Traitement et soulagement de la ménopause et des bouffées de chaleur

L’hormonothérapie est le traitement le plus efficace contre les bouffées de chaleur. Cependant, d’autres options non hormonales sont disponibles pour les femmes qui souffrent de symptômes, mais qui ne sont pas encore prêtes à envisager une hormonothérapie. Certaines femmes ne sont pas des candidates appropriées pour l’hormonothérapie, comme celles qui ont été récemment traitées pour un cancer du sein. Il est important de se rappeler que lorsqu’elle est utilisée de manière appropriée, l’hormonothérapie peut être une option sûre et efficace pour de nombreuses femmes. Ici, nous passerons en revue les options de traitement non hormonal pour les femmes.

Connaître les déclencheurs des bouffées de chaleur

Les bouffées de chaleur peuvent être déclenchées par le temps chaud, le tabagisme, la caféine, les aliments épicés, l’alcool, les vêtements serrés, la chaleur et le stress. Identifiez et évitez vos « déclencheurs » de bouffées de chaleur. Certaines femmes remarquent des bouffées de chaleur lorsqu’elles mangent beaucoup de sucre. Faire de l’exercice à des températures chaudes peut aggraver les bouffées de chaleur.

Diète

Éviter la caféine, les aliments épicés et l’alcool peut aider à réduire à la fois le nombre et la gravité des bouffées de chaleur. De nombreuses femmes essaient d’incorporer plus d’œstrogènes végétaux dans leur alimentation. On pense que les œstrogènes végétaux, tels que les isoflavones, ont de faibles effets semblables à ceux des œstrogènes qui peuvent réduire les bouffées de chaleur. Ils peuvent agir dans le corps comme une forme faible d’œstrogène. Voici des exemples d’œstrogènes végétaux : le soja, les pois chiches, les lentilles, les graines de lin, les céréales, les haricots, les fruits, le trèfle rouge et les légumes. En général, le soja, les pois chiches et les lentilles sont considérés comme ayant les œstrogènes végétaux les plus puissants, bien que leur effet soit bien moindre que celui des œstrogènes humains. Essayez de choisir des aliments naturels plutôt que des suppléments. Rappelez-vous également que seules les formes de graines de lin broyées ou moulues sont susceptibles d’aider (par rapport aux formes de graines entières ou d’huile de graines).

Quels aliments contiennent de grandes quantités d’isoflavones ?

Aliments: Soja, vert, isoflavone cru

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 151.17

Aliments: Farine de soja (texturée) Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 148,61

Aliments: Soja, torréfié à sec Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 128,35

Aliments: Boisson instantanée soja, poudre, non reconstituée Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 109,51

Aliments: Mélange pour soupe miso, sec Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 60,39

Aliments: Chips de soja Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 54.16

Aliments: Tempeh, cuit Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 53,00

Aliments: Fromage caillé de soja Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100g): 28.20

Aliments: Tofu, isoflavone soyeux

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 27,91

Aliments: Tofu, yaourt Isoflavone

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 16h30

Aliments: Isoflavone de lait de soja

Quantité (Mg) dans les aliments (100 g) : 9.65

Changements de style de vie

Réduire la température dans une pièce, s’habiller en plusieurs couches et utiliser un ventilateur pendant le sommeil peuvent être des moyens efficaces de lutter contre les bouffées de chaleur gênantes. Les femmes en surpoids ont tendance à avoir des bouffées de chaleur plus gênantes, c’est pourquoi la perte de poids peut être utile. Arrêter de fumer a une double importance pendant la ménopause. Premièrement, le tabagisme contribue aux risques cardiovasculaires accrus liés à la ménopause. Deuxièmement, les fumeurs ont tendance à avoir plus de bouffées de chaleur. Les femmes qui mènent une vie sédentaire semblent plus souffrir de bouffées de chaleur ; cependant, il est préférable de faire de l’exercice dans un environnement plus frais. Essayez une respiration abdominale profonde et lente (6 à 8 respirations par minute). Pratiquez la respiration profonde pendant 15 minutes le matin, 15 minutes le soir et dès l’apparition des bouffées de chaleur. Pour certaines femmes, porter des chaussettes au lit est utile car cela peut aider à refroidir la température corporelle centrale.

Soulager l’insomnie

• Gardez la chambre fraîche pour éviter les sueurs nocturnes.
• Évitez d’utiliser des somnifères.
• Exercice quotidien.
• Évitez la caféine et l’alcool la nuit.
• Prenez un bain chaud ou une douche au coucher.
• Essayez les produits laitiers au coucher ou pendant la nuit (mais évitez les produits contenant de la caféine).

