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Test de non-stress pour le bien-être fœtal en fin de grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
18/11/2021
0

Femme enceinte au cabinet du médecin

À l’approche de la fin de votre grossesse, votre médecin peut programmer des tests fœtaux non stressants (NST) réguliers pour surveiller la santé de votre bébé en développement. Comme leur nom l’indique, les NST ne causent aucun stress au bébé à naître. À l’aide d’un moniteur externe, le prestataire évalue en toute sécurité le rythme cardiaque du bébé, ses mouvements et peut même détecter les contractions utérines maternelles.

Ce test courant et non invasif est généralement effectué au cours du troisième trimestre de la grossesse, mais votre médecin peut le recommander plus tôt, en particulier lors d’une grossesse à haut risque.

Raisons d’un NST pendant la grossesse

Si votre fournisseur commande un test de non-stress, ne paniquez pas. Cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas chez vous ou chez le bébé. Un NST n’est qu’un outil que les prestataires de soins prénatals peuvent utiliser pour évaluer les mouvements et la santé du bébé et confirmer que la grossesse se déroule de manière appropriée.

Certaines des raisons les plus courantes pour lesquelles un médecin peut ordonner un NST comprennent :

  • Le bébé bouge moins.
  • Le bébé est en retard.
  • Le bébé a trop ou trop peu de liquide amniotique.
  • Le groupe sanguin de la personne enceinte est Rh.
  • La personne enceinte a 35 ans ou plus.
  • La personne enceinte porte des multiples.
  • La personne enceinte a déjà connu une mortinaissance.
  • La personne enceinte a certains problèmes de santé, notamment le diabète, l’hypertension artérielle ou des problèmes de thyroïde.

Quand un test de non-stress est-il effectué ?

Les tests de non-stress fœtaux sont le plus souvent commandés à partir de la semaine 32, cependant, ils peuvent être recommandés plus tôt dans certains cas. Dans de nombreuses grossesses à haut risque, les NST varient en fréquence d’une semaine sur deux à aussi souvent que tous les jours. La fréquence recommandée dépendra de la raison du test NST et de tout problème de santé que la mère ou le bébé pourrait rencontrer.

À quoi s’attendre lors d’un test de non-stress fœtal

Les tests de non-stress ont généralement lieu directement dans le bureau de votre fournisseur de soins de santé. Pour vous préparer à un test de non-stress fœtal, portez des vêtements amples et confortables et mangez une petite collation. Les bébés deviennent souvent actifs peu de temps après que le parent enceinte a mangé. C’est probablement aussi une bonne idée d’aller aux toilettes avant de commencer, car le test peut durer de 20 à 40 minutes.

Pendant que vous êtes assis confortablement sur une chaise ou que vous vous reposez en position inclinée sur une table, votre prestataire attachera un appareil appelé transducteur à une ceinture autour de votre ventre. Le transducteur est un appareil sûr et indolore qui surveille la fréquence cardiaque fœtale.

Le moniteur enregistre la fréquence cardiaque de votre bébé pendant l’activité utérine. Chaque fois que vous sentez le bébé bouger, vous appuyez sur un bouton pour que le prestataire puisse suivre la fréquence cardiaque fœtale en conjonction avec ce mouvement. Lorsque le test est terminé, le prestataire retire l’équipement et fournit les résultats du test.

Risques d’un test de non-stress fœtal

Un test NST est une procédure à faible risque, indolore et non invasive. Le plus grand risque lors d’une NST est une mauvaise interprétation des données. Faites toujours part de vos préoccupations à votre fournisseur avant de subir le test. Ils peuvent vous rassurer sur les mesures qu’ils prennent pour prévenir tout risque pour vous ou votre bébé.

Que faire si le bébé ne bouge pas pendant le NST ?

Ne paniquez pas si votre bébé ne bouge pas pendant le test de non-stress. Ils sont peut-être simplement endormis. Lorsque cela se produit, votre médecin peut vous demander de consommer quelque chose avec du cacao ou de la caféine pour remonter le moral du bébé.

Résultats NST

Les résultats des tests de non-stress sont soit réactifs, soit non réactifs :

  • Réactif : La fréquence cardiaque fœtale augmente d’au moins deux fois ou plus pendant la période de test. Il s’agit d’un résultat normal, indiquant que le bébé est en bonne santé et ne subit aucun stress.

  • Non réactif : La fréquence cardiaque fœtale ne change pas lorsque le bébé bouge. Le prestataire peut prendre des mesures pour stimuler le bébé et effectuer à nouveau le test NST ou demander des tests supplémentaires.

Autres tests de fin de grossesse

Si votre bébé ne réagit pas aussi bien que prévu lors du test de non-stress fœtal, votre prestataire peut demander des tests supplémentaires, y compris un profil biophysique (BPP) ou un test de stress de grossesse pour recueillir plus d’informations.

Le BPP comprend une échographie très détaillée qui permet au technicien de mesurer et d’évaluer certains facteurs, notamment la respiration, le tonus musculaire et les mouvements du bébé. En fonction des résultats du BPP, le prestataire peut demander d’autres tests ou procéder à une césarienne ou à une induction.

Un test d’effort de grossesse est un autre outil pour évaluer le bien-être du fœtus, en particulier la façon dont le bébé réagit aux contractions. Ce test est généralement effectué à l’hôpital, en fin de grossesse ou même au début du travail.

Au cours d’un test d’effort de grossesse, un médicament appelé Pitocin est administré par voie intraveineuse pour déclencher les contractions. La fréquence cardiaque du bébé est surveillée tout au long du processus. Si le bébé réussit le test d’effort, la mère peut généralement attendre le début du travail naturel. Sinon, il peut être temps pour une césarienne ou une induction.

Chaque grossesse est unique. Les raisons pour lesquelles un fournisseur peut ordonner un test de non-stress varient d’une personne à l’autre. Si vous avez des questions sur un NST, pourquoi il est nécessaire et ce que signifient les résultats, n’hésitez pas à demander à votre médecin. Le but de tous les tests prénataux est de toujours vous rassurer, vous et vos prestataires, que tout se passe bien et de résoudre tout problème le plus rapidement possible.

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