralement après la période post-partum.

Votre médecin peut effectuer un examen physique qui aidera à déterminer si l’inconfort que vous ressentez est dû à une sciatique, à une douleur articulaire SI ou à un autre problème. De plus, ils peuvent fournir des suggestions pour trouver un soulagement.

Conseils d’adaptation

Bien que la sciatique puisse survenir à tout moment, elle est plus susceptible de se présenter au deuxième ou au troisième trimestre de votre grossesse, car vous (et votre bébé) prenez plus de poids et votre bébé se déplace pour se mettre en position d’accouchement.

La bonne nouvelle est que la sciatique a tendance à réagir aux remèdes maison. En règle générale, la sciatique disparaît d’elle-même, même si cela peut prendre un certain temps et peut prendre la naissance de votre bébé pour se résoudre complètement.

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour gérer activement la sciatique ou la douleur sciatique pendant la grossesse :

• Dormez sur le côté de votre corps qui n’est pas affecté, même si c’est votre côté droit (le côté gauche est souvent recommandé le « meilleur » côté pour les femmes enceintes en raison de l’amélioration de la circulation sanguine, mais si dormir sur votre droite soulage vos symptômes, ce n’est pas grave choisir ce côté).
• Prenez des douches tièdes (mais pas chaudes).
• Utilisez un coussin chauffant chaud (pas chaud) sur la zone touchée.
• Utilisez un oreiller (un oreiller ordinaire ou un oreiller de grossesse spécialement conçu) pour plus de confort pendant le sommeil. Placez l’oreiller entre vos jambes et sous votre ventre pour mieux aligner le bassin et réduire la pression sur le nerf sciatique.
• Envisagez un massage prénatal, essayez l’acupuncture, obtenez des soins chiropratiques pour aider à soulager la douleur. Vérifiez auprès de votre obstétricien avant de faire l’une ou l’autre de ces opérations, juste pour vous assurer que tout va bien.
• La natation peut aider à soulager certaines douleurs en raison des propriétés flottantes de l’eau, qui peuvent réduire la pression sur le nerf sciatique.
• Les étirements et le yoga peuvent également réduire l’inconfort.
• Évitez de rester debout ou assis dans la même position pendant de longues périodes.
• Évitez de soulever des objets lourds.
• Gérez votre prise de poids de manière appropriée et essayez de prendre du poids progressivement plutôt que par rafales pour minimiser toute pression soudaine sur vos nerfs et vos os. Demandez conseil à votre obstétricien si vous rencontrez des difficultés avec cela.

La plupart du temps, avoir votre bébé élimine la sciatique liée à la grossesse, même si elle peut persister même après l’accouchement. Dans ces cas, il se résoudra généralement lorsque l’excès de liquide et le poids gagné pendant la grossesse seront perdus, ce qui atténuera la pression et la compression sur le nerf sciatique.

Si vous souffrez de sciatique, assurez-vous de parler de tous les symptômes restants lors de vos visites post-partum. Votre médecin vous orientera vers les soins d’un spécialiste si nécessaire.