Un aperçu de la MPOC chez les non-fumeurs

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est considérée comme une maladie des fumeurs et des anciens fumeurs, mais les experts estiment qu’environ 25 % des personnes qui développent la maladie n’ont jamais fumé.En tant queLes facteurs de risque pour les non-fumeurs comprennent l’exposition à des toxines (fumée secondaire et autres), une prédisposition génétique et des infections respiratoires. Et tandis que la MPOC est généralement moins grave chez les non-fumeurs que chez les fumeurs, la maladie peut toujours provoquer un essoufflement et une toux, qui sont généralement plus visibles avec un effort physique.En tant queEn tant que

Symptômes

Si vous développez une MPOC sans avoir d’antécédents de tabagisme, vous pouvez ressentir un certain nombre d’effets respiratoires dus à la maladie. En général, les mêmes symptômes de la MPOC qui affectent les fumeurs et les anciens fumeurs affectent également les personnes n’ayant jamais fumé. Mais les effets globaux sont plus doux si vous n’avez jamais fumé.En tant queEn tant que

Les symptômes de la MPOC chez les non-fumeurs peuvent inclure :

• Dyspnée (essoufflement)

• Respiration sifflante lorsque vous respirez

• Toux sèche persistante
• Toux productive (toux de mucus et de mucosités)
• Une tendance à développer des infections respiratoires
• Fatigue
• Oppression thoracique
• Troubles du sommeil

Vous pouvez rencontrer n’importe quelle combinaison de ces symptômes avec la MPOC. En général, vos symptômes sont susceptibles d’être plus visibles lorsque vous faites de l’exercice ou que vous vous exercez physiquement. Si vous n’avez pas d’antécédents de tabagisme, votre toux peut être plus douce et vous êtes moins susceptible de cracher du flegme.

Les maladies et les infections peuvent déclencher une exacerbation de la MPOC, aggravant vos symptômes.

Complications

Au fil du temps, la MPOC peut altérer votre respiration, même lorsque vous êtes au repos, vous donnant l’impression que vous manquez d’air. Votre niveau d’oxygène dans le sang peut diminuer à un degré qui nécessite une supplémentation en oxygène.

La BPCO est un facteur de risque de cancer du poumon, même chez les non-fumeurs. Et cela augmente également le risque de développer des maladies cardiaques, telles que l’insuffisance cardiaque.En tant queEn tant que

Causes

Il existe un certain nombre de facteurs de risque associés au développement de la MPOC chez les non-fumeurs. Le fait d’avoir plus d’un de ces facteurs de risque peut augmenter davantage votre probabilité de développer une MPOC.

De plus, si vous avez été exposé à long terme ou à des niveaux élevés à des facteurs de risque (tels que la fumée secondaire ou d’autres toxines inhalées), il est possible que votre MPOC évolue vers un stade sévère, entraînant des effets substantiels sur votre qualité de vie. .

La fumée secondaire

L’exposition à la fumée secondaire à tout moment de la vie, même in utero, est associée à un risque accru de développer une MPOC. C’est l’une des principales causes de la maladie chez les non-fumeurs.En tant queEn tant que

Si vous passez beaucoup de temps dans un espace clos contenant de la fumée de cigarette, par exemple chez vous ou sur votre lieu de travail, cela est particulièrement préoccupant.

la pollution

La pollution de l’air a été liée à la MPOC chez les personnes n’ayant jamais fumé, en particulier dans les régions hautement industrialisées.En tant queLa pollution de l’air intérieur, comme les vapeurs d’essence, le chauffage à la biomasse, les peintures et les taches, joue également un rôle.

Expositions professionnelles

L’exposition au charbon, à la silice, aux déchets industriels, aux gaz, à la poussière et aux fumées au travail augmente le risque de développer une MPOC.En tant queDans certains cas, le risque d’inhalation de vapeurs toxiques peut être réduit avec des masques de sécurité et autres vêtements de protection, mais ces stratégies ne sont pas toujours efficaces.