Faire face aux sautes d’humeur, aux peurs et à la dépression

• Trouvez une compétence d’auto-apaisement à pratiquer, comme le yoga, la méditation ou la respiration lente et profonde.
• Évitez les tranquillisants, si possible.
• Engagez-vous dans un exutoire créatif qui favorise un sentiment d’accomplissement.
• Restez connecté avec votre famille et votre communauté; cultivez vos amitiés.

Soulager les rapports douloureux

Essayez d’utiliser une lotion hydratante ou un lubrifiant vaginal à base d’eau pendant les rapports sexuels. Ceux-ci sont vendus sans ordonnance à côté des préservatifs dans la plupart des magasins. Les noms communs incluent-Astroglide® et KY liquid®. Évitez la vaseline®, car elle peut entraîner des infections à levures.

Remèdes sur ordonnance et en vente libre

Un certain nombre de remèdes non hormonaux sont disponibles pour le traitement des bouffées de chaleur. Certains de ces remèdes (par exemple, l’actée à grappes noires et les produits à base de soja) sont disponibles en vente libre mais ne sont pas approuvés par la FDA. Certains médicaments sur ordonnance sont utilisés « hors étiquette » pour aider à réduire les bouffées de chaleur. L’utilisation d’un produit « hors étiquette » signifie qu’il n’est pas approuvé par la FDA pour le traitement des bouffées de chaleur, mais qu’il est souvent utilisé car il peut être sûr et efficace pour le traitement des bouffées de chaleur.

Thérapies sur ordonnance

Les thérapies sur ordonnance sont considérées comme les traitements non hormonaux les plus efficaces. Ceux-ci inclus:

• Drogue: venlafaxine(Effexor®)
  • Effets secondaires: Nausées, modification des habitudes intestinales, maux de tête (effets secondaires temporaires pour la plupart). Tension artérielle élevée (à fortes doses).
  • Efficacité: L’efficacité a été prouvée dans plusieurs études bien conçues. L’un des médicaments les plus sûrs pour les femmes prenant du tamoxifène (aucune interaction médicamenteuse).
• Drogue: desvenlafaxine (Pristiq®)
  • Effets secondaires: Similaire à la venlafaxine. Nausées, modification des habitudes intestinales, maux de tête (effets secondaires temporaires pour la plupart). Tension artérielle élevée (à fortes doses)
  • Efficacité: Une amélioration des bouffées de chaleur par rapport au placebo a été démontrée. Médicament plus récent par rapport à la venlafaxine, il existe donc un plus petit nombre d’études disponibles.
• Drogue: fluoxétine (Prozac®)
  • Effets secondaires: Nausées, modification des habitudes intestinales, diminution de la libido, insomnie. Doit être évité chez les femmes prenant du tamoxifène.
  • Efficacité: Une amélioration des bouffées de chaleur a été démontrée dans des études bien conçues.
• Drogue: paroxétine (Paxil®, Brisdelle®)
  • Effets secondaires: Nausées, modification des habitudes intestinales, diminution de la libido, bouche sèche, prise de poids (peu fréquent). Doit être évité chez les femmes prenant du tamoxifène.
  • Efficacité: A été approuvé par la FDA pour traiter les bouffées de chaleur. A tendance à être plus efficace pour le sommeil chez les femmes qui souffrent également d’insomnie. Une amélioration des bouffées de chaleur a été démontrée dans des études bien conçues.
• Drogue: escitalopram (Lexapro®)
  • Effets secondaires: Nausées, modification des habitudes intestinales, diminution de la libido, électrocardiogramme anormal (peu fréquent).
  • Efficacité: A tendance à être plus efficace pour le sommeil chez les femmes qui souffrent également d’insomnie.
• Drogue: gabapentine (Neurontin®)
  • Effets secondaires: Fatigue, étourdissements, nausées, désorientation, gonflement, prise de poids.
  • Efficacité: A tendance à être plus efficace pour le sommeil chez les femmes qui souffrent également d’insomnie.
• Drogue: clonidine (Catapres®)
  • Effets secondaires: Bouche sèche, somnolence, fatigue, constipation, abaisse la tension artérielle.
  • Efficacité: Soulagement des bouffées de chaleur dans certaines études, mais pas toutes. Moins couramment utilisé que certaines des autres options.

