Trouble de la purge vs boulimie nerveuse

De nombreuses personnes associent strictement le mot « purge » à la boulimie nerveuse (BN) car il peut être une caractéristique de ce trouble de l’alimentation, qui se caractérise par un cycle récurrent de frénésie (consommation de quantités excessives de nourriture) et de purge (utilisation de moyens malsains pour compenser pour la nourriture qu’ils viennent de manger, comme des vomissements, un exercice excessif ou un régime extrême). Mais la purge existe aussi en elle-même dans le trouble de purge (PD), où la purge a lieu en l’absence de frénésie.

Le trouble de la purge présente également des caractéristiques supplémentaires qui le différencient de la boulimie et d’autres troubles de l’alimentation comme l’anorexie mentale (AN).

Qu’est-ce que le trouble de la purge ?

Le trouble de la purge est un trouble de l’alimentation caractérisé par la contrainte de purger afin d’induire une perte de poids ou de modifier la forme du corps.

Contrairement à la boulimie, le trouble de la purge n’est pas un diagnostic formel dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5^e Édition (DSM-5). Au contraire, il est classé comme un « autre trouble de l’alimentation ou de l’alimentation spécifié (OSFED) », qui était auparavant connu sous le nom de « trouble de l’alimentation non spécifié (EDNOS) ». En tant que tel, la MP n’a pas de définition claire comme les autres troubles de l’alimentation spécifiés.

L’absence de définition claire ne signifie pas que ce type de troubles alimentaires est moins grave que la boulimie ou l’anorexie. La recherche suggère que la MP est un trouble de l’alimentation (DE) cliniquement significatif qui présente une comorbidité substantielle (c’est-à-dire qu’elle est susceptible d’accompagner d’autres diagnostics) et partage de nombreuses dimensions de pathologie avec certains diagnostics de DE à seuil complet (c.-à-d. AN, boulimie et frénésie alimentaire ), mais est moins sévère que la boulimie nerveuse dans la plupart des domaines.

Cela dit, les personnes atteintes d’un trouble de la purge ont une morbidité et une mortalité importantes.

Caractéristiques

Les caractéristiques des comportements de purge peuvent inclure :

• Vomissements auto-induits ou forcés
• Utilisation abusive de laxatifs, de diurétiques, d’émétiques ou d’autres médicaments
• Exercice excessif
• Jeûne extrême ou régime

Les troubles de l’alimentation comme le trouble de la purge peuvent être déclenchés à n’importe quelle étape de la vie, mais apparaissent généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.

Le trouble de la purge diffère de la boulimie en ce que cette dernière se caractérise par l’impression que vous ne contrôlez pas votre alimentation. La recherche suggère que les personnes atteintes de boulimie subissent des pertes de contrôle relativement plus fréquentes que les personnes souffrant de troubles de la purge, et cela a été associé à des épisodes de purge plus fréquents et plus importants.

Contrairement à l’anorexie, la MP affecte principalement les femmes dans les catégories de poids normal ou supérieur.

Diagnostic

Les troubles de l’alimentation et de l’alimentation sont diagnostiqués sur la base des critères établis dans le DSM-5. Une personne doit présenter des comportements alimentaires ou alimentaires qui causent une détresse et une déficience cliniquement significatives pour être diagnostiquée avec un.

Certaines caractéristiques déterminantes du trouble de la purge peuvent aider à identifier les personnes affectées, notamment :

• L’absence de frénésie
• Être de poids normal
• Sentiment de contrôle de son poids
• Certains peuvent penser que leurs vomissements sont automatiques
• Comportements alimentaires restrictifs
• Être préoccupé par les problèmes d’image corporelle

Complications médicales de la purge compulsive :

• Complications dentaires dues à la nature acide des vomissures
• Gonflement des glandes salivaires dû à des vomissements provoqués
• Saignement buccal, en particulier si vous utilisez un outil pour faire vomir
• Irritation de l’estomac et de la paroi intestinale
• Problèmes cardiovasculaires
• Problèmes rénaux

Causes

Les troubles de l’alimentation sont des maladies médicales avec des facteurs biologiques et sociaux complexes qui affectent gravement le bien-être d’une personne. Les chercheurs poursuivent leurs efforts en essayant d’isoler les causes sous-jacentes de ce trouble. La recherche suggère que les abus sexuels ou physiques et/ou la participation à des sports ou à des compétitions axés sur l’apparence ou le poids peuvent augmenter la probabilité de développer un trouble de l’alimentation.En tant que??