Asthme

Avoir de l’asthme augmente vos chances de développer une MPOC.En tant queEn fait, le syndrome de chevauchement de la maladie pulmonaire obstructive chronique (ACOS) de l’asthme est caractérisé par les caractéristiques des deux affections.

Infections pulmonaires

Les infections respiratoires récurrentes peuvent causer des dommages permanents à vos poumons. Les infections respiratoires infantiles sont particulièrement associées à un risque accru de BPCO chez les non-fumeurs.En tant queEn tant que

Des antécédents de tuberculose sont également liés à la BPCO et constituent un facteur de risque courant dans les régions du monde où la tuberculose est plus répandue.En tant queEn tant que

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune (c’est-à-dire une maladie dans laquelle le corps s’attaque lui-même) caractérisée par une inflammation. L’inflammation peut affecter les poumons, augmentant le risque de BPCO.En tant queEn tant que

La génétique

Une maladie génétique rare, le déficit en alpha-1-antitrypsine, peut entraîner un emphysème, un type de MPOC.En tant queIl commence souvent à un âge précoce chez les fumeurs et les non-fumeurs.

Déficits nutritionnels graves

Les facteurs influençant la croissance pulmonaire dans l’utérus ou pendant le développement de la petite enfance peuvent augmenter le risque de BPCO. Le faible poids à la naissance et la pauvreté ont tous deux été liés à la MPOC.En tant queEn tant que

Et à l’âge adulte, les carences nutritionnelles augmentent le risque de MPOC, en particulier en combinaison avec d’autres facteurs, tels que la fumée secondaire, les maladies respiratoires et les polluants environnementaux.

Diagnostic

Si vous vous plaignez d’une toux chronique ou d’une intolérance à l’exercice, votre équipe médicale commencera probablement une évaluation diagnostique pour identifier la cause de votre problème. La MPOC est diagnostiquée avec un certain nombre de tests, y compris des tests d’imagerie thoracique, des tests de la fonction pulmonaire et des niveaux d’oxygène dans le sang.

Si vous n’avez pas d’antécédents de tabagisme, votre équipe médicale considérera également les maladies cardiaques et les maladies systémiques comme des causes possibles de vos symptômes, et votre évaluation diagnostique peut refléter ces autres considérations.

Essai

Les tests d’imagerie utilisés dans l’évaluation de la MPOC comprennent une radiographie pulmonaire et une tomodensitométrie (TDM) thoracique. En général, les non-fumeurs atteints de la maladie ont tendance à avoir des changements moins importants sur les tests d’imagerie, ce qui reflète une gravité plus faible de la maladie.

Les tests de la fonction pulmonaire sont des tests respiratoires qui évaluent votre respiration avec plusieurs méthodes. Certains tests mesurent la quantité d’air que vous pouvez inspirer (inspirer) et expirer (expirer). Votre capacité vitale forcée est une mesure de la quantité d’air que vous pouvez aspirer, tandis que votre volume expiratoire forcé est une mesure de la quantité d’air que vous pouvez expulser.

Vous pouvez également faire mesurer vos gaz sanguins, y compris l’oxygène, le dioxyde de carbone et le bicarbonate. La concentration de ces gaz dans votre sang aide votre équipe médicale à évaluer l’efficacité de votre respiration, qui est le reflet de votre fonction pulmonaire.

Les marqueurs inflammatoires peuvent également être modifiés dans la MPOC. Le fibrinogène et la protéine C-réactive ont tendance à être élevés chez les fumeurs atteints de MPOC.En tant queVous pourriez ne pas avoir ces changements si vous ne fumez pas, mais ils sont plus susceptibles d’être élevés si vous souffrez d’une maladie inflammatoire comme la polyarthrite rhumatoïde.

