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Syndrome des jambes sans repos et risque cardiaque

by Jean-Charles Bourgeois
18/11/2021
0

Une affection courante à laquelle nous ne pensons généralement pas lorsque nous évaluons notre risque de maladie cardiovasculaire est le syndrome des jambes sans repos. Cela peut être un oubli puisqu’il s’avère qu’il existe en effet une association entre le syndrome des jambes sans repos et les maladies cardiaques.

jambes sans repos
PhotoAlto / Fredric Cirou / Getty Images

Aperçu

Le syndrome des jambes sans repos est une affection assez courante qui affecte les personnes lorsqu’elles essaient de se reposer. Les personnes atteintes de cette maladie ressentent une sorte d’inconfort dans les jambes lorsqu’elles s’endorment, ce qui les oblige à bouger sans cesse leurs jambes afin de rechercher un soulagement. Ces symptômes ne sont généralement pas présents dans la journée mais surviennent le soir lors des périodes d’inactivité, juste avant l’endormissement, voire pendant le sommeil.

Les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos décrivent généralement une ou plusieurs sensations qui les obligent à bouger les jambes. Ces sentiments comprennent des brûlures, des contractions, des mouvements rampants, de l’agitation, des tiraillements ou des tensions dans les jambes. Parfois, une douleur réelle à la jambe est impliquée. Les personnes atteintes de cette maladie décrivent généralement les sensations inconfortables comme venant du plus profond des jambes plutôt que de la surface et se produisant généralement autour des genoux ou dans le bas des jambes. Ces symptômes n’apparaissent presque toujours que pendant le repos calme et ont tendance à être minimisés si le repos n’est pas complètement « calme ». En particulier, la plupart des personnes atteintes de cette maladie constatent que les symptômes n’apparaissent pas lorsqu’elles effectuent des activités qui les obligent à se concentrer sur quelque chose, par exemple, en travaillant des mots croisés, en jouant au poker ou en étant émotionnellement engagé avec un conjoint ou un partenaire.

Les symptômes du syndrome des jambes sans repos sont généralement soulagés au moins temporairement en se levant et en se déplaçant, ou en étirant ou en massant les jambes. Bien sûr, au moment où la victime se lève pour effectuer ces activités de soulagement, elle peut être bien réveillée et doit recommencer le processus de s’endormir. En conséquence, les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos fréquentes peuvent devenir privées de sommeil.

Qui obtient RLS

Le syndrome des jambes sans repos est très courant et survient à un degré ou à un autre chez jusqu’à 15 % des adultes dans les pays occidentaux.Il semble être moins fréquent dans d’autres régions du monde. Alors que le syndrome des jambes sans repos peut être causé par une carence en fer, une insuffisance rénale, une grossesse, une maladie de la colonne vertébrale et des troubles neurologiques, chez la grande majorité des personnes atteintes, aucune cause sous-jacente particulière ne peut être identifiée.

Traitement

Dans la plupart des cas, le syndrome des jambes sans repos est une affection relativement bénigne et seulement intermittente, qui peut généralement être traitée en évitant la caféine, en faisant de l’exercice régulièrement, en s’engageant dans des activités cognitives pendant les périodes calmes le soir, ou en se levant et en faisant une courte promenade sur le occasions où des symptômes apparaissent. Si une cause sous-jacente spécifique peut être trouvée, elle doit être traitée. Le syndrome des jambes sans repos dû à une carence en fer, par exemple, se prête particulièrement bien à un traitement.

Si les symptômes du syndrome des jambes sans repos sont plus graves et ne sont pas soulagés par de telles mesures de style de vie, un traitement médicamenteux peut être très efficace.Les médicaments qui ont été utilisés avec succès pour le syndrome des jambes sans repos comprennent les agonistes de la dopamine, qui sont couramment utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, comme le pramipexole (Mirapex). De plus, certains médicaments utilisés pour les troubles épileptiques ont été efficaces, notamment la gabapentine (Neurontin). Les benzodiazépines, qui sont des anxiolytiques, ont également été utilisées avec succès.

Le traitement médicamenteux du syndrome des jambes sans repos peut être particulièrement utile chez les personnes qui souffrent de privation de sommeil à cause de cette maladie.

Syndrome des jambes sans repos et risque cardiaque

Le syndrome des jambes sans repos a été associé à un risque accru de maladie cardiovasculaire.

Les chercheurs pensent que s’il existe une relation de cause à effet, cela peut être lié à l’hypertension. Il s’avère que de nombreuses personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos souffrent également d’un trouble du mouvement appelé « mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS) », dans lequel des épisodes répétés de mouvements stéréotypés des jambes se produisent pendant le sommeil. La plupart des personnes atteintes de PLMS ne savent pas qu’elles ont une telle condition (bien que leurs partenaires endormis puissent bien l’être). La recherche montre que les patients atteints de PLMS peuvent avoir des élévations significatives de leur tension artérielle pendant les épisodes de mouvement des jambes pendant le sommeil.

Le degré d’hypertension nocturne qui a été démontré est considéré comme suffisant pour augmenter de manière significative le risque de développer une maladie cardiovasculaire chez un individu et peut aider à expliquer l’association entre le syndrome des jambes sans repos et les maladies cardiovasculaires.

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