Thérapies sans ordonnance, à base de plantes et en vente libre :

• Drogue: Huile d’onagre
  • Effets secondaires: Nausées, diarrhée, maux de tête.
  • Efficacité: Une seule étude bien conçue ne s’est pas révélée efficace.
• Drogue: Actée à grappes noires
  • Effets secondaires: Légers maux d’estomac. Sans danger jusqu’à 6 mois uniquement en raison d’éventuels effets de type œstrogène. Une toxicité hépatique a été rapportée.
  • Efficacité: Certaines petites études à court terme ont suggéré des avantages, mais la plupart des études ne suggèrent pas que cela fonctionne.
• Drogue: Soja (oestrogène végétal). Aussi appelés phytoestrogènes.
  • Effets secondaires: Apparaît sans danger si consommé dans les aliments. Sous forme de supplément, la cohérence de la dose et de la qualité peut être un problème. Les suppléments ne sont pas recommandés pour les survivantes du cancer du sein.
  • Efficacité: Pour la plupart, les résultats des études cliniques montrent que les phytoestrogènes ne sont pas efficaces pour le traitement des bouffées de chaleur.
• Drogue: Acupuncture
  • Effets secondaires: Inconfortable pour certains, souvent coûteux. Généralement bien toléré, mais plusieurs visites nécessaires.
  • Efficacité: Des essais individuels ont rapporté certains avantages, mais des études plus importantes n’ont montré aucune amélioration par rapport aux procédures placebo. Cependant, certaines femmes rapportent des avantages avec cela, il est donc possible que des études plus bien conçues soient nécessaires pour répondre à cette question.
• Drogue: Vitamine E
  • Effets secondaires: 13% augmentent le risque d’insuffisance cardiaque. Pourrait augmenter le taux de mortalité chez ceux qui utilisent des doses élevées pendant une longue période. Un risque plus élevé de cancer de la prostate a également été démontré, mais ne concerne que les hommes.
  • Efficacité: Une étude montrant efficace. Cependant, l’amélioration constatée n’était qu’une bouffée de chaleur en moins par jour par rapport au placebo.

Les produits à base de plantes en vente libre (plantes) sont-ils sûrs ?

Bien qu’elle soit sans danger lorsqu’elle est prise en quantités modérées par l’alimentation, la consommation de quantités extraordinaires de suppléments de soja et d’isoflavones peut être nocive pour les femmes ayant des antécédents de cancer dépendant des œstrogènes, comme le cancer du sein, et peut-être aussi pour d’autres femmes.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’innocuité et l’efficacité des traitements botaniques. Par exemple, le ginseng, le dong quai, l’igname sauvage, la crème à la progestérone, la réflexologie et les appareils magnétiques sont vendus pour soulager les symptômes de la ménopause, mais il n’y a pas de bonnes études sur leur innocuité ou leur efficacité. Pour prendre une décision éclairée quant à l’utilisation de ces traitements, assurez-vous d’en discuter avec votre médecin.

Parce que l’on sait peu de choses sur de nombreuses plantes médicinales, la meilleure façon d’évaluer leur innocuité et leur efficacité est de devenir un consommateur averti. Voici quelques conseils à prendre en compte lors de l’achat de thérapies alternatives.

Posez-vous les questions suivantes :

• Quel est le traitement?
• Qu’est-ce que cela implique?
• Comment ça marche?
• Pourquoi ça marche ?
• Y a-t-il des risques ?
• Quels sont les effets secondaires?
• Est-ce efficace ? (Demander des preuves ou des preuves)
• Combien ça coûte?

Une fois que vous aurez répondu à ces questions, discutez de la thérapie avec votre médecin. Assurez-vous que votre médecin sait quelle thérapie vous envisagez afin de discuter des interactions possibles ou des effets secondaires avec votre traitement actuel.

Quels sont les signes avant-coureurs indiquant qu’un produit n’est peut-être pas légitime ?

Lorsque vous essayez de déterminer si un produit est ce qu’il dit, l’un des éléments que vous voudrez peut-être examiner est la façon dont le produit est promu. Méfiez-vous des produits promus par :

• Télévendeurs.
• Envois directs.
• Infopublicités.
• Annonces déguisées en articles de presse valides.
• Annonces à la fin des magazines.

Les drapeaux rouges supplémentaires à rechercher incluent :

• Grandes réclamations: Si les produits prétendent être un « remède » pour votre condition, ou donnent des allégations scandaleuses, soyez prudent.
• La source: Méfiez-vous si le produit n’est offert que par un seul fabricant ou acheté uniquement par l’intermédiaire du bureau d’un fournisseur de soins de santé.
• Ingrédients: Assurez-vous que tous les ingrédients actifs sont répertoriés et ne faites pas confiance aux « formules secrètes ».
• Témoignages: N’oubliez pas que seules les personnes satisfaites d’un produit donnent des témoignages et qu’elles peuvent être payées pour leur approbation.