Thérapie de choc : processus, préparation, résultats et plus encore
La thérapie de choc, connue médicalement sous le nom de thérapie par électrochocs (ECT), est un traitement pour le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble bipolaire et d’autres troubles psychiatriques. L’ECT est généralement proposé lorsque les autres traitements sont inefficaces ou lorsqu’une réponse rapide est nécessaire.
L’ECT est stigmatisé dès les premiers jours de la thérapie de choc, mais l’ECT disponible aujourd’hui est très différent de ce qu’il était lorsqu’il était administré pour la première fois en 1938.
Lorsque l’ECT a été utilisé pour la première fois, les patients étaient éveillés pour la procédure et enduraient une crise de tout le corps créée par un courant électrique. Au cours des décennies qui ont suivi, les scientifiques et les chercheurs ont utilisé les connaissances qu’ils ont acquises sur le cerveau pour créer une méthode plus thérapeutique et moins traumatisante pour traiter la dépression.
Voici un aperçu de la façon dont la thérapie de choc est utilisée aujourd’hui, y compris à quoi s’attendre d’une séance d’ECT.
Le processus de thérapie par électrochocs
Un régime de traitement ECT comprendra généralement des séances de deux à trois jours par semaine pour un total de six à 12 traitements. Le calendrier correspond à environ un mois de traitement, bien que le cours puisse se poursuivre plus longtemps.
Pendant l’ECT, vous serez sous anesthésie générale. Vous ne serez pas au courant de ce qui se passe pendant que vous suivez le traitement.
Une fois que vous êtes sous anesthésie, des électrodes seront fixées à votre cuir chevelu à des endroits spécifiques. Le cerveau est ensuite stimulé avec une brève quantité d’électricité pour provoquer une crise qui durera moins d’une minute.
Votre professionnel de la santé vous surveillera de près pour s’assurer que l’anesthésie et un relaxant musculaire fonctionnent et que vous n’éprouvez aucune complication.
Lorsque la thérapie de choc a été utilisée pour la première fois il y a 80 ans, les patients devaient être attachés à la table pour les empêcher de bouger pendant la crise. Aujourd’hui, un anesthésiste vous donnera un relaxant musculaire pour empêcher votre corps de trembler de manière incontrôlable, réduisant ainsi le risque de blessure.
L’ensemble du processus dure environ une minute. Une fois la procédure terminée, vous vous reposerez dans une salle de réveil jusqu’à ce que vous vous réveilliez de l’anesthésie, ce qui prend généralement environ cinq à 10 minutes. Vous devriez pouvoir rentrer chez vous dans une heure.
La plupart du temps, vous pouvez passer le reste de votre journée, même si, comme vous avez subi une anesthésie, vous aurez besoin de quelqu’un pour vous accompagner à la maison puisqu’il vous sera déconseillé de conduire.
Un mois de traitements ECT peut apporter des améliorations durables à de nombreuses personnes souffrant de dépression.
Comment se préparer à votre traitement
Les séances d’ECT ne nécessitent généralement pas beaucoup de préparation, bien que vous deviez revoir les détails avec votre médecin. Votre médecin peut vous donner des ordres à suivre en fonction d’autres problèmes de santé que vous avez ou des médicaments que vous prenez.
Étant donné que vous serez mis sous anesthésie, votre médecin vous fera probablement jeûner avant l’intervention, ce qui signifie généralement que vous ne mangez pas après minuit la veille de votre traitement.
Si vous fumez, il peut vous être demandé de vous abstenir de fumer le jour de votre traitement.
Résultats potentiels de la thérapie de choc
La plupart des personnes qui subissent l’ECT verront un changement notable de leurs symptômes. Certaines personnes remarqueront une amélioration immédiate après une séance. Cependant, il est plus fréquent de ne pas voir ou ressentir de différence significative dans les symptômes pendant plusieurs séances.
Certaines personnes n’ont besoin de subir qu’une seule fois une série de traitements de thérapie de choc, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de traitements supplémentaires pour maintenir les avantages.
L’ECT est beaucoup plus sûr qu’auparavant, mais il s’agit toujours d’une procédure médicale qui peut avoir des effets secondaires. Vous pouvez rentrer à la maison en vous sentant étourdi par l’anesthésie ou avoir des maux de tête, des nausées ou des douleurs générales.
Il est également possible de subir des pertes de mémoire. Par exemple, vous pourriez ne pas vous souvenir de ce que vous avez mangé la veille au soir ou ne pas savoir dans quelle voiture vous êtes allé à votre rendez-vous. Bien que cela puisse être désorientant, la perte de mémoire après l’ECT est généralement temporaire.
Résumé
La thérapie par électrochocs (ECT) peut être utilisée pour traiter le trouble dépressif majeur, le trouble bipolaire et d’autres troubles psychiatriques. Il est souvent envisagé lorsque les autres traitements n’ont pas aidé.
Au cours de l’ECT, des électrodes sont fixées au cuir chevelu et le cerveau est brièvement stimulé pour induire une courte crise (d’une durée inférieure à une minute). Une personne est sous anesthésie et a reçu des médicaments pour détendre ses muscles, afin qu’elle ne ressente aucune gêne pendant la séance.
Une personne peut n’avoir besoin que de quelques séances d’ECT pour commencer à ressentir ses effets, tandis que d’autres ont besoin de plus de traitements pour maintenir les avantages thérapeutiques que l’ECT peut offrir.
Si vous vous demandez si la thérapie de choc pourrait être une option de traitement pour vous, discutez-en avec votre psychiatre. Bien que l’ECT puisse apporter un soulagement durable des symptômes du TDM, du trouble bipolaire et d’affections similaires, ce n’est pas le bon choix pour tout le monde. Vos médecins tiendront compte de tous les facteurs propres à votre situation et s’assureront que le traitement qu’ils recommandent répond à vos besoins en matière de santé mentale.
Questions fréquemment posées
Comment fonctionne la thérapie de choc ?
Même si l’ECT existe depuis près de 90 ans, les scientifiques ne savent toujours pas exactement pourquoi ou comment il profite à certaines personnes souffrant de dépression.
Ce que les chercheurs savent, c’est ce que font les neurones, c’est-à-dire envoyer des signaux électriques dans les deux sens. Ces signaux indiquent au cerveau de libérer des produits chimiques spécifiques. Lorsque le cerveau subit l’ECT, une augmentation des substances neurochimiques bénéfiques comme la sérotonine ou la dopamine peut être libérée.
L’ECT peut également avoir un impact sur les neurones d’autres manières, par exemple en stimulant le développement de nouvelles cellules ou connexions cérébrales, ou en affectant l’activité électrique dans les parties du cerveau associées à la régulation de l’humeur.
Combien coûte la thérapie de choc ?
Le coût de l’ECT varie. Cependant, le prix peut se situer entre 300 $ et 1 000 $ par traitement. Si vous avez une assurance médicale qui couvre les traitements psychiatriques, votre assurance peut couvrir l’ECT.
Qu’est-ce que la thérapie de choc est utilisée pour traiter?
La raison la plus courante de la thérapie de choc est la dépression sévère résistante au traitement. Cependant, l’ECT est également considérée comme une option de traitement pour le trouble bipolaire, la catatonie et la schizophrénie. Il est parfois utilisé pour aider à réduire l’agitation chez les personnes atteintes de démence.
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