Voici les options de traitement pour le cancer de la peau à un stade précoce du mélanome. Le cancer de la peau à un stade précoce du mélanome est uniquement cutané, y compris le stade 0 (mélanome in situ), le stade 1A, le stade 1B, le stade 2A, le stade 2B et le stade 2C. Votre équipe de soins vous proposera des traitements en fonction de vos besoins et travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement.
Options de traitement pour le cancer de la peau à un stade précoce de mélanome
Chirurgie
La chirurgie est le traitement standard du cancer de la peau à un stade précoce de mélanome. C’est souvent le seul traitement nécessaire pour la plupart des cancers cutanés de mélanome de stade précoce.
Large excision locale est fait pour enlever la tumeur et une petite quantité de tissu sain qui l’entoure (appelée marge chirurgicale). La taille et la profondeur de la marge chirurgicale dépendent de l’épaisseur de la tumeur et de son emplacement sur la peau.
Biopsie des ganglions sentinelles (SLNB) peut être proposé pour le cancer de la peau à un stade précoce de mélanome. Le SLNB trouve et enlève le premier ganglion lymphatique (ou les premiers ganglions lymphatiques) d’un groupe de ganglions lymphatiques pour voir s’il contient des cellules cancéreuses. Un SLNB peut être fait si le cancer de la peau mélanome a plus de 1 mm d’épaisseur. Les médecins peuvent également envisager de faire un SLNB pour les tumeurs légèrement plus minces (0,75 mm à 1 mm d’épaisseur) avec ulcération ou un taux mitotique de 1 / mm2.
Chirurgie reconstructrice peut être fait si une grande zone de peau a été enlevée lorsque le chirurgien veut s’assurer que le cancer a complètement disparu. La chirurgie reconstructive répare la peau et la zone voisine après l’élimination du cancer de la peau mélanique. Le médecin prélève un morceau de peau d’une autre partie du corps, appelé greffe cutanée ou lambeau cutané, pour reconstruire la zone.
Immunothérapie
Une immunothérapie peut vous être proposée après une intervention chirurgicale pour un cancer de la peau à un stade précoce de mélanome. Cette option de traitement est principalement utilisée si des cellules cancéreuses ont été trouvées dans le ganglion sentinelle, ou pour les personnes qui présentent un risque élevé de récidive du cancer.
L’interféron alfa-2b (Intron A) est le médicament d’immunothérapie utilisé. Ce médicament est administré par injection plusieurs jours par semaine pendant 1 an.
Radiothérapie
La radiothérapie peut être proposée après la chirurgie pour certains cas de cancer cutané à mélanome précoce. Cette thérapie peut être utilisée pour les personnes qui présentent un risque accru de récidive du cancer dans la même région où le cancer a été retiré (récidive locale) si:
- les cellules cancéreuses sont toujours dans la marge chirurgicale autour de la tumeur mais une chirurgie supplémentaire n’est pas possible
- c’est un mélanome desmoplasique
- la tumeur a plus de 4 mm d’épaisseur, surtout en cas d’ulcération (stade 2C)
- le mélanome du cancer de la peau est sur la tête ou le cou, surtout lorsqu’il s’agit d’un mélanome muqueux
La radiothérapie externe vise la zone cutanée où le cancer a été retiré et parfois la zone des ganglions lymphatiques voisins. Il est généralement administré quotidiennement pendant plusieurs semaines.
Essais cliniques
Certains essais cliniques sont ouverts aux personnes atteintes d’un mélanome de la peau. C’est également une option dans le traitement du cancer de la peau à un stade précoce de mélanome. Les essais cliniques examinent de nouvelles façons de prévenir, de détecter et de traiter le cancer.
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