Surveillance

Si vous travaillez dans un environnement où vos collègues sont susceptibles de développer une MPOC, vous devrez peut-être subir un dépistage de la maladie, avant même que vous ne développiez des symptômes. Selon votre niveau de risque, votre professionnel de la santé peut envisager des tests de dépistage tels que des radiographies pulmonaires.

Si vous avez une maladie précoce, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires, ainsi que d’un traitement de vos symptômes.

Traitement

Alors que le sevrage tabagique est un objectif majeur du traitement de la BPCO chez les fumeurs, éviter l’exposition aux toxines est au centre du traitement de la BPCO chez les non-fumeurs. Au-delà, la plupart des traitements sont les mêmes pour les deux groupes.

Médicaments sur ordonnance

Votre professionnel de la santé peut vous prescrire un bronchodilatateur, un médicament qui peut élargir les bronches (petits tubes respiratoires dans vos poumons). Ces médicaments sont généralement inhalés et sont également souvent utilisés pour traiter l’asthme. Ils agissent généralement rapidement et peuvent vous aider à mieux respirer si vos poumons sont enflammés ou bloqués en raison de la MPOC.

Parfois, des bronchodilatateurs à action prolongée sont utilisés dans la prise en charge de la MPOC. Ces médicaments sont utiles pour toutes les personnes atteintes de MPOC, qu’elles aient ou non des antécédents de tabagisme. Il existe deux catégories différentes de bronchodilatateurs à longue durée d’action, les bêta-agonistes à longue durée d’action (BALA) et les anticholinergiques/antagonistes muscariniques à longue durée d’action (LAMA). Pour les personnes qui souffrent d’essoufflement ou d’intolérance à l’exercice, une combinaison des deux types (LABA et LAMA) est recommandée plutôt que l’utilisation de l’un ou l’autre type seul.

Les stéroïdes et autres médicaments anti-inflammatoires peuvent être bénéfiques si une inflammation active (comme l’asthme ou la polyarthrite rhumatoïde) aggrave votre BPCO, ou si vous avez une ou plusieurs exacerbations de BPCO chaque année. Si vous avez une réaction inflammatoire continue à une toxine, un médicament anti-inflammatoire peut la réduire. Ces médicaments peuvent être pris par voie orale (par voie orale) ou par inhalation.

Supplémentation en oxygène et assistance respiratoire

Si votre MPOC devient avancée, c’est-à-dire qu’elle interfère avec votre capacité à respirer, vous pourriez avoir besoin d’une oxygénothérapie. Cela nécessiterait que vous utilisiez un réservoir d’oxygène et que vous placiez un masque ou des tubes près de votre nez pour respirer l’oxygène.

Vous devez être prudent lorsque vous utilisez une supplémentation en oxygène. L’oxygénothérapie n’est pas sûre si vous vous trouvez à proximité de quelque chose d’inflammable, comme un poêle à bois ou des produits chimiques industriels.

Parfois, une assistance par ventilation mécanique est nécessaire si vos muscles inspiratoires s’affaiblissent. Cela peut arriver avec la MPOC à un stade avancé, bien que ce ne soit pas aussi courant chez les non-fumeurs que chez les fumeurs.

Réadaptation pulmonaire

L’exercice peut améliorer vos capacités respiratoires et votre tolérance à l’exercice. Il est souvent avantageux de travailler avec un inhalothérapeute. Vous aurez peut-être besoin d’un plan comprenant une augmentation progressive de l’activité physique, du renforcement musculaire et des exercices respiratoires.

Ce diagnostic peut surprendre si vous n’avez jamais fumé, car il est généralement considéré comme une « maladie du fumeur ». Vos facteurs de risque individuels jouent un rôle majeur dans votre risque de développer une MPOC progressive. Il est essentiel d’éviter le facteur déclenchant. Si vous êtes toujours en mesure de maintenir une activité physique, la réadaptation pulmonaire peut vous aider à maintenir votre qualité de vie et à maximiser vos capacités physiques avec la MPOC.