Ultram pour la douleur de la fibromyalgie

Ultram (tramadol) est un analgésique (antidouleur) prescrit pour les douleurs modérées à sévères. C’est un opiacé (narcotique) et aussi un inhibiteur de l’absorption de monoamine, ce qui signifie qu’il rend plus de certains neurotransmetteurs disponibles pour votre cerveau.

Ultram est également utilisé pour traiter la plupart des types de névralgie (douleur nerveuse). Il est parfois utilisé hors indication pour la fibromyalgie, le syndrome des jambes sans repos, les migraines et les troubles obsessionnels compulsifs. Ultram ER (libération prolongée) est disponible pour contrôler la douleur chronique sévère 24 heures sur 24.

Comment ça fonctionne

Ultram semble fonctionner de plusieurs manières :

• Il a un impact sur certains récepteurs opioïdes dans le cerveau (ce qui signifie qu’il modifie la façon dont les messages de douleur circulent dans les cellules du cerveau).
• Il augmente les quantités disponibles des neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline.

Ces produits chimiques peuvent être faibles chez les personnes atteintes de fibromyalgie. La sérotonine est impliquée dans le traitement de la douleur et le cycle du sommeil. La norépinéphrine aide votre corps à gérer le stress. On pense que les deux jouent un rôle dans de nombreux symptômes de cette maladie.

Utilisation dans le traitement de la douleur de la fibromyalgie

Ultram n’est pas approuvé par la FDA pour le traitement de la douleur de la fibromyalgie, mais il est parfois prescrit hors indication pour la maladie.

Nous avons quelques études démontrant qu’il peut être efficace, dont au moins une qui suggère qu’il s’agit du seul analgésique narcotique démontré pour aider avec les types de douleur uniques de la fibromyalgie.

Une étude animale publiée en juin 2009 montre qu’il peut être particulièrement efficace contre l’hyperalgésie (douleur amplifiée) de la fibromyalgie lorsqu’il est associé à Savella (milnacipran), mais ces résultats n’ont pas encore été répliqués chez l’homme.

Une étude de 2015 publiée dans le Clinical Journal of Pain a suggéré que le tramadol réduisait le nombre de visites chez les prestataires de soins de santé pour les personnes atteintes de fibromyalgie.

Une revue de la littérature sur le médicament en 2015 a conclu qu’il existait des preuves suffisantes à l’appui de son utilisation comme traitement de deuxième intention pour les personnes ayant besoin de plus de soulagement de la douleur que les médicaments approuvés par la FDA.

Dosage

Pour réduire le risque d’effets secondaires, Ultram est généralement démarré à une dose de 25 mg par jour et augmentée progressivement jusqu’à 100-200 mg par jour.

Assurez-vous de suivre les instructions de votre professionnel de la santé et de votre pharmacien pour augmenter votre dose. Plus de 400 mg par jour sont considérés comme dangereux pour la plupart des adultes. Le seuil de sécurité pour les personnes de plus de 75 ans est de 300 mg par jour.

Effets secondaires et avertissements

Comme tous les médicaments, Ultram comporte un risque d’effets secondaires désagréables. Les effets secondaires que vous devez signaler immédiatement à votre fournisseur de soins de santé comprennent :

• Difficultés respiratoires ou respiration sifflante
• Confusion
• Démangeaison
• Étourdissements ou évanouissement
• Peau rouge, boursouflée, qui pèle ou se relâche
• Saisies

Les effets secondaires qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux immédiats comprennent :

• Constipation
• Somnolence
• Mal de tête
• Nausées ou vomissements

Si ces effets secondaires persistent ou constituent un problème pour vous, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Si vous avez des antécédents de toxicomanie ou d’alcoolisme, vous ne devriez pas prendre Ultram. Ce médicament a provoqué des convulsions chez certaines personnes et peut augmenter le risque de convulsions si vous avez des antécédents de convulsions, de traumatisme crânien, de troubles métaboliques ou si vous prenez certains médicaments (antidépresseurs, relaxants musculaires, médicaments pour nausées et vomissements).

Vous aurez peut-être besoin d’un dosage spécial ou de tests pour prendre Ultram en toute sécurité si vous avez :

• Maladie du rein
• Maladie du foie
• Trouble de l’estomac
• Antécédents de dépression, de maladie mentale ou de tentatives de suicide

Notez également : lorsque vous prévoyez d’arrêter de prendre Ultram, vous devrez interrompre les doses lentement pour éviter les symptômes de sevrage. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien de la façon de vous en débarrasser en toute sécurité.

Si vous souhaitez essayer Ultram, parlez-en à votre praticien. Vous devez peser soigneusement le pour et le contre avant de prendre une décision. Si vous commencez à prendre Ultram, assurez-vous de surveiller les effets secondaires et parlez à votre fournisseur de soins de santé de tout problème que vous avez.