Voici des exemples de facteurs de risque biologiques :

• Des antécédents familiaux de trouble de l’alimentation ou d’une autre maladie mentale
• Une histoire de régime
• Diabète de type 1

Voici des exemples de facteurs psychologiques :

• Image corporelle négative ou insatisfaction corporelle
• Mauvaise estime de soi ou estime fortement attachée à l’apparence
• Dysmorphie corporelle
• Perfectionnisme et inflexibilité comportementale
• Antécédents de maladie mentale comme les troubles anxieux

Voici des exemples de facteurs socioculturels :

• L’internalisation idéale mince
• Stigmatisation du poids et intimidation
• Réseaux sociaux limités
• Traumatismes intergénérationnels
• Acculturation
• Dynamique familiale dysfonctionnelle
• Carrières centrées sur le corps
• Changements de vie majeurs et stressants

Traitement

Le traitement des troubles de l’alimentation englobe généralement les facteurs suivants :

• Corriger les symptômes médicaux et psychiatriques potentiellement mortels
• Interrompre les comportements liés aux troubles de l’alimentation
• Instaurer une alimentation normalisée et une réhabilitation nutritionnelle
• Remettre en question les pensées et les comportements inutiles et malsains liés à la dysfonction érectile
• Traiter les problèmes médicaux et de santé mentale en cours
• Établir un plan pour prévenir les rechutes

La psychothérapie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), est généralement conseillée car elle a montré son efficacité dans le traitement d’une gamme de troubles de l’alimentation. La recherche a montré qu’après l’intervention, la TCC améliore les symptômes d’anxiété et de dépression, la recherche de la minceur, l’insatisfaction corporelle et les symptômes de boulimie. D’autres options de traitement peuvent inclure des soins médicaux et une surveillance via une hospitalisation ou des programmes de traitement ambulatoire, des conseils nutritionnels, des médicaments ou une combinaison de ces approches.

Bien que les produits pharmaceutiques ne devraient jamais être la seule approche thérapeutique, les antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme le Prozac (fluoxétine) et le Zoloft (sertraline) peuvent être utiles pour gérer les symptômes de la dépression, de l’anxiété et des troubles obsessionnels compulsifs. Une étude suggère que ces médicaments peuvent aider à prévenir les rechutes et à améliorer les symptômes psychiatriques chez les patients anorexiques ayant repris du poids.

Faire face

Voici quelques conseils utiles que les personnes atteintes d’un trouble de la purge peuvent essayer de faire face à leur état. N’oubliez pas que rien ne peut remplacer un traitement professionnel pour un trouble de l’alimentation.

N’essayez pas de récupérer dans l’isolement

Les troubles de l’alimentation ne se développent pas isolément et ne sont pas non plus traités isolément. Faire appel à l’aide d’un professionnel est important pour le rétablissement. Être ouvert et honnête avec les autres comme les parents, les amis et les conseillers scolaires est également un moyen d’obtenir du soutien et de la compréhension. Si vous avez l’impression d’être seul ou de n’avoir aucun réseau de soutien, discutez avec votre fournisseur de traitement des moyens de gérer les relations en cours et de vous sentir moins seul.

Ne jouez pas le jeu du blâme

Ce n’est vraiment la faute de personne. Bien que vous puissiez avoir une dynamique familiale compliquée ou avoir subi des abus et des traumatismes, n’oubliez pas qu’aucune chose ni personne (y compris vous-même) n’est responsable de votre trouble de l’alimentation. Les troubles de l’alimentation sont dus à un ensemble complexe de facteurs, et vous blâmer ou blâmer les autres ne fera que créer un stress émotionnel supplémentaire.

Ne perdez pas espoir

Le rétablissement est possible et vous méritez de recevoir et de suivre un traitement. Peu importe si vous pensez que quelqu’un d’autre est dans une situation pire ou si vous avez l’impression qu’il n’y a pas de fin en vue pour le moment. Se remettre d’un trouble de l’alimentation est un cheminement continu qui exige que vous fassiez confiance au